CUPROS L é utilizado em adultos para:
• Artrite reumatoide, incluindo manifestações juvenis, quando a doença é resistente a outros tratamentos
• Doença de Wilson
• Intoxicação por metais pesados
• Cistinúria

Não tome CUPROS L:
- se você for alérgico à penicilamina ou a qualquer outro componente deste medicamento.

Antes de iniciar o tratamento com CUPROS L, devem ser realizados hemogramas e testes do sistema nervoso para identificar riscos específicos. Durante o tratamento, os exames devem ser repetidos em intervalos regulares.
Pacientes com tendência à hipersensibilidade (rinite alérgica, eczema [prurigo liquórico], urticária, crises de dispneia [crises de asma]) requerem monitoramento cuidadoso.

Antes da cirurgia, o tratamento com CUPROS L deve ser interrompido ou, se possível, a dose deve ser reduzida pelo menos seis semanas antes da cirurgia e até que a ferida esteja completamente cicatrizada, pois a D-penicilamina pode afetar as ligações cruzadas do colágeno e da elastina (tecido conjuntivo). Siga todas as instruções do seu médico e compareça a todas as consultas médicas agendadas por ele.

Gravidez e amamentação:
Se estiver grávida ou a amamentar, se pensa que pode estar grávida ou planeia engravidar, consulte o seu médico ou farmacêutico antes de tomar este medicamento.
Se o CUPROS L for usado em grandes quantidades durante a gravidez, pode causar danos ao feto.
Portanto, mulheres em idade fértil devem usar métodos contraceptivos durante o tratamento. CUPROS L não deve ser usado para o tratamento da artrite reumatoide durante a gravidez. Para outras condições, o tratamento medicamentoso com CUPROS L deve ser continuado.
se não houver outra terapia disponível com uma melhor relação benefício/risco.
Você não deve amamentar durante o tratamento médico com CUPROS L.

Conduzir e utilizar máquinas:
Não dirija nem utilize máquinas se sentir tonturas, cansaço, sonolência, vertigens ou visão turva após tomar CUPROS L.

Tome sempre CUPROS L exatamente como o seu médico lhe indicou. Em caso de dúvidas, fale com o seu médico ou farmacêutico.

A dose diária total deve ser dividida em 2 a 3 doses por dia.
A dose recomendada é:
Artrite reumatoide:
Recomenda-se administrar pequenas doses no início do tratamento, aumentando-as gradualmente depois.
Adultos: A dose em adultos normalmente não deve exceder 125-250 mg por dia durante as primeiras quatro semanas de tratamento, devendo ser aumentada progressivamente (a cada 4-8 semanas) até que ocorra melhora. A dose usual varia de 500-700 mg/dia, podendo chegar a 1.000 mg/dia. Deve-se sempre utilizar a menor dose eficaz.
Crianças: Recomenda-se administrar na forma de cápsulas de 50 mg, começando com 1 ou 2 cápsulas por dia e aumentando gradualmente, dependendo do peso da criança, até 10-20 mg/kg/dia.
Assim como para adultos, respeite a dose mínima eficaz.

Doença de Wilson:
No caso da doença de Wilson, a dose deve ser ajustada caso a caso, tomando como parâmetro a quantidade de cobre excretada na urina.
Como diretriz, recomenda-se uma dose de 2.000 a 1.000 mg/dia para adultos e aproximadamente 20 mg/kg/dia para crianças. Devido aos efeitos da penicilamina no colágeno, recomenda-se interromper o tratamento ou reduzir a dose para 250 mg por dia caso o paciente vá se submeter a uma cirurgia. O tratamento só deve ser retomado após a completa cicatrização da ferida.

Intoxicação por metais pesados:
Em casos de intoxicação por chumbo ou outros metais pesados, recomenda-se uma dose de 500 a 1.000 mg/dia para adultos. A dose diária não deve exceder 40 mg de penicilamina por kg de peso corporal quando for necessário um período de tratamento mais prolongado.

Cistinúria:
Em casos de cistinúria, a dose deve ser ajustada individualmente, considerando a quantidade de cistina excretada na urina como parâmetro. Pacientes com cistinúria tomam de 1.200 a 1.800 mg de penicilamina 4 vezes ao dia, dependendo da quantidade de cistina excretada.

Via e método de administração:
As cápsulas devem ser engolidas inteiras, com bastante água (isto é especialmente importante no tratamento da cistinúria) e em jejum, ou seja, uma hora antes ou duas horas depois de uma refeição.

Duração do tratamento:
Seu médico determinará a duração do tratamento dependendo da progressão da doença.

- O princípio ativo é a D-penicilamina. Cada cápsula contém 250 mg de D-penicilamina.
Os outros ingredientes são: estearato de magnésio.

Aviso:
Leia atentamente toda esta bula antes de começar a usar este medicamento, pois ela contém informações importantes para você.

50 cápsulas