Effecol

Effecol je k dispozici jako prášek v sáčcích pro přípravu roztoku k perorálnímu podání, ve 2 formulacích přizpůsobených věku uživatelů:

• Effecol 3350 – pro dospělé a dospívající nad 12 let, ve formě prášku v sáčcích po 13,3 g.
• Effecol Junior – pro děti ve věku mezi 2 a 12 lety (nebo s tělesnou hmotností >10 kg), v sáčcích po 6,563 g

Existuje také kapalnápodoba Effecol Fibre, v krabičce se 14 sáčky po 30 ml, s kapalnými vlákninami a simethikonem.

Effecol je indikován v následujících případech:

• občasná nebo chronická zácpa z různých příčin (sedavý způsob života, užívaná léčiva, neurologická onemocnění);
• rezistentní zácpa vyvolaná opioidy, anticholinergiky, roztroušenou sklerózou nebo Parkinsonovou chorobou;
• poruchy střevního průchodu u dětí, včetně nastavení pravidelného režimu vyprazdňování.

Dávkování se liší podle věku uživatelů:

• Dospělí a děti >12 let: 1-3 sáčky po 13,3 g denně, každý rozpuštěný přibližně v 125 ml neperlivé vody. V případě dlouhodobého užívání lze dávku snížit na 1-2 sáčky/den.
• Děti mezi 2 a 6 lety: 1 sáček Effecol Junior denně (rozpuštěný ve vodě).
   
• Děti mezi 7 a 12 lety: 2 sáčky Effecol Junior denně.

Effecol se nesmí používat v případě:

• potvrzené nebo suspektní střevní obstrukce;
• těžké stenózy střev;
• perforace gastrointestinálního traktu nebo bezprostřední riziko perforace;
• aktivní zánětlivá onemocnění střev (Crohnova choroba, ulcerózní kolitida);
• známá přecitlivělost na makrogol nebo na pomocné látky (oxid křemičitý, aromata, sacharín sodný).

Effecol Junior je kontraindikován u dětí mladších 2 let a formulace pro dospělé se nedoporučuje pro děti mladší 12 let.

Effecol je dobře snášen i při opakovaném nebo dlouhodobém podávání, a je vhodný v postupných léčebných schématech, kde se dávka upravuje podle reakce pacienta. V pediatrickém kontextu je formule Junior fyziologicky a metabolicky přizpůsobena, neovlivňuje elektrolytovou rovnováhu ani vývoj střevní mikroflóry.

Dále lze Effecol používat bez úprav dávky u pacientů s renální insuficiencí. 

Obecně je Effecol dobře snášen. Přechodně se však mohou vyskytnout následující nežádoucí účinky:

• nadýmání, borborygmy, nevolnost, mírné průjmy nebo bolesti břicha (zejména na začátku léčby);
• plynatost (častěji u dětí);
• vzácné alergické reakce: svědění, kožní vyrážky, kopřivka, v izolovaných případech – dušnost.

Příznaky obvykle ustoupí po úpravě dávky. Pokud příznaky přetrvávají nebo se zhoršují, je indikováno přerušení léčby a konzultace s lékařem.

Ačkoliv nebyly hlášeny významné klinické interakce, doporučuje se opatrnost při současném podávání s jinými perorálními léky. Effecol může ovlivnit rychlost jejich absorpce.

Informujte svého lékaře, pokud současně užíváte antihypertenziva, diuretika nebo nesteroidní protizánětlivé léky.

V případě předávkování může dojít k těžkému průjmu, bolesti břicha, nevolnosti nebo zvracení. To může vést ke ztrátám tekutin a elektrolytů. V takových situacích se doporučuje přerušit podávání, upravit tekutinovo-elektrolytovou rovnováhu a v případě potřeby vyhledat okamžitou lékařskou pomoc.

Effecol by měl být uchováván na suchém místě, chráněn před světlem a zdroji tepla, při teplotách pod 25°C. Sáčky jsou určeny k jednorázovému použití a musí být otevřeny bezprostředně před použitím. Nepoužívejte po datu expirace uvedeném na obalu. Produkt a obal je nutné zlikvidovat v souladu s místními předpisy o odpadech.

• WebMD, Polyethylenglykol 3350
• PubMed, Makrogol (polyethylenglykol) 4000 bez elektrolytů v symptomatické léčbě chronické zácpy: přehled jeho použití
• NIH, Polyethylenglykol
• ResearchGate, Makrogoly (polyethylenglykol) – laxativa u dětí s funkční zácpou a faekálním impaktem: systematická revize