Rozacea krónikus, gyulladásos bőrgyógyászati állapot, amely nem fertőző természetű. Arc bőrén tartós vörösségként, pustulákként, göböcskéként és egyéb kiütésekként jelentkezik. A rozacea leggyakrabban a világos bőrű embereket érinti, különösen a skandináv országokban.
Ez a bőrelváltozás látható kozmetikai hibákat okoz, pszichológiai problémákat eredményez, negatívan befolyásolja a betegek teljesítményét és magánéletét. A betegségre leginkább a 30 év feletti nők hajlamosak.
A rozacea okai
A betegség összetett és rosszul ismert természetű. A rozacea kialakulását befolyásoló tényezőket a következők szerint osztjuk fel:
- belső - genetikai hajlam, érrendszeri elváltozások, endokrin rendellenességek, menopauza, gasztrointesztinális betegségek;
- külső - kávé, alkohol, citrusfélék és fűszerek, forró ételek és italok, hideg vagy meleg levegő, Demodex atkák, Helicobacter pylori baktériumok, ultraibolya sugárzás (nap, szolárium).
Ezek a tényezők nem váltják ki a betegséget mindenkinél, csak azoknál, akik hajlamosak rá.
Fontos megjegyezni, hogy a Demodex atka vagy a Helicobacter pylori nem 100% -ban a betegség oka. Nem minden rozaceás beteg rendelkezik Demodexszel. Vannak bizonyítékok a Helicobacter pylori jelenlétére a rozaceás betegek többségében, de a rendelkezésre álló vizsgálatok nem elegendőek annak megállapításához, hogy a Helicobacter pylori a rozacea oka. Ráadásul ez a baktérium nem a bőrt, hanem a gyomornyálkahártyát kolonizálja. A betegség okainak hiányos ismerete tovább bonyolítja a helyzetet.
A rozacea tünetei
A betegség lefolyása során négy stádiumot különböztetünk meg. A betegség időszakos kipirulással kezdődik – enyhe rozacea. Ezek a provokáló tényezők hatására jelentkeznek, lázzal kísérhetők és néhány percen vagy órán belül megszűnnek. Ilyen rohamok időről időre ismétlődnek.
Ezután a vörösség nem múlik el, kialakulnak a hajszálér-tágulatok ("csillagocskák"). A vörösséget melegség-, égető érzés, néha viszketés váltja fel (prerosaceás vagy erythemato-telangiectaticus stádium). Ez a forma a leggyakoribb. Gyakran ezen a stádiumon a bőrelváltozást rozaceának vagy couperosisnak nevezik.
Idővel a vörösség helyén papulák és pustulák jelennek meg (rozacea papulopustuláris stádiuma).
A következő stádiumban a faggyúmirigyek és a kötőszövet hiperpláziája miatt tumor-szerű növedékek alakulnak ki az orron, homlokon, állon és a fülön. A bőr megvastagszik, kékes árnyalatot kaphat és narancshéjszerűvé válik (fibrotikus stádium).
Gyakran a rozacea a szemeket és szemhéjakat is érinti (ophthalmicus stádium). Ekkor szemszárazság, idegentest-érzés, viszketés, égő érzés, fényérzékenység, ödéma és homályos látás jelentkezhet.
A rozacea kezelése
A rozacea kialakulásában szereplő okok és mechanizmusok összetettsége ellenére a betegség kezelhető. A terápia fő céljai a tünetek súlyosságának csökkentése, remisszió elérése, az életminőség javítása és a kiújulás megelőzése.
A kezelés magában foglalja:
- megfelelő bőrápolás;
- gyógyszeres kezelés;
- készülékes kezelési módszerek;
- a kiváltó tényezők minimalizálása (provokáló tényezők).
Gyógyszerek a rozacea kezelésére
A rozacea szisztémás kezelése antibakteriális szereket és retinoidokat foglal magában.
- Antibiotikumok. Metronidazolt írnak fel a Demodex atka kiirtására 4-6 hetes kúrában. Doxiciklin szükséges a papulopustuláris rozacea kezelésére. Kis adagok gyulladáscsökkentő hatással bírnak minimális mellékhatásokkal, a kezelési kúra 6-12 hét. Rozacea esetén az antibiotikumokat tabletta formájában szedik, de enyhe esetekben helyi antibiotikum kenőcs is alkalmazható. Metronidazole tartalmú rozacea krém klasszikus gyógyszer a rozacea kezelésében.
- Retinoidok gátolják a gyulladást, csökkentik a faggyútermelést és a faggyúmirigyek méretét.
A rozacea helyi kezelése magában foglalja az antiszeptikus tonikokat (Hyseac purifying lotion). A tonikok enyhítik az égő és viszkető tüneteket, csökkentik a bőrfelület vérátáramlását.
A rozacea krémek, amelyek 10-20% azelaic acid-t tartalmaznak (Revox- Just azelaic acid, Ceramol- Spot Block), szintén meglehetősen hatékony szernek bizonyultak. Azelaic acid normalizálja a bőr elszarusodási folyamatait, gátolja a bőrsejtek proliferációját, kifejezett gyulladáscsökkentő hatással rendelkezik és csökkenti a pigmentációt.
A papulopustuláris rozacea kezelésére Metroruboril krémet alkalmaznak. A hatóanyagok — azelaic acid és a β-calm komplex — 4 hét alatt csökkentik a vörösséget, javítják a bőr mikrokeringését, mérséklik a gyulladásos elváltozásokat (papulák és pustulák), hidratálják és nyugtatják a bőrt.
A legújabb adatok szerint az α-adrenerg agonista, oxymetazoline, alkalmazható a tartós rozacea kezelésére. Ezek felnőttek számára engedélyezettek. A helyi készítmények az erekre hatnak, és a vörösség 30 perc alatt eltűnik (brimonidine tartrate) vagy 60 perc alatt (oxymetazoline).
Kozmetikumok rozacea esetén
Rozacea esetén veszélyes alábecsülni a bőrápolás jelentőségét mind a fellángolás, mind a remisszió idején. A bőrt védeni kell az UV-sugárzástól, gyengéden tisztítani és hidratálni.
A rozacea számára legjobb bőrápoló termékek azok, amelyek megfelelnek a páciensnek és nem súlyosbítják az állapotot. Az arc tisztításához lipidmentes, semleges pH-értékű tonikokat célszerű használni. Léteznek kifejezetten rozaceás bőrre szánt dermatokozmetikai termékcsaládok, például a La Roche Posay rosacee.
Rozacea természetes kezelése
Zöld tea
A zöld tea gyulladáscsökkentő tulajdonságai miatt hatékonynak bizonyult a rozacea kezelésében. Főzzön egy csésze teát, majd hűtse le. Áztasson egy borogatást a hideg teába, és helyezze a problémás területekre.
Zab
A zab nyugtató tulajdonságokkal rendelkezik, amelyek segíthetnek az irritált területek megnyugtatásában. Használjon ½ csésze zabkorpát és ¼ csésze vizet paszta készítéséhez. Vigye fel a keletkezett pasztát a problémás területekre, hagyja rajta körülbelül 20 percig, majd öblítse le hideg vízzel.
Kamilla
A kamilla gyulladáscsökkentő tulajdonságokkal rendelkezik, amelyek enyhítik a gyulladást és csökkentik az arcvörösséget. Az olyan összetevők, mint a flavonoidok, szintén nyugtató hatással vannak a bőrre.
Méz
A méz ismert antimikrobiális, antioxidáns és gyulladáscsökkentő tulajdonságairól. Ezért hasznos a rozacea tüneteinek kezelésében.
Masszírozza bőrét természetes mézzel, és kb. 20 perc elteltével langyos vízzel öblítse le.
Bár a rozacea nem életet veszélyeztető állapot, negatívan befolyásolja az életminőséget. Bár a pontos okok nem ismertek és gyógyítása nincs, léteznek olyan megoldások, amelyek csökkentik a tüneteket, és ezáltal javítható a beteg életminősége. Ezért a korai stádiumban történő kezelés ajánlott a rozacea tüneteinek kordában tartásához.