Antiparazitika (anthelmintika)

Co jsou antihelmintika a proč jsou potřeba?

Antihelmintika jsou třída léčiv používaných k léčbě a odstranění střevních parazitů. Červi nebo střevní paraziti jsou parazitické organismy, které infikují, kolonizují a žijí v trávicím traktu savců včetně člověka a způsobují řadu nepříjemných příznaků a zdravotních problémů. Člověk je ideálním hostitelem pro mnohé střevní parazity a přenos se obvykle děje fekálně-orální cestou, tedy požitím nedostatečně umytých potravin kontaminovaných parazitárními vajíčky nebo konzumací syrového či nedostatečně tepelně upraveného masa.

Střevní paraziti jsou různého druhu; hlavními skupinami jsou prvoci a helminti. Některé parazity potkáváme častěji, jiné velmi zřídka, přičemž příznaky jsou často podobné. V závislosti na typu parazita může být postižené různé části trávicího traktu – někteří žijí v tenkém střevě, jiní v játrech nebo v oblasti rekta a konečníku. Někteří paraziti mají odlišné životní cykly, vyvíjejí se pomaleji nebo rychleji a podle podtypu mohou svým množením nebo uvolňováním toxinů způsobit řadu závažných komplikací.

Infikovaná osoba může často přenést parazita na jiného člověka při kontaktu; onemocnění se přenáší i znečištěnými rukama. V rozvinutých zemích jsou parazitární onemocnění, a zejména střevní parazitární infekce, velmi vzácná díky přísné hygieně, předpisům v potravinářském průmyslu a také díky dostupnosti antiparazitární léčby.

Osobami s vyšším rizikem nákazy střevními parazity jsou obvykle děti kvůli nedostatečné hygieně rukou, senioři a imunokompromitovaní jedinci, kteří mají sníženou imunitní bariéru a nemohou se efektivně bránit parazitární infekci. Parazitární infekce se nejčastěji zjišťují u imigrantů a u osob, které cestovaly do endemických oblastí. Typické příznaky parazitární infekce zahrnují akutní průjem se vodnatými stolici, nevolnost, silné břišní křeče, nadýmání, svědění v oblasti konečníku, úbytek hmotnosti, kožní vyrážky, únavu, ospalost a často horečku.

Mezi nejznámější a nejčastěji se vyskytující střevní parazity patří:

• Giardia duodenalis – nejčastěji se vyskytující parazit u malých dětí a u osob v dlouhodobých zařízeních
• Ascaris lumbricoides – běžně se vyskytující parazit; škrkavky se vyvíjejí z vajíček a často žijí v střevě infikované osoby bez vyvolání příznaků
• Oxyuri nebo Enterobius vermicularis – častí střevní paraziti u dětí, kteří kladou vajíčka v oblasti konečníku

Diagnóza střevních parazitů se provádí analýzou stolice, přesněji detekcí parazitárního antigenu ve stolici, identifikací vajíček pod optickým mikroskopem nebo detekcí protilátek v krvi. Antiparazitární léčba může být zahájena ihned po diagnóze nebo může být použita preventivně. Antihelmintika zahrnují širokou škálu látek, od syntetických antiparazitik až po přírodní rostlinná antiparazitika.

Jaké typy antihelmintik existují?

Antiparazitární léčbu obvykle doporučuje infekční lékař a preventivní léčbu může předepsat praktický lékař. Existuje několik tříd antihelmintik:

• Farmaceutické přípravky antiprotozoální (amoebicidní, antimalarika)
• Farmaceutické přípravky antihelmintické (antitrematodika, antinematodika, anticestodika)
• Farmaceutické přípravky proti ektoparazitům (lokální přípravky proti svrabům)
• Přírodní antiparazitární přípravky (přírodní extrakty z rostlin a semen, přírodní látky s antihelmintickými vlastnostmi)

Většinu správně diagnostikovaných parazitárních infekcí lze léčit farmaceutickými antiparazitiky, které se vydávají na lékařský předpis, protože tato skupina látek může být při příliš vysokých dávkách toxická pro organismus. Nejužívanější antiparazitikum je albendazol, který lékaři předepisují k léčbě giardiózy, oxyurózy, askaridózy nebo tasemnicových infekcí.

Přírodní rostlinné extrakty také vykazují antiparazitární účinky, a proto vznikla řada doplňků stravy obsahujících složky s antihelmintickými vlastnostmi, které podporují odstranění střevních parazitů. Komplexní rostlinné formule mají synergický účinek a napomáhají odstraňování toxinů uvolněných parazity, detoxikují organismus a omezují nepříjemné příznaky spojené s parazitární infekcí.

Antiparazitární doplňky stravy udržují normální střevní průchod, podporují peristaltiku pro vyloučení parazitů, snižují stahy břišní svaloviny, zmírňují křeče a odstraňují střevní plyny. Doplňky s antihelmintickým účinkem poskytují organismu tonickou, regenerační, antioxidační a imunostimulační podporu, aby pomohly detoxikovat a zotavit se po toxickém působení parazitů.

Antiparazitární léčba je zpravidla dlouhodobá a často je po úplném vyléčení nutné léčbu v určitých intervalech preventivně zopakovat, aby se snížilo riziko reinfekce. Antiparazitární terapie je komplexní a měla by být prováděna pouze pod dohledem lékaře, protože některé léky i látky uvolněné při zničení parazitů mohou mít toxické účinky na játra.

Jaká antihelmintika jsou vhodná pro děti?

Antiparazitární léčbu je třeba u dětí podávat opatrně a pouze pod vedením a dohledem dětského lékaře. Farmaceutické přípravky pro děti jsou stejné jako pro dospělé, s tím, že lékař upraví dávkování antihelmintika podle tělesné hmotnosti dítěte.

Přírodní rostlinné extrakty se používají jako antiparazitární léčba u dětí pouze na doporučení lékaře s cílem prevence nebo opětovné infekce. U dětí jsou přírodní antiparazitární přípravky ve formě sirupů, čajů, tinktur nebo kapslí. Mechanismus účinku je podobný jako u dospělých – přírodní extrakty podporují odstranění parazitárních toxinů.

Jaká jsou nejlepší antihelmintika?

Antihelmintika jsou bezpečná a účinná, pokud jsou podávána v odpovídajících dávkách, aniž by vyvolávala nežádoucí účinky nebo toxické komplikace. Některé léky jsou určeny k odstranění infekcí konkrétními typy střevních parazitů, proto se doporučuje návštěva infekčního lékaře. Neléčte se sami na parazitózy bez doporučení lékaře, protože antiparazitika mohou způsobit nežádoucí vedlejší účinky.

Antiparazitární doplňky stravy jsou bezpečné, pokud se dodržuje dávkování uvedené v příbalovém letáku; většinou slouží ke podpoře imunitního systému a ke zmírnění příznaků vyvolaných parazitární infekcí. Přírodní rostlinné extrakty s antihelmintickým účinkem jsou často doporučovány odborníky pro prevenci parazitární infekce.