Dicloreum

Η δικλοφενάκη μειώνει τα συμπτώματα της χρόνιας και οξείας φλεγμονής, χαμηλώνει τον πυρετό και ανακουφίζει από τον πόνο. Το αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα γίνεται αισθητό μετά από χορήγηση υψηλών δόσεων για αρκετές ημέρες, ενώ η ανακούφιση από τον πόνο επιτυγχάνεται μετά από μία μόνο χορήγηση. Η μείωση του οιδήματος των αρθρώσεων και της μυϊκής δυσκαμψίας οδηγεί σε βελτίωση της κατάστασης του ασθενούς. Το φάρμακο συνιστάται για τη θεραπεία του πόνου, της φλεγμονής και των οιδημάτων που προκαλούνται από ρευματικές παθήσεις εντοπισμένες στις αρθρώσεις και σε έξω-αρθρικές περιοχές (όπως θυλακίτιδα, περιαρθρίτιδα, μυοσίτιδα, τενοντίτιδα και οσφυαλγία με ισχιαλγία). Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για φλεγμονές και οιδήματα που εμφανίζονται μετά από τραυματισμούς. 

Το Dicloreum μπορεί να χρησιμοποιηθεί από ενήλικες και εφήβους άνω των 14 ετών. Έχει ειδική σύνθεση για αργή απελευθέρωση της δικλοφενάκης. 

Σε αντίθεση με το Dicloreum, το Aflamil περιέχει ως δραστική ουσία την ακεκλοφενάκη και, επιπλέον, ενδείκνυται για πόνο δοντιού και δυσμηνόρροια.

Δεν πρέπει να χρησιμοποιήσετε το Dicloreum αν: είστε αλλεργικός/ή στη δικλοφενάκη ή σε οποιοδήποτε από τα άλλα συστατικά του φαρμάκου, έχετε παρουσιάσει αλλεργικές αντιδράσεις στο παρελθόν ή έχετε λάβει ακετυλοσαλικυλικό οξύ ή άλλο μη στεροειδές αντιρευματικό φάρμακο. 

Το Dicloreum δεν συνιστάται αν: έχετε ή είχατε έλκος στομάχου, αιμορραγία ή διάτρηση στομάχου ή εντέρου, έχετε εγκεφαλοαγγειακή νόσο και/ή συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια, έχετε αποφράξεις των αιμοφόρων αγγείων στην καρδιά ή τον εγκέφαλο ή έχετε υποβληθεί σε επέμβαση για αφαίρεση τέτοιων αποφράξεων ή για παράκαμψή τους.

Το Dicloreum δεν πρέπει να λαμβάνεται από ασθενείς που έχουν προβλήματα κυκλοφορίας, σοβαρά ηπατικά ή νεφρικά προβλήματα, είναι κάτω των 14 ετών ή από γυναίκες στο τελευταίο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. 

Το Dicloreum μπορεί να αλληλεπιδράσει με λίθιο, διγοξίνη, φάρμακα για τη θεραπεία της υπέρτασης, άλλα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη, κορτικοστεροειδή, αντιπηκτικά, εκλεκτικούς αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης, φάρμακα για τον διαβήτη, μεθοτρεξάτη και κυκλοσπορίνη.

Το Dicloreum μπορεί επίσης να αλληλεπιδράσει με: κινολόνες αντιβιοτικά, φαινυτοΐνη, κολεστιπόλη και κολεστυραμίνη, ισχυρούς αναστολείς του CYP2C9. 

Αυτό το φάρμακο δεν πρέπει να χορηγείται κατά τους τελευταίους τρεις μήνες της εγκυμοσύνης, καθώς μπορεί να επηρεάσει το έμβρυο και να καθυστερήσει την έναρξη του τοκετού. Η δραστική ουσία στο Dicloreum περνά στο μητρικό γάλα και μπορεί να επηρεάσει το βρέφος. 

Εάν κατά τη διάρκεια της θεραπείας εμφανίσετε ζάλη, διαταραχές όρασης, υπνηλία ή άλλες διαταραχές, αποφύγετε την οδήγηση και τη χρήση μηχανημάτων που απαιτούν αυξημένη προσοχή. 

Η συνιστώμενη δόση για ενήλικες και παιδιά από 14 ετών είναι 1 κάψουλα των 150 mg ημερησίως, από του στόματος, μετά το πρωινό. 

Σε ηλικιωμένους ασθενείς, η δόση θα καθοριστεί από τον ιατρό. 

Υπάρχει επίσης αφρός Dicloreum που εφαρμόζεται στην προσβεβλημένη περιοχή μία έως τρεις φορές την ημέρα. 

Εάν εμφανίσετε πόνο στο στήθος, επικοινωνήστε αμέσως με τον γιατρό σας, καθώς αυτό μπορεί να είναι ένδειξη μιας ενδεχομένως σοβαρής αλλεργικής αντίδρασης, γνωστής ως σύνδρομο Kounis. 

Συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες (επηρεάζουν λιγότερους από 1 στους 10 χρήστες): αυξημένες συγκεντρώσεις ορισμένων ηπατικών ενζύμων, εξανθήματα, ναυτία, έμετος, διάρροια, δυσπεψία, κοιλιακός πόνος, φούσκωμα, μειωμένη όρεξη, ίλιγγος, κεφαλαλγία, ζάλη. 

Λιγότερο συχνές αντιδράσεις (επηρεάζουν λιγότερους από 1 στους 100 χρήστες): παλμοί, πόνος στο στήθος, σοβαρή έκπτωση της καρδιακής λειτουργίας, έμφραγμα του μυοκαρδίου. 

Σπάνιες ανεπιθύμητες ενέργειες (επηρεάζουν λιγότερους από 1 στους 1000 χρήστες): υπερευαισθησία, σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις, παροδικό εξάνθημα με ή χωρίς κνησμό, υπνηλία, δύσπνοια, άσθμα, φλεγμονή του βλεννογόνου του στομάχου, γαστρεντερική αιμορραγία, απώλεια αίματος με έμετο, αιματηρή διάρροια, απώλεια αίματος στα κόπρανα, γαστρεντερικό έλκος, ηπατίτιδα, ίκτερος, ηπατική νόσος, οίδημα. 

Πολύ σπάνιες ανεπιθύμητες ενέργειες (επηρεάζουν λιγότερους από 1 στους 10000 χρήστες): θρομβοπενία, λευκοπενία, αναιμία, αγρανουλοκυττάρωση, σοβαρή αλλεργική αντίδραση που χαρακτηρίζεται από οίδημα των άκρων, του προσώπου, της γλώσσας ή του φάρυγγα, δύσπνοια και αίσθημα αδιαθεσίας, αποπροσανατολισμός, κατάθλιψη, αϋπνία, εφιάλτες, ευερεθιστότητα, ψυχωσικές διαταραχές, μούδιασμα, διαταραχές μνήμης, σπασμοί, ανεξήγητα αισθήματα φόβου, τρόμος, φλεγμονή των μηνίγγων που περιβάλλουν τον εγκέφαλο, διαταραχές γεύσης, αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο, διαταραχές όρασης, θολή όραση, διπλωπία, εμβοές, απώλεια ακοής, χαμηλή αρτηριακή πίεση, φλεγμονή των αιμοφόρων αγγείων, πνευμονία, φλεγμονή του παχέος εντέρου, δυσκοιλιότητα, φλεγμονή του βλεννογόνου του στόματος και της γλώσσας, διαταραχές του οισοφάγου, στενώσεις εντέρου που μοιάζουν με διαφράγματα, παγκρεατίτιδα, βαριά οξεία ηπατίτιδα, ηπατική νέκρωση, ηπατική ανεπάρκεια, εξάνθημα με φυσαλίδες, έκζεμα, ερυθρότητα του δέρματος (ερύθημα), σοβαρές μορφές δερματικών διαταραχών, τριχόπτωση, φωτοευαισθησία, πορφύρα, κνησμός, οξεία νεφρική ανεπάρκεια, απώλεια πρωτεΐνης στα ούρα, νεφρωσικό σύνδρομο, γενικευμένη νεφρική βλάβη, νέκρωση των νεφρικών θηλών. 

Συχνότητα άγνωστη (η συχνότητα δεν μπορεί να εκτιμηθεί από τα διαθέσιμα δεδομένα): φλεγμονή του παχέος εντέρου άγνωστης αιτιολογίας, ελαφρώς αυξημένος κίνδυνος αρτηριακών θρομβωτικών επεισοδίων (έμφραγμα του μυοκαρδίου και εγκεφαλικό επεισόδιο).