Effecol

Effecol finns som pulver i påsar för beredning av en oral lösning, i två formuleringar anpassade efter användarnas ålder:

• Effecol 3350 – för vuxna och ungdomar över 12 år, i form av oral pulver i påsar om 13,3 g.
• Effecol Junior – för barn i åldern 2 och 12 år (eller med kroppsvikt >10 kg), i påsar om 6,563 g

Det finns också flytandeEffecol Fibre, i en förpackning med 14 påsar om 30 ml vardera, med flytande fibrer och simetikon.

Effecol är indicerat vid följande tillstånd:

• tillfällig eller kronisk förstoppning av olika orsaker (stillasittande livsstil, läkemedelsbehandlingar, neurologiska tillstånd);
• refraktär förstoppning orsakad av opioider, antikolinergika, multipel skleros eller Parkinsons sjukdom;
• tarmtransitstörningar hos barn, inklusive att etablera en normal avföringsrutin.

Doseringen varierar beroende på användarens ålder:

• Vuxna och barn >12 år: 1-3 påsar á 13,3 g per dag, var och en upplöst i cirka 125 ml stilla vatten. Vid långvarig användning kan dosen minskas till 1-2 påsar/dag.
• Barn mellan 2 och 6 år: 1 påse Effecol Junior per dag (upplöst i vatten).
   
• Barn mellan 7 och 12 år: 2 påsar Effecol Junior per dag.

Effecol får inte användas vid:

• bekräftad eller misstänkt tarmobstruktion;
• svår tarmstenos;
• mag-tarmperforation eller överhängande risk;
• aktiva inflammatoriska tarmsjukdomar (Crohns sjukdom, ulcerös kolit);
• känd överkänslighet mot makrogol eller mot hjälpämnen (kiseldioxid, aromämnen, natriumsackarin).

Effecol Junior är kontraindicerat för barn under 2 år, och vuxenformuleringen rekommenderas inte för barn under 12 år.

Effecol tolereras väl, även vid upprepad eller långvarig användning, och är lämpligt i progressiva behandlingsscheman där dosen justeras efter patientens respons. I pediatriska sammanhang är Junior-formulan fysiologiskt och metabolt anpassad och påverkar inte elektrolytbalansen eller utvecklingen av tarmfloran.

Dessutom kan Effecol användas utan dosjusteringar hos patienter med njurinsufficiens. 

Generellt tolereras Effecol väl. Följande kan dock förekomma övergående:

• uppblåsthet, borborygmi, illamående, lindrig diarré eller buksmärta (särskilt i början av behandlingen);
• flatulens (vanligare hos barn);
• sällsynta allergiska reaktioner: klåda, hudutslag, nässelutslag (urtikaria), i enstaka fall – andnöd.

Symtomen försvinner vid dosjustering. Om symtomen kvarstår eller förvärras rekommenderas att avbryta behandlingen och rådfråga läkare.

Även om inga signifikanta kliniska interaktioner har rapporterats rekommenderas försiktighet vid kombination med andra peroralt administrerade läkemedel. Effecol kan förändra deras absorptionshastighet.

Informera din läkare om du samtidigt tar blodtryckssänkande läkemedel, diuretika eller icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel.

Vid överdos kan kraftig diarré, buksmärta, illamående eller kräkningar uppstå. Detta kan leda till vätske- och elektrolytförluster. I sådana situationer rekommenderas avbrytande av administrering, korrigering av vätske- och elektrolytbalansen och vid behov omedelbar medicinsk rådgivning.

Effecol ska förvaras torrt, skyddat från ljus och värmekällor, vid temperaturer under 25°C. Påsarna är engångsförpackningar och ska öppnas omedelbart före användning. Använd ej efter utgångsdatum som anges på förpackningen. Produkten och förpackningen ska kasseras enligt lokala avfallsföreskrifter.

• WebMD, Polyetylenglykol 3350
• PubMed, Makrogol (polyetylenglykol) 4000 utan elektrolyter vid symtomatisk behandling av kronisk förstoppning: en profil av dess användning
• NIH, Polyetylenglykol
• ResearchGate, Makrogol (polyetylenglykol) laxermedel hos barn med funktionell förstoppning och fekal impaktion: en systematisk översikt