Hemorroider är svullna vener som sitter runt nedre ändtarmen och anus. De kan bli inflammerade över tiden. Det är ett tillstånd som börjar på ett liknande sätt som åderbråck i benen.
Alla människor har dessa kärlkluster, men förändringar i deras storlek och struktur uppstår hos en viss grupp patienter. Dessa förändringar upprätthålls av vissa patologiska tillstånd eller uppstår under påverkan av vissa orsaker, varefter venerna börjar likna vaskulära kuddar och svullnar. Dessa förändringar är också början till hemorrojdsjukdom. Senare kan de bli inflammerade, orsaka lokal smärta, blöda och bli synliga utanför.
Hemorroider är vanligast under graviditet, särskilt i sista trimestern, men även hos överviktiga patienter, de med kronisk förstoppning och de med en obalanserad kost.
Orsaker till hemorrojder
Den vanligaste orsaken till hemorrojder är okänd. Men en stillasittande livsstil, förstoppning, fetma och långvarigt sittande är faktorer som främjar sjukdomens uppkomst.
- Kronisk förstoppning är en viktig orsak till utvecklingen av hemorrojdsjukdom. Det hindrade avföringsavgången skapar ett hinder för blodcirkulationen genom att bygga upp tryck i rektalområdet. Detta resulterar i inflammation i blodkärlen.
- Övervikt, långvarigt sittande och tunga lyft är faktorer som leder till hemorrojder. Läkare säger att tryck byggs upp i bäckenområdet och särskilt i analområdet, vilket stör blodcirkulationen och orsakar inflammation i blodkärlen.
- Stillasittande livsstil - att sitta långa perioder och daglig brist på rörelse ökar risken för hemorrojder.
- Kost - att äta starkt kryddad mat främjar utvecklingen av hemorrojder. Därför bör du helst undvika peppar, vitlök, lök och stark senap.
- Regelbunden alkoholkonsumtion - leder med tiden till försämring av redan befintliga hemorrojder och utvidgning av blodkärlen i rektalområdet.
- Dålig vätsketillförsel - för lite vatten gör att tarmtransiten blir långsammare och gynnar uppkomsten av förstoppning och utvecklingen av hemorrojder.
- En fiberfattig kost leder till förstoppning.
Typer av hemorrojder
- Inre hemorrojder - belägna inuti ändtarmen;
- Yttre hemorrojder - utvecklas under huden runt anus;
Det enda symtomet som talar om förekomsten av inre hemorrojder är förekomsten av blod i avföringen, eftersom inre hemorrojder inte ger smärta.
Yttre hemorrojder ger lokalt obehag och smärta, eftersom de förekommer under huden runt anus där det finns många nerver.
Vi skiljer mellan fyra utvecklingsstadier av hemorrojder, beroende på vilka proktologen bestämmer behandlingen:
- Grad 1 - när hemorrojderna är lokaliserade endast i analkanalen;
- Grad 2 - när de börjar komma ut direkt efter avföring och sedan drar tillbaka;
- Grad 3 - när de kommer ut efter avföring och inte drar sig tillbaka;
- Grad 4 - är de som syns och förblir utanför hela tiden och är de mest allvarliga.
Symtom vid hemorrojder
De viktigaste symtomen och tecknen på hemorrojder är:
- smärta vid avföring;
- blödning efter avföring;
- lokalt obehag vid sittande;
- klåda i anus;
- ökad känslighet runt anus;
- hemorrojder runt analöppningen;
Symtomen vid inre hemorrojder är: klåda i analområdet, blodfläckar i avföringen, känsla av smärta före och efter tömning av tarmarna.
Yttre hemorrojder har följande symtom: blodfläckar i avföringen, smärta vid avföring.
Viktigt att komma ihåg!!! Vid framträdandet av de första symtomen bör du rådfråga din specialist. Vilken läkare ska man gå till för hemorrojder? Proktologen är specialisten som kan hjälpa dig med korrekt diagnos och val av rätt behandlingsstrategi. Du måste vara mycket försiktig, eftersom vissa symtom kan vara mycket allvarliga. Till exempel kan spår av blod i avföringen också vara ett tecken på koloncancer. Obehandlade hemorrojder kan också leda till ganska allvarliga komplikationer
Diagnos av hemorrojder
Din proktolog kommer att ge dig korrekt diagnos. Vanligtvis beställer läkaren följande undersökningar: nedre endoskopi, videoanuskopi, koloskopi och rektal undersökning. Den undersökning som används för differentialdiagnos är koloskopi. Den hjälper till att utesluta allvarliga sjukdomar såsom kolit och koloncancer.
Behandling av hemorrojder
Behandlingen av hemorrojder väljs beroende på deras svårighetsgrad och stadium. Okomplicerade symtomgivande hemorrojder kräver konservativ behandling, med grundläggande mål att behandla det bakomliggande tillståndet som orsakat hemorrojen. Behandlingen av symtomgivande hemorrojder beror på deras utveckling och stadium.
Behandling av yttre hemorrojder
Behandling av yttre hemorrojder beror på om de är symtomgivande eller inte. Asymtomatiska yttre hemorrojder kräver endast hygien- och koståtgärder.
Beroende på symtomens svårighetsgrad och stadium kan behandlingen vara konservativ, medicinsk, kirurgisk, icke-kirurgisk eller homeopatisk.
Hygien- och koståtgärder:
- Minska konsumtionen av alkohol och andra uppiggande drycker (svart te, kaffe);
- Undvik kryddor;
- Drick rikligt med vätska (minst 2 liter per dag);
- Undvik att sitta länge (varva med gymnastik och korta promenader);
- Träna regelbundet - jogging, promenader, lätt löpning;
- Undvik förstoppning - ät fiber-rika livsmedel (färska eller torkade frukter, gröna grönsaker, spannmål);
- Undvik sporter som främjar hemorrojdsjukdom (cykling, ridning, motorcykelkörning);
Att upprätthålla hygien, särskilt vid inre hemorrojder, kan göras med Proctinum wet wipes. Dessa våtservetter innehåller aktiva ingredienser med reparerande, lugnande, antiinflammatorisk och återfuktande verkan.
Konservativ behandling
Den viktigaste konservativa åtgärden innebär en fiberrik kost kombinerad med adekvat vätskeintag. Undvik kryddor, alkohol, animaliska fetter och läkemedel som orsakar diarré eller förstoppning.
Kortare toalettid, rörelse och snabb tömning av tarmen är åtgärder som minskar ansträngning och förstoppning.
Anal obehag lindras av ett varmt bad. Åtgärderna ovan, särskilt fibertillskott i kosten, räcker för att lösa och lindra hemorrojdsjukdom i stadierna I–III.
Läkemedelsbehandling
Läkemedel mot hemorrojder ges symptomatiskt, omfattar ett brett spektrum och appliceras lokalt. Läkemedelsbehandling är mycket effektiv och mest rekommenderad i sjukdomens tidiga stadier.
Antihemorrojdläkemedel inkluderar olika läkemedel såsom antiinflammatoriska, sammandragande, venotoniska, antiseptiska och skyddande substanser.
Minskning av den inflammatoriska processen kan uppnås med:
- Kräm mot hemorrojder: Proctinum, Proctoliz Med, Assista Proctorapid;
- Hemorrojdsalvor: NeoFitoroid Bio, RectoStop Ultra;
- Hemorrojdsuppositorier: Assista Proctorapid, HemoTreat, Hemorsan;
Kirurgisk behandling
Den används när icke-kirurgiska procedurer inte lyckas lindra hemorrojder på lång sikt. Grad III eller IV hemorrojder som inte kan behandlas polikliniskt genomgår hemorrojdektomi.
Icke-kirurgisk behandling
Detta inkluderar icke-kirurgiska eller minimalt invasiva procedurer. De används beroende på graden av hemorrojdutveckling och kan också ha postinterventionskomplikationer. Kryoterapi, skleroterapi, bipolär diatermi, elastisk bandligatur, infraröd fotokoagulation och elektroterapi används.
Homeopatisk och fytoterapeutisk behandling
Homeopatisk behandling av hemorrojder innebär användning av växtbaserade produkter, som används internt eller vid extern applicering.
Extern applicering är lugnande, antiseptisk, läkande och hemostatisk. Chamomile cream, Optima ointment with marigold, Marigold and sea buckthorn ointment , Marigold and sea buckthorn ointment. Dessa produkter baserade på naturliga extrakt kan också användas för hemorrojder hos barn.
Varning! Hur hemorrojderna kan utvecklas beror enbart på att följa den behandling och livsstil som rekommenderas av din specialist. Hemorrojder kan hållas under kontroll genom att följa en hälsosam livsstil och korrekt hygien
}