ΔΡΑΣΗ ΚΑΙ ΜΗΧΑΝΙΣΜΟΣ

Η υδροκορτιζόνη είναι ένα μη φθοριωμένο κορτικοστεροειδές του οποίου η ισχύς ποικίλλει ανάλογα με το χρησιμοποιούμενο άλας, από χαμηλή ισχύ (σε μορφή βάσης και οξικού οξέος) έως μέτρια ισχύ (βουτυρικό, βουτεπρικό) ή υψηλή ισχύ (ακεπονικό). Έχουν περιγραφεί αρκετές φαρμακολογικές δράσεις που μπορεί να είναι χρήσιμες σε δερματικές παθήσεις:

- Αντιφλεγμονώδη. Εμφανίζουν ισχυρή και μη ειδική αντιφλεγμονώδη δράση έναντι των περισσότερων φλεγμονωδών αιτιών, συμπεριλαμβανομένων μηχανικών, χημικών, ανοσολογικών ή μικροβιολογικών παραγόντων.

Η επίδραση φαίνεται να οφείλεται στη δέσμευση σε ενδοκυτταρικούς υποδοχείς στεροειδών, σχηματίζοντας ένα σύμπλοκο που διεγείρει την παραγωγή της πρωτεΐνης λιποκορτίνης (ή μακροκορτίνης), η οποία δρα ως αναστολέας της φωσφολιπάσης Α2. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα τη μείωση της παραγωγής ορισμένων προφλεγμονωδών μεσολαβητών που προέρχονται από το αραχιδονικό οξύ, όπως οι προσταγλανδίνες και τα λευκοτριένια.

Εκτός από αυτή την άμεση επίδραση στην παραγωγή, μειώνουν επίσης την απελευθέρωση προφλεγμονωδών παραγόντων όπως κινίνες, ισταμίνη, λιποσωμικά ένζυμα, προσταγλανδίνες ή λευκοτριένια.

- Αγγειοσυσπαστικό. Η τοπική εφαρμογή του μειώνει τη μετανάστευση μακροφάγων και λευκοκυττάρων στις τραυματισμένες περιοχές, αντιστρέφει την αγγειοδιαστολή και μειώνει την αγγειακή διαπερατότητα. Αυτές οι επιδράσεις μειώνουν το οίδημα, το ερύθημα και τον κνησμό.

- Αντιπολλαπλασιαστικό. Καταστέλλουν τη σύνθεση του DNA, ασκώντας αντιμιτωτική δράση που μειώνει την υπερπλασία των ιστών που είναι χαρακτηριστική των ψωριασικών διεργασιών.

- Ανοσοκατασταλτικό. Αυτό θα μπορούσε να οφείλεται στην αναστολή της σύνθεσης κυτοκινών και σε μια πιθανή αντιμιτωτική δράση.

ΕΙΔΙΚΕΣ ΠΡΟΕΙΔΟΠΟΙΗΣΕΙΣ

- Η χρήση σε μεγάλες περιοχές, για παρατεταμένες χρονικές περιόδους ή υπό κλειστές συνθήκες (συμπεριλαμβανομένων των πάνες ή των περιοχών με πτυχές του δέρματος) μπορεί να οδηγήσει σε συστηματικές επιδράσεις. Συνιστάται η αποφυγή αυτών των συνθηκών χρήσης και, εάν αυτό δεν είναι δυνατό, ο περιορισμός της διάρκειας της θεραπείας στο ελάχιστο.

- Υπάρχει κίνδυνος εμφάνισης φαινομένου rebound και καταστολής των επινεφριδίων εάν το κορτικοστεροειδές διακοπεί απότομα. Διακόψτε σταδιακά ή αντικαταστήστε το με ένα λιγότερο ισχυρό κορτικοστεροειδές.

ΗΛΙΚΙΩΜΕΝΟΙ

Δεν έχουν περιγραφεί συγκεκριμένα προβλήματα σε ηλικιωμένους. Ωστόσο, οι ηλικιωμένοι ασθενείς είναι πιο ευάλωτοι στις συστηματικές ανεπιθύμητες ενέργειες των κορτικοστεροειδών, επομένως συνιστάται προσοχή.

Στην περίπτωση ασθενών που χρησιμοποιούν πάνες, η εφαρμογή κορτικοστεροειδών στις περιοχές που καλύπτονται από την πάνα θα πρέπει γενικά να αποφεύγεται.

ΣΥΜΒΟΥΛΕΣ ΑΣΘΕΝΩΝ

- Τηρείτε τις δόσεις και τη διάρκεια της θεραπείας που σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας.

Μην εφαρμόζετε σε μάτια, ανοιχτές πληγές, βλεννογόνους ή περιοχές του δέρματος με πτυχές ή που θα καλυφθούν, όπως περιοχές που καλύπτονται από πάνες. Σε περίπτωση τυχαίας επαφής με τα μάτια, ξεπλύνετε τα με άφθονο νερό.

- Πλύνετε τα χέρια σας μετά τη χορήγηση.

- Διατήρηση καλής υγιεινής στον χώρο της διοίκησης.

Μην διακόψετε απότομα τη θεραπεία. Συμβουλευτείτε τον γιατρό σας σχετικά με τον τρόπο διακοπής του κορτικοστεροειδούς.

- Ενημερώστε τον γιατρό ή/και τον φαρμακοποιό σας εάν εμφανίσετε συμπτώματα λοίμωξης στην περιοχή εφαρμογής.

ΑΝΤΕΝΔΕΙΞΕΙΣ

- [ΑΛΛΕΡΓΙΑ ΣΤΑ ΚΟΡΤΙΚΟΣΤΕΡΟΕΙΔΗ] ή σε οποιοδήποτε άλλο συστατικό του φαρμάκου.

- Άμεση εφαρμογή σε περιοχές του δέρματος χρησιμοποιώντας μία από τις ακόλουθες διαδικασίες:

* Ενεργός [ΔΕΡΜΑΤΙΚΗ ΛΟΙΜΩΞΗ], όπως [ΛΟΙΜΩΞΗ ΑΠΟ ΕΡΠΗΤΗ], [ΑΝΕΜΟΒΟΛΙΑ], [ΔΕΡΜΑΤΙΚΗ ΦΥΜΑΤΙΩΣΗ] ή περιοχές με δερματικές διαταραχές που σχετίζονται με σύφιλη (βλ. Προφυλάξεις· Δερματικές Λοιμώξεις).

* [ΡΟΔΟΣΚΗΜΗ], [ΠΕΡΙΟΡΙΚΗ ΔΕΡΜΑΤΙΤΙΔΑ], [ΕΛΚΟΣ ΔΕΡΜΑΤΟΣ], [ΕΓΚΑΥΜΑΤΑ], [ΑΤΡΟΦΙΑ ΔΕΡΜΑΤΟΣ] ή [ΑΚΜΗ], οι οποίες θα μπορούσαν να επιδεινωθούν από τη χρήση τοπικών κορτικοστεροειδών.

* Αντίδραση υπερευαισθησίας μετά τη χορήγηση του εμβολίου.

ΕΠΙΠΤΩΣΕΙΣ ΣΤΗΝ ΟΔΗΓΗΣΗ

Η υδροκορτιζόνη δεν φαίνεται να επηρεάζει την ικανότητα οδήγησης.

ΕΓΚΥΜΟΣΥΝΗ

Κατηγορία Γ του FDA.

Ασφάλεια ζώων: Η χορήγηση κορτικοστεροειδών σε πειραματόζωα έχει οδηγήσει σε τερατογόνες και εμβρυοτοξικές επιδράσεις όταν χρησιμοποιούνται σε δόσεις υψηλότερες από τις συνιστώμενες.

Ασφάλεια σε ανθρώπους: Δεν υπάρχουν διαθέσιμες επαρκείς και καλά ελεγχόμενες μελέτες σε ανθρώπους. Παρόλο που ορισμένοι συγγραφείς αναφέρουν ότι η χρήση κορτικοστεροειδών προκαλεί 1% συχνότητα εμφάνισης λαγωίδας, γενικά, μελέτες σε ανθρώπους με συστηματικά κορτικοστεροειδή δεν έχουν καταφέρει να επιβεβαιώσουν την τερατογένεση που παρατηρήθηκε σε ζώα.

Η υδροκορτιζόνη μεταβολίζεται στον πλακούντα, επομένως η έκθεση του εμβρύου μετά από τοπική εφαρμογή δεν αναμένεται να είναι υψηλή.

Κατά γενικό κανόνα, για τα τοπικά κορτικοστεροειδή, η χρήση τους δεν συνιστάται κατά τη διάρκεια του πρώτου τριμήνου της εγκυμοσύνης και η αναλογία οφέλους/κινδύνου θα πρέπει να αξιολογείται προσεκτικά κατά τη διάρκεια των δύο τελευταίων τριμήνων. Εάν χρησιμοποιούνται, θα πρέπει να χρησιμοποιείται η χαμηλότερη δυνατή δόση και συνιστάται στενή παρακολούθηση για επινεφριδιακή ανεπάρκεια στο νεογνό.

Επιδράσεις στη γονιμότητα: Δεν έχουν διεξαχθεί ειδικές μελέτες σε ανθρώπους.

ΦΑΡΜΑΚΟΚΙΝΗΤΙΚΗ

Τοπική διαδρομή:

- Απορρόφηση: Τα τοπικά κορτικοστεροειδή απορροφώνται μέσω του δέρματος, με την απορρόφηση να ποικίλλει ανάλογα με παράγοντες όπως οι φυσικοχημικές ιδιότητες του μορίου, τα χαρακτηριστικά της φαρμακευτικής μορφής, το πάχος και η κατάσταση του δέρματος (μεγαλύτερη απορρόφηση σε περιοχές με λεπτό δέρμα όπως το πρόσωπο και τα γεννητικά όργανα ή σε περιπτώσεις τραυμάτων, φλεγμονής) ή τη μέθοδο εφαρμογής (μεγαλύτερη απορρόφηση υπό συνθήκες στεγανοποίησης).

- Κατανομή: υψηλή σύνδεση με τις πρωτεΐνες του πλάσματος (90%), κυρίως με την τρανσκορτίνη ή τη σφαιρίνη που δεσμεύει στεροειδή. Όταν αυτός ο μεταφορέας κορεσθεί, συνδέεται επίσης με την αλβουμίνη. Ο Vd είναι 34 L.

- Μεταβολισμός: εκτεταμένος συστηματικός και ηπατικός μεταβολισμός, με αποτέλεσμα πληθώρα ανενεργών μεταβολιτών όπως γλυκουρονίδια ή θειικά άλατα υδροκορτιζόνης.

Ικανότητα επαγωγής/αναστάλσεως ενζύμων: δεν φαίνεται να έχει σημαντική επίδραση.

- Απέκκριση: κυρίως στα ούρα (< 1% αμετάβλητο). Η CLt της είναι 18 l/h και το t1/2 1-2 ώρες.

Φαρμακοκινητική σε ειδικές περιπτώσεις: δεν υπάρχουν διαθέσιμα ειδικά δεδομένα σε παιδιά, ηλικιωμένους ή ασθενείς με νεφρική ή ηπατική δυσλειτουργία.

ΕΝΔΕΙΞΕΙΣ

- Συμπτωματική θεραπεία του δέρματος [ΚΝΗΣΜΟΣ] λόγω ήπιων ερεθισμών του δέρματος, [ΑΛΛΕΡΓΙΚΗ ΔΕΡΜΑΤΙΤΙΔΑ ΕΠΑΦΗΣ] που προκαλούνται από σαπούνια, απορρυπαντικά, μέταλλα, τσιμπήματα εντόμων και τσουκνίδες.

ΑΛΛΗΛΕΠΙΔΡΑΣΕΙΣ

Δεν έχουν καθιερωθεί.

ΓΑΛΟΥΧΙΑ

Ασφάλεια για τα ζώα: Δεν υπάρχουν διαθέσιμα δεδομένα.

Ασφάλεια στους ανθρώπους: δεν είναι γνωστό εάν απεκκρίνεται στο γάλα, αν και τα συστηματικά κορτικοστεροειδή απεκκρίνονται, και έχουν περιγραφεί περιπτώσεις καθυστέρησης της ανάπτυξης σε βρέφη.

Παρόλο που οι ανεπιθύμητες ενέργειες στο βρέφος είναι απίθανες μετά την τοπική εφαρμογή κορτικοστεροειδούς στη μητέρα για σύντομα χρονικά διαστήματα, συνιστάται η χρήση του να περιορίζεται αποκλειστικά σε περιπτώσεις όπου δεν υπάρχουν ασφαλέστερες θεραπευτικές εναλλακτικές λύσεις και τα οφέλη για τη μητέρα υπερτερούν των πιθανών κινδύνων για το βρέφος.

Αποφύγετε την άμεση εφαρμογή στο στήθος πριν από τον θηλασμό. Εάν εφαρμοστεί στις θηλές, θα πρέπει να πλυθούν πριν από τον θηλασμό για να αφαιρεθούν τυχόν ίχνη του κορτικοστεροειδούς. Μετά από δύο μήνες εφαρμογής στις θηλές ενός κορτικοστεροειδούς με υψηλή αλατοκορτικοειδή δράση (οξική ισοφλουπρεδόνη), έχουν αναφερθεί σύνδρομο Cushing, υπέρταση, παράταση του διαστήματος QT, ηλεκτρολυτικές διαταραχές και καθυστέρηση της ανάπτυξης σε βρέφη.

ΠΑΙΔΙΑ

Τα παιδιά, ιδιαίτερα τα μικρά παιδιά, εμφανίζουν μεγαλύτερη δερματική απορρόφηση των κορτικοστεροειδών λόγω της ανωριμότητας του δερματικού φραγμού τους. Επομένως, μπορεί να είναι πιο ευάλωτα σε ανεπιθύμητες αντιδράσεις στα τοπικά κορτικοστεροειδή, όπως καταστολή των επινεφριδίων, σύνδρομο Cushing ή καθυστέρηση της ανάπτυξης.

Η χρήση κορτικοστεροειδών σε παιδιά πρέπει να γίνεται υπό ιατρική παρακολούθηση, με τη χαμηλότερη δυνατή δόση και διάρκεια θεραπείας.

Στην περίπτωση παιδιών που εξακολουθούν να φορούν πάνες, η εφαρμογή κορτικοστεροειδών στις περιοχές που καλύπτονται από την πάνα θα πρέπει γενικά να αποφεύγεται.

ΟΔΗΓΙΕΣ ΓΙΑ ΤΗ ΣΩΣΤΗ ΧΟΡΗΓΗΣΗ

Μην εφαρμόζετε σε μεγάλες περιοχές δέρματος, που υπερβαίνουν το 40% της επιφάνειας του σώματος. Αποφύγετε την εφαρμογή σε ανοιχτά τραύματα, παρατριμματικές περιοχές, βλεννογόνους ή στα μάτια.

Πλύνετε τα χέρια σας μετά από κάθε εφαρμογή.

ΔΟΣΟΛΟΓΙΑ

Αφρός Calmiox και Hidrocisdin:

- Ενήλικες και έφηβοι > 12 ετών: εφαρμόστε ένα λεπτό στρώμα στην πάσχουσα περιοχή, 1-2 φορές την ημέρα. Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να εφαρμοστεί έως και 3-4 φορές την ημέρα.

- Παιδιά < 12 ετών: εφαρμόστε 1-2 φορές την ημέρα. Χρησιμοποιήστε αποκλειστικά υπό ιατρική παρακολούθηση.

- Ηλικιωμένοι: Δεν έχουν γίνει συγκεκριμένες συστάσεις δοσολογίας. Να χρησιμοποιείται υπό ιατρική παρακολούθηση.

Διάρκεια θεραπείας: Χρησιμοποιήστε το για μέγιστο διάστημα 7 ημερών, εκτός εάν σας το συστήσει διαφορετικά ο γιατρός σας.

Παραλειφθείσα δόση: Πάρτε την επόμενη δόση τη συνήθη ώρα. Μην διπλασιάσετε την επόμενη δόση.

ΔΟΣΟΛΟΓΙΑ ΣΕ ΗΠΑΤΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ

Δεν έχουν γίνει συγκεκριμένες συστάσεις δοσολογίας.

ΔΟΣΟΛΟΓΙΑ ΣΕ ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ

Δεν έχουν γίνει συγκεκριμένες συστάσεις δοσολογίας.

ΠΡΟΦΥΛΑΞΕΙΣ

- Δερματικές λοιμώξεις. Τα κορτικοστεροειδή είναι ανοσοκατασταλτικά φάρμακα, επομένως θα μπορούσαν να προάγουν την ανάπτυξη ή την επιδείνωση λοιμώξεων στο σημείο εφαρμογής. Ο κίνδυνος μόλυνσης είναι υψηλότερος εάν εφαρμόζονται υπό συνθήκες που προάγουν τη ζεστασιά και την υγρασία, όπως κατά τη χρήση στεγανών επιδέσμων (συμπεριλαμβανομένων των πάνες).

Η χρήση τοπικών κορτικοστεροειδών σε ενεργές τοπικές λοιμώξεις αντενδείκνυται μέχρι να τεθεί υπό έλεγχο η διαδικασία.

Εάν εμφανιστούν συμπτώματα λοίμωξης στο σημείο χορήγησης, ενδέχεται να χρειαστεί να χορηγηθεί κατάλληλο αντιμικροβιακό φάρμακο και, εάν η λοίμωξη δεν μπορεί να ελεγχθεί, ενδέχεται να χρειαστεί προσωρινή διακοπή του κορτικοστεροειδούς.

- [ΚΑΤΑΣΤΟΛΗ ΕΠΙΝΕΦΡΙΔΙΩΝ]. Τα κορτικοστεροειδή μπορούν να προκαλέσουν αναστολή του υποθαλαμικού-υπόφυσης-επινεφριδίων άξονα, ειδικά με συστηματική χορήγηση, αν και θα μπορούσε επίσης να συμβεί με τοπική χορήγηση σε υψηλές δόσεις, σε παρατεταμένες θεραπείες και υπό συνθήκες απόφραξης, ειδικά σε παιδιά και εφήβους.

Η σοβαρότητα της επινεφριδιακής ανεπάρκειας ποικίλλει, από ήπιες περιπτώσεις με γενική αδιαθεσία, πόνο στις αρθρώσεις ή τους μυς, κόπωση, πονοκέφαλο, ναυτία και έμετο, έως σοβαρές, δυνητικά απειλητικές για τη ζωή καταστάσεις. Η αποκατάσταση της επινεφριδιακής λειτουργίας μπορεί να είναι αργή, ακόμη και να διαρκέσει αρκετούς μήνες.

Συνιστάται ο περιορισμός της διάρκειας της θεραπείας (βλ. Δοσολογία). Εάν απαιτούνται μεγαλύτερες περίοδοι, ο ασθενής θα πρέπει να παρακολουθείται στενά και, εάν είναι δυνατόν, θα πρέπει να συνιστάται διαλείπουσα θεραπεία.

Η συμπτωματική καταστολή των επινεφριδίων μπορεί να προκληθεί από την απότομη διακοπή της θεραπείας με κορτικοστεροειδή. Συνεπώς, η θεραπεία με υδροκορτιζόνη θα πρέπει να διακόπτεται σταδιακά ή να αντικαθίσταται από ένα λιγότερο ισχυρό κορτικοστεροειδές.

- [ΨΩΡΙΑΣΗ]. Τα τοπικά κορτικοστεροειδή μπορούν να προκαλέσουν εξάρσεις ψωρίασης, ανοχή στη θεραπεία, καθώς και την ανάπτυξη γενικευμένης φλυκταινώδους ψωρίασης ή τοξικότητας λόγω αλλοιώσεων στη λειτουργία του δερματικού φραγμού. Παρακολουθήστε την ανταπόκριση του ασθενούς.

- Συστηματικές επιδράσεις. Η τοπική χορήγηση κορτικοστεροειδών δεν αναμένεται να προκαλέσει συστηματικές επιδράσεις (π.χ. αρτηριακή ή οφθαλμική υπέρταση, γλαύκωμα, καταρράκτη, οστεοπόρωση), αλλά ο κίνδυνος αυξάνεται με την εφαρμογή υψηλών δόσεων, σε μεγάλες επιφάνειες (>40%) ή σε περιοχές λεπτού (όπως το πρόσωπο) ή κατεστραμμένου δέρματος, για παρατεταμένες χρονικές περιόδους ή υπό συνθήκες απόφραξης, συμπεριλαμβανομένων των πάνες ή περιοχών με δερματικές πτυχές. Συνεπώς, συνιστάται εξαιρετική προσοχή σε παιδιά, ηλικιωμένους και ασθενείς με παχυσαρκία. Συνιστάται η αποφυγή αυτών των καταστάσεων χρήσης και, εάν αυτό δεν είναι δυνατό, ο περιορισμός της διάρκειας της θεραπείας στο ελάχιστο.

ΠΡΟΦΥΛΑΞΕΙΣ ΣΧΕΤΙΚΑ ΜΕ ΤΑ ΕΚΔΟΧΑ

- Επειδή περιέχει βρονοπόλη, μπορεί να προκαλέσει τοπικές δερματικές αντιδράσεις όπως δερματίτιδα εξ επαφής.

ΑΝΕΠΙΘΥΜΗΤΕΣ ΑΝΤΙΔΡΑΣΕΙΣ

Γενικά είναι καλά ανεκτό και οι περισσότερες ανεπιθύμητες ενέργειες είναι τοπικές. Ωστόσο, σε περιπτώσεις υπερβολικής συστηματικής απορρόφησης, όπως η εφαρμογή σε μεγάλες περιοχές, για παρατεταμένες περιόδους και υπό απόφραξη, δεν μπορούν να αποκλειστούν συστηματικές αντιδράσεις.

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες περιγράφονται ανάλογα με το διάστημα συχνότητας, θεωρούμενες ως πολύ συχνές (>10%), συχνές (1-10%), όχι συχνές (0,1-1%), σπάνιες (0,01-0,1%), πολύ σπάνιες (<0,01%) ή άγνωστης συχνότητας (δεν μπορεί να εκτιμηθεί με βάση τα διαθέσιμα δεδομένα).

- Καρδιαγγειακά: πολύ σπάνιες [ΥΨΗΛΗ ΑΡΤΗΡΙΑΚΗ ΠΙΕΣΗ].

- Δερματολογικά: συχνές [ΔΕΡΜΑΤΙΤΙΔΑ ΕΠΑΦΗΣ]· πολύ σπάνιες [ΚΝΗΣΜΟΣ], [ΕΡΥΘΗΜΑ], [ΕΡΕΘΙΣΜΟΣ ΔΕΡΜΑΤΟΣ], [ΕΞΑΝΘΗΜΑΤΙΚΑ ΕΞΑΝΘΗΜΑΤΑ], [ΞΗΡΟΔΕΡΜΑ], [ΑΤΡΟΦΙΑ ΔΕΡΜΑΤΟΣ], [ΡΑΔΑΔΕΣ], [ΑΚΜΗ], [ΔΥΣΤΥΧΙΑ], [ΤΕΛΑΓΓΕΙΕΚΤΑΣΙΑ], [ΘΥΛΛΟΥΚΙΤΙΔΑ], [ΠΕΡΙΟΡΙΚΗ ΔΕΡΜΑΤΙΤΙΔΑ], [ΡΟΔΟΣΚΗΜΗ], [ΑΠΟΧΡΩΣΤΩΣΗ ΔΕΡΜΑΤΟΣ], [ΑΙΜΑΤΩΜΑ].

- Αλλεργικές: πολύ σπάνιες [ΑΝΤΙΔΡΑΣΕΙΣ ΥΠΕΡΕΥΑΙΣΘΗΣΙΑΣ] τοπικές.

- Οφθαλμολογικά: πολύ σπάνιες [ΚΑΤΑΡΡΑΚΤΗΣ], [ΓΛΑΥΚΩΜΑ].

- Ενδοκρινικό: πολύ σπάνιες [ΚΑΤΑΣΤΟΛΗ ΕΠΙΝΕΦΡΙΔΙΩΝ], Εμφάνιση συνδρόμου Cushing.

- Μεταβολικές: πολύ σπάνιες [ΑΥΞΗΣΗ ΒΑΡΟΥΣ], [ΚΑΘΥΣΤΕΡΗΣΗ ΑΝΑΠΤΥΞΗΣ].

- Λοιμώδης: άγνωστη συχνότητα [ΛΟΙΜΩΞΗ ΔΕΡΜΑΤΟΣ].

ΥΠΕΡΒΟΛΙΚΗ ΔΟΣΗ

Συμπτώματα: Ο κίνδυνος τυχαίας οξείας υπερδοσολογίας είναι χαμηλός λόγω της οδού χορήγησης.

Ωστόσο, σε περιπτώσεις υπερβολικής εφαρμογής σε μεγάλες περιοχές και για παρατεταμένες περιόδους, οι συστηματικές παρενέργειες μπορεί να επιδεινωθούν. Στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστεί καταστολή των επινεφριδίων, η οποία μπορεί να είναι σοβαρή εάν διακοπεί το κορτικοστεροειδές.

Μέτρα που πρέπει να ληφθούν:

- Αντίδοτο: δεν υπάρχει ειδικό αντίδοτο.

- Γενικά μέτρα απομάκρυνσης: συνήθως αρκεί η απομάκρυνση του κορτικοστεροειδούς πλένοντας την περιοχή όπου εφαρμόστηκε με σαπούνι και νερό. Σε περίπτωση σκόπιμης κατάποσης, μπορεί να χρειαστεί η χορήγηση ενεργού άνθρακα.

- Παρακολούθηση: κλινική παρακολούθηση του ασθενούς.

- Θεραπεία: συμπτωματική.

ΣΥΝΘΕΣΗ

ΥΔΡΟΚΟΡΤΙΖΟΝΗ (ΤΟΠΙΚΗ): 5 ΧΙΛΙΟΣΤΟΓΡΑΜΜΑ
ΒΡΟΝΟΠΟΛΗ (ΕΚΔΟΧΟ): 0,2 ΧΙΛΙΟΓΡΑΜΜΑ
ΒΟΥΤΥΛΟ ΥΔΡΟΞΥΤΟΛΟΥΟΛΙΟ (E-321) (ΕΚΔΟΧΟ: 0,03 ΧΙΛΙΟΣΤΟΓΡΑΜΜΑ)
ΜΕΘΥΛΟ ΠΑΡΑΥΔΡΟΞΥΒΕΝΖΟΪΚΟ (E-218) (ΕΚΤΟΣ): 0
ΠΡΟΠΥΛΟ ΠΑΡΑΥΔΡΟΞΥΒΕΝΖΟΪΚΟ (E-216) (ΕΚΤΟΣ: 0