Vysoký krevní tlak – co to je a jak ho léčíme?

Co je hypertenze?

Hypertenze také znamená vysoký krevní tlak - když je tlak v krevních cévách příliš vysoký (140/90 mmHg nebo více). Krevní tlak se zapisuje jako dvě čísla. První číslo je systolický tlak, tedy tlak v cévách při stahu srdce nebo při jeho úderu. Druhé číslo je diastolický tlak, tedy tlak v cévách, když srdce mezi údery odpočívá. Hypertenze je diagnostikována, pokud při měření krevního tlaku ve dvou různých dnech jsou hodnoty systolického tlaku v obou dnech ≥140 mmHg a/nebo hodnoty diastolického tlaku v obou dnech ≥90 mmHg.

Klasifikace hypertenze

Hodnoty krevního tlaku mohou znamenat:

• normální krevní tlak - méně než 120/80 mm Hg;
• předhypertenze - systolický tlak mezi 120 a 129 mm Hg, diastolický tlak vyšší než 80 mm Hg;
• hypertenze 1. stupně - systolický tlak mezi 130 a 139 mm Hg, diastolický mezi 80 a 89 mm Hg;
• hypertenze 2. stupně - systolický tlak 140 mm Hg nebo vyšší, diastolický tlak 90 mm Hg nebo vyšší;
• hypertenze 3. stupně (také nazývaná hypertenzní krize) - systolický tlak nad 180 mm Hg nebo diastolický nad 120 mm Hg.

Příznaky hypertenze

Hypertenze je obecně tichý nebo bezpříznakový stav. Mnoho lidí nepociťuje žádné příznaky. Někdy může trvat roky, než stav dosáhne úrovně, při které se příznaky projeví. Když se příznaky objeví, mohou zahrnovat:

• zarudnutí;
• krvavé skvrny v oku (subkonjunktivální krvácení);

Nejlepší způsob, jak zjistit, zda máte vysoký krevní tlak, je pravidelně ho sledovat pomocí tlakoměru.

Příčiny vysokého krevního tlaku

Existují dva typy vysokého krevního tlaku. Každý typ má jinou příčinu.

Primární hypertenze

Tento typ hypertenze se vyvíjí postupně. Mezi příčiny patří:

• genetická predispozice;
• pokročilý věk - zejména nad 65 let;
• obezita;
• nadměrná konzumace alkoholu;
• sedavý způsob života;
• diabetes mellitus nebo metabolický syndrom;
• vysoký příjem sodíku.

Sekundární hypertenze

Sekundární hypertenze často vzniká náhle a může být závažnější než primární hypertenze. Mezi příčiny sekundární hypertenze patří také:

• onemocnění ledvin;
• obstrukční spánková apnoe;
• vrozené srdeční vady;
• poruchy štítné žlázy;
• vedlejší účinky léků;
• užívání drog;
• zvýšená konzumace alkoholu apod.

Jaké mohou být komplikace vysokého krevního tlaku?

Dlouhodobě vysoký krevní tlak může způsobit některé komplikace prostřednictvím aterosklerózy, kdy se na stěnách cév vytvářejí plaky, které je zužují. Toto zúžení zhoršuje hypertenzi, protože srdce musí pracovat více, aby krev oběhla. Vysoký krevní tlak je tedy významným rizikovým faktorem pro vznik kardiovaskulárních onemocnění, jako jsou:

• ischemická choroba srdeční - kdy hlavní tepny zásobující srdce (koronární tepny) jsou zanesené tukovými usazeninami;
• mrtvice - vážný stav, kdy je přerušen přívod krve do mozku;
• infarkt myokardu - vážný stav, při kterém je zablokován přívod krve do části srdce.

Diabetes a onemocnění ledvin jsou také spojeny s komplikacemi vysokého krevního tlaku. Hypertenze může také vést k retinopatii oka.

Léčba hypertenze

Léčba hypertenze zahrnuje změny životního stylu a léky. Je důležité navštívit lékaře kvůli diagnostice a stanovení léčebného režimu. Pokud je váš vysoký krevní tlak způsoben jiným onemocněním nebo lékem, může léčba toho onemocnění nebo vysazení léku snížit váš krevní tlak.

Mírný vysoký krevní tlak lze obvykle zvládnout změnami životního stylu, které zahrnují:

• pravidelná fyzická aktivita - chůze, běh, jízda na kole, plavání atd. - cvičení může přirozeně snížit krevní tlak a podpořit kardiovaskulární systém;
• přestat kouřit - chemikálie v cigaretovém kouři mohou poškodit tkáně v těle a ztvrdnout stěny cév;
• změnit stravu - snížit příjem soli a tuků;
• snížení nadměrné tělesné hmotnosti;
• omezit konzumaci alkoholu;
• účinné zvládání stresu - včetně relaxačních technik.

Léky na vysoký krevní tlak

Nicméně změny životního stylu nemusí vždy stačit. Někteří lidé potřebují také léky na snížení krevního tlaku, aby se hodnoty vrátily do normálu. Lékaři často doporučí nejprve nízkou dávku. Lidé s vysokým krevním tlakem mohou potřebovat kombinaci více léků.

Mezi léky na vysoký krevní tlak patří:

• diuretika, včetně thiazidů, chlorthalidonu a indapamidu - odstraňují přebytečnou vodu z těla a snižují krevní tlak;
• beta-blokátory a alfa-blokátory - způsobují, že srdce bije pomaleji a s menší silou, čímž se snižuje množství krve vypuzované do tepen při každém stahu a tím i krevní tlak;
• blokátory kalciových kanálů - včetně amlodipinu a felodipinu, které uvolňují cévy;
• inhibitory angiotenzin konvertujícího enzymu (ACE inhibitory) jako enalapril, lisinopril, captopril - tyto uvolňují cévy a zabraňují poškození ledvin;
• blokátory receptoru angiotenzinu (ARB) - včetně losartanu a telmisartanu, které uvolňují cévy a zabraňují poškození ledvin.

Pamatujte, že někdy je potřeba léčebný plán časem měnit. Proto je nezbytné chodit na pravidelné kontroly k posouzení účinnosti léčby.

Doplňky stravy pro hypertenzi

Váš lékař může také doporučit některé doplňky, například:

• doplňky vápníku - nedostatek vápníku byl spojován s vysokým krevním tlakem;
• koenzym Q10 (CoQ10) - doplněk s koenzymem Q10, například Cardio Q10, může hrát roli při tvorbě zdroje energie zvaného adenosintrifosfát (ATP), který pomáhá udržovat pravidelný srdeční rytmus;
• rybí olej - obsahuje Omega-3 mastné kyseliny, prospěšné pro zdraví srdce - například Omega-3 Cardio od Doppelherz;
• hořčík - nedostatek hořčíku je spojen s vysokým krevním tlakem a doplňky hořčíku, jako MagneVie Cardio, mohou pomoci snížit krevní tlak;
• draslík - podobně jako hořčík může i draslík pomoci snížit krevní tlak, například doplněk jako Cardiovita Naturalis.

Omega-3 1400, 30 kapslí, Doppelherz

609

€ 7,70

Koupit

Cardio Q10, 30 kapslí, Doppelherz

37

€ 10,70

Koupit

Omega-3 Cardio pro srdce, 60 kapslí, Doppelherz

35

€ 17,20

Koupit

Naturalis Cardiovita x 30 kapslí

37

€ 9,40

Koupit

Existují také některé doplňky, které mohou krevní tlak zvýšit, jako například arnika, doplňky s obsahem kofeinu, lékořice, slunečnice apod. Mějte na paměti, že doplňky jakéhokoli druhu by měly být užívány pouze podle pokynů vašeho lékaře. Mnoho doplňků může interagovat s běžnými léky, včetně léků na krevní tlak.

Dieta pro vysoký krevní tlak

Strava pro zdravé srdce je velmi důležitá pro snížení vysokého krevního tlaku. Je také důležitá pro udržení krevního tlaku pod kontrolou a snížení rizika komplikací. Mezi tyto komplikace patří onemocnění srdce, mrtvice a infarkt.

Strava pro zdravé srdce by měla obsahovat vyvážený příjem:

• ovoce a zeleninu;
• celá zrna;
• libové bílkoviny, například ryby.

Snažte se omezit potraviny s vysokým obsahem cukru. Také snižte příjem sodíku. Nejlepší způsob, jak snížit sodík, je častěji vařit čerstvá jídla a omezit množství ultrazpracovaných potravin, fast foodu nebo předbalených potravin.

Monitorování krevního tlaku

Další způsob, jak předejít komplikacím a problémům, je včasné rozpoznání vysokého krevního tlaku. Vedení deníku krevního tlaku a jeho předkládání lékaři při kontrolách je užitečné. Měřte si krevní tlak pravidelně.

Reference:

• https://medlineplus.gov/highbloodpressure.html
• https://www.healthline.com/health/high-blood-pressure-hypertension
• https://www.healthline.com/health/high-blood-pressure-home-remedies
• https://www.cdc.gov/bloodpressure/about.htm
• https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/hypertension
• https://www.heart.org/en/health-topics/high-blood-pressure/the-facts-about-high-blood-pressure/what-is-high-blood-pressure