Ουροποιητικό σύστημα

Γιατί είναι σημαντικό να διατηρούμε υγιές το ουροποιητικό σύστημα;

Το ουροποιητικό σύστημα είναι ένα από τα πιο σημαντικά μέρη του ανθρώπινου οργανισμού. Ο ρόλος του είναι να διατηρεί την ομοιόσταση του εσωτερικού περιβάλλοντος, μέσω της διήθησης του αίματος και της παραγωγής ούρων.

Η συνεχής λειτουργία των νεφρών ρυθμίζει τους ηλεκτρολύτες και διατηρεί την οξεοβασική ισορροπία. Κάθε μέρα περνούν μέσω των νεφρών 170-180 λίτρα αίματος, από τα οποία περίπου 1,5 λίτρο αποβάλλεται με τη μορφή ούρων. Τα ούρα αποθηκεύονται στην ουροδόχο κύστη, η οποία φουσκώνει κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Η αποβολή των ούρων από την κύστη ξεκινά με τη χαλάρωση του σφιγκτήρα και τη σύσπαση της κύστης που προωθεί τα ούρα προς τα έξω και αυτά ρέουν μέσω της ουρήθρας. Στη συνέχεια οι σφιγκτήρες συσπώνται και αρχίζει πάλι η διαδικασία γέμισης της κύστης. Η δυσλειτουργία οποιουδήποτε στοιχείου του ουροποιητικού μπορεί να οδηγήσει σε ακούσια απώλεια ούρων, αλλά μπορεί να έχει και πιο σοβαρές συνέπειες.

Το ουροποιητικό σύστημα στις γυναίκες

Το ουροποιητικό σύστημα στις γυναίκες αποτελείται από τα εξής στοιχεία: νεφροί (όργανα απέκκρισης – πρακτικά φιλτράρουν το νερό και τις ουσίες από το αίμα και τις αποβάλλουν ως ούρα), ουρητήρες (ένας για κάθε νεφρό, σωληνοειδή κοιλώδη όργανα που μεταφέρουν τα ούρα από τους νεφρούς στην ουροδόχο κύστη), ουροδόχος κύστη (όργανο που αποθηκεύει τα ούρα μέχρι ορισμένη μεταβλητή ποσότητα, οπότε εμφανίζεται η ανάγκη ούρησης) και ουρήθρα (κοιλώδες όργανο παρόμοιο με τους ουρητήρες που οδηγεί τα ούρα από την κύστη προς τα έξω).

Το ουροποιητικό σύστημα στις γυναίκες είναι πλήρως ξεχωριστό από το αναπαραγωγικό σύστημα, η ουρήθρα είναι πολύ πιο σύντομη και ανοίγει στο εξωτερικό μέσω του ουρηθρικού στόματος χωρίς άμεση σύνδεση με τον κόλπο. Λόγω της γειτνίασης του ουρηθρικού στομίου με τον κόλπο και τον πρωκτό, η επίπτωση των ουρολοιμώξεων είναι πολύ υψηλότερη στο γυναικείο φύλο.

Παθήσεις του ουροποιητικού στις γυναίκες

Οι κύριες ασθένειες που επηρεάζουν το ουροποιητικό σύστημα είναι:

• λιθιασικές νόσοι (παρουσία λίθων);
• νεφρικές λοιμώξεις (πυελονεφρίτιδα), κυστίτιδα;
• καλοήθεις ή κακοήθεις όγκοι;
• στένωση της ουρήθρας ή των ουρητήρων;

• συγγενείς ανωμαλίες

Το ουροποιητικό σύστημα στους άνδρες

Ο άνδρας μοιράζεται το ουροποιητικό με το αναπαραγωγικό σύστημα. Οι ουρήθρες των ανδρών είναι μακρύτερες από αυτές των θηλυκών, καθώς εκτείνονται μέσα από το πέος. Οι ουρήθρες των ανδρών έχουν μήκος περίπου 18-20 εκατοστά και χρησιμεύουν ως κοινός πόρος τόσο για τα ούρα όσο και για το σπέρμα. Οι ανδρικές ουρήθρες έχουν τέσσερις ενότητες: την σπογγιώδη ουρήθρα, τη μεμβρανώδη ουρήθρα, την προπροστατική και την προστατική ουρήθρα, και εκτείνονται διαμέσου του προστάτη, των εσωτερικών και εξωτερικών σφιγκτήρων, του ουρογεννητικού διαφράγματος, της συνεκτικής αδένας και σε όλο το μήκος του πέους.

Αξίζει να σημειωθεί η προστάτης, ένα όργανο με αναπαραγωγικό ρόλο που βρίσκεται ακριβώς κάτω από την ουροδόχο κύστη και μπορεί, με την παθολογία του, να επηρεάσει τη διαδικασία ούρησης στους ενήλικες άνω των 45 ετών.

Η ουρολογική παθολογία στον άνδρα αφορά τόσο προβλήματα του ουροποιητικού όσο και προβλήματα σεξουαλικής φύσης.

Παθήσεις του ουροποιητικού στους άνδρες

Λόγω της θέσης τους, τα ανδρικά γεννητικά όργανα είναι επιρρεπή σε μια ποικιλία παθολογιών, τόσο λοιμώδους όσο και τραυματικής αιτιολογίας.

Μη τραυματική παθολογία

• Καρκίνος των όρχεων
• Προβλήματα στύσης χωρίζονται σε δύο κατηγορίες:
  • στυτικές δυσλειτουργίες
  • πριαπισμός
• Στροφή όρχεως
• Προβλήματα στην περιοχή του σπερματοθηκών
  • υδροκήλη
  • βαριοκήλη
• Προβλήματα του περιτοπί- σε αυτή την κατηγορία περιλαμβάνονται:
  • φιμωρία
  • παραιμωρία
• Υποσπαδίας
• Κρυψορχία
• Κοιλιακή κήλη
• Νεφρολιθίαση
• Σμηγματογόνος κύστη

Λοιμώδης παθολογία

Οι λοιμώξεις μπορούν να επηρεάσουν διάφορες περιοχές της ουρογεννητικής περιοχής:

• όρχεις (ορχίτιδα);
• επιδιδύμη (επιδιδυμίτιδα);
• ουρήθρα (ουρηθρίτιδα);
• ουροδόχος κύστη (κυστίτιδα);
• τριχοτιδικά θυλάκια (αποστήματα);
• ολόκληρη η γεννητική περιοχή (σάρκωμα Fournier).

Φάρμακα για το ουροποιητικό σύστημα

Τα φάρμακα για το ουροποιητικό διακρίνονται σε 3 κατηγορίες:

Ουροαντισηπτικά

Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται σε λοιμώξεις του ουροποιητικού και έχουν την ιδιότητα να εξουδετερώνουν τα παθογόνα και να εμποδίζουν την πολλαπλασιασμό τους στον οργανισμό. 

Ενδείκνυνται στη θεραπεία των ακόλουθων παθήσεων: χρόνιες λοιμώξεις του ουροποιητικού (πυελίτιδες, πυελονεφρίτιδες, κυστίτιδες) και λοιμώξεις συνδεόμενες με νευρογενή κύστη; προφύλαξη επανεμφάνισης σε στείρα ούρα σε ασθενείς με υπολειπόμενα ούρα λόγω νευρολογικών διαταραχών και μακροχρόνιας καθετηριασμού της κύστης; σπασμοί του ουροποιητικού πόρου; για την ανακούφιση της δυσφορίας λόγω υπερκινητικότητας που προέρχεται από φλεγμονές όπως σε κυστίτιδες, προστατίτιδες, ουρηθρίτιδες και ουρηκυστίτιδες; ως συμπληρωματική θεραπεία στη θεραπεία της ουρικής νόσου.

Φάρμακα για τη θεραπεία του προστάτη

Η προστατίτιδα είναι λοίμωξη του προστάτη, που μπορεί να προκληθεί από βακτηριακή λοίμωξη. Για το λόγο αυτό η θεραπεία περιλαμβάνει και αντιβιοτικά.

Η φαρμακευτική θεραπεία για αυτό το πρόβλημα στους άνδρες βασίζεται σε δύο τύπους φαρμάκων:

• Α-αποκλειστές – χαλαρώνουν το μυϊκό ιστό του αδένα και επιτρέπουν στα ούρα να ρέουν πιο εύκολα. Αυτά τα φάρμακα πρέπει να λαμβάνονται το βράδυ πριν τον ύπνο, καθώς μπορούν να έχουν παρενέργειες όπως ζάλη και μείωση της αρτηριακής πίεσης.
• Αναστολείς της α-ρεδουκτάσης – αυτοί εμποδίζουν την αύξηση του προστάτη ή ακόμη προκαλούν τη μείωσή του. Συχνά συστήνονται σε συνδυασμό με τους α-αποκλειστές.

Διουρητικά

Στόχος τους είναι η αποβολή του πλεονάσματος νερού από τον οργανισμό. Αυτό το περίσσιο νερό εκδηλώνεται με αύξηση του όγκου υγρών στα αιμοφόρα αγγεία ή του υγρού μεταξύ των κυττάρων στους διάφορους ιστούς. Τα διουρητικά επηρεάζουν την ηλεκτρολυτική ισορροπία του οργανισμού, και δρουν στις συγκεντρώσεις του νατρίου και του καλίου στο αίμα. 

Τα διουρητικά χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της αρτηριακής υπέρτασης. Άλλες ενδείξεις είναι το νεφρωσικό σύνδρομο, η καρδιακή ανεπάρκεια, η κίρρωση του ήπατος και άλλες καταστάσεις. Επίσης συνταγογραφούνται σε ορισμένες κλινικές καταστάσεις όπου παρατηρείται αύξηση του όγκου των ούρων.

Οι καλύτεροι εκπρόσωποι

Ουροαντισηπτικά

• Uractiv capsule, Fiterman Pharma
• Urifast plicuri, Bionika
• Urinal Akut Idelyn tablete, Walmark
• ITU-STOP capsule, Sole Pharma
• Renalof capsule, Catalysis

Φάρμακα για τη θεραπεία του προστάτη

• ProstaGoog comprimate, Only Natural
• Prostenal Control Tablete, Walmark
• Prostamill capsule, K-UBIK Pharma
• Prostactiv comprimate, Pro Natura
• ReductPlus capsule, Vitacare

Διουρητικά

• Renostone, capsule, Herbagetica
• Kellagon capsule, Sprint Pharma
• Pycnogenol capsule, GNC
• Telom-R Nefroprotect capsule, DVR Pharm
• Coada calului capsule, Hypericum