Articulações, ossos e músculos saudáveis

As articulações, os ossos e os músculos são componentes básicos do sistema músculo-esquelético, cuja saúde é crucial para nos manter em posição ereta, para a locomoção e para todos os movimentos que realizamos nas nossas atividades diárias.

Por que surgem doenças nas articulações, nos ossos ou nos músculos

As doenças que podem afetar articulações, ossos e músculos tornam-se mais frequentes com o envelhecimento, mas existem muitas outras causas, tais como:

• Herdeiro genético/diversas anomalias genéticas
• Desenvolvimento de desequilíbrios ou perturbações importantes no organismo
• Evolução de certas doenças crónicas
• Passagem por um traumatismo, etc.

A esses fatores somam-se fatores de risco como:

• Exercício de profissões predisponentes
• Um estilo de vida prejudicial à saúde
• Sedentário
• Obesidade
• Tabagismo

Que doenças podem afetar a saúde das articulações, dos ossos e dos músculos

Entre as afecções mais frequentemente encontradas ao nível das articulações estão:

Osteoartrite: processo degenerativo de desgaste da cartilagem das articulações, que conduz à redução da mobilidade, deformação das extremidades ósseas e aparecimento de dor em qualquer movimento.

Artrite: doença manifestada pela inflamação das articulações ou da membrana sinovial; os tipos mais frequentes de artrite são a artrite reumatoide e a osteoartrite.

Artrite reumatoide: doença autoimune e inflamatória, manifestada por inflamações ou tumefações dolorosas em zonas como as mãos, os punhos ou os joelhos; o tecido articular pode ser danificado, levando a dores crónicas, problemas de equilíbrio e deformidades das articulações.

Gota: forma comum de artrite inflamatória, que surge devido ao excesso de ácido úrico no organismo; os cristais de ácido úrico acumulam-se nas articulações e nos tecidos circundantes, causando dores muito intensas.

Bursite: inflamação da bursa, um pequeno "saco" com líquido que funciona como almofada entre o osso e outras partes móveis como músculos, tendões, articulações ou pele; a bursite pode surgir devido a sobrecarga da articulação, após um traumatismo ou por outras complicações da doença articular.

No que respeita às doenças dos ossos, as mais frequentes são:

Osteopenia: condição que precede a osteoporose e que consiste na diminuição da densidade mineral óssea, mas não tão acentuada quanto para ser classificada como osteoporose.

Osteoporose: doença caracterizada por uma densidade mineral óssea muito baixa, que enfraquece a resistência dos ossos e os predispõe a fraturas; normalmente é uma condição que evolui de forma assintomática até fases avançadas.

Osteomalácia: considerada o equivalente do raquitismo em crianças, é causada por uma mineralização óssea inadequada, relacionada com a deficiência de vitamina D.

Doença de Paget: afecção crónica do tecido ósseo, causada por uma perturbação do metabolismo ósseo que conduz ao crescimento excessivo e desorganizado do tecido ósseo; os seus sintomas incluem dor, deformidades dos ossos afetados e fraturas.

Osteomielite: infeção por diversos agentes patogénicos, tais como bactérias, micobactérias ou fungos, que provoca inflamação e destruição óssea; as pessoas afetadas apresentam dor localizada e sensibilidade à palpação.

Foram ainda identificados vários tipos de doenças musculares que podem afetar a musculatura do corpo de diferentes modos. Entre as mais importantes incluem-se:

Distrofia muscular de Duchenne: doença genética causada pela ausência de uma proteína, a distrofina, que conduz à perda de massa muscular e a fraqueza muscular progressiva; afeta principalmente a musculatura das ancas e das coxas.

Miopatia: condição que surge ao nível das fibras musculares, traduzida na redução do tónus muscular, enfraquecimento progressivo dos músculos, paralisias periódicas; algumas formas de miopatia podem ter também efeitos extramusculares.

Miastenia gravis: doença que se manifesta por fraqueza muscular grave, devido à transmissão deficiente do impulso nervoso aos músculos efetores; a forma mais comum é de tipo autoimune e afeta primeiramente os músculos oculares e as pálpebras.

Miosite: doença autoimune que conduz à inflamação de certos músculos, fraqueza e dor muscular, fadiga extrema após caminhar ou permanecer em pé. Distinguem-se a polimiosite, que ataca vários músculos, e a dermatomiosite, que também causa erupções cutâneas, havendo também outras formas de miosite, como a reativa pós-infecciosa.

O diagnóstico e o tratamento prescritos são, normalmente, muito complexos

As afecções das articulações, ossos ou músculos exigem, na maioria dos casos, investigações detalhadas. Para além do exame clínico do paciente, são necessários exames de sangue, estudos de imagem, incluindo radiografias e/ou ressonância magnética, e outras investigações específicas.

• Por exemplo, na artrite reumatoide, além das radiografias do esqueleto, realiza-se ecografia do aparelho locomotor e das partes moles para avaliar a inflamação sinovial.
• Em caso de suspeita de osteoporose, realiza-se densitometria óssea DEXA e diversos tipos de absorptiometria.
• Para doenças musculares recorre-se frequentemente à eletromiografia e/ou à biópsia muscular.

O tratamento também é frequentemente complexo, baseado não só na prescrição de medicamentos, mas também na realização de determinados procedimentos (por vezes cirúrgicos), sessões de reabilitação e na adoção de um estilo de vida que ajude a alívio ou cura da doença e ao apoio da saúde em geral.

Como escolher medicamentos para ossos, músculos e articulações saudáveis

A medicação deve ser tomada de acordo com a receita e as recomendações do médico assistente.

Para além dos medicamentos sujeitos a receita, podem ser recomendados alguns suplementos alimentares, como os à base de cálcio, magnésio, vitamina K, fósforo, vitamina C, zinco, colagénio e outros.

Se não tiver certeza de que um determinado produto que acredita ser benéfico é adequado para a sua doença, é aconselhável consultar o médico primeiro. Além disso, adquira sempre medicamentos e suplementos de fontes confiáveis.