AKCE A MECHANISMUS

- [PROJÍMADLO]. Glycerol je derivát polyolu, který při rektálním podání působí jako projímadlo. Jeho účinky jsou způsobeny dvojím mechanismem účinku: * Dráždivý účinek na sliznici konečníku, aniž by ovlivňoval distální stěny střeva. Lokální kontrakce rektálních svalů vede k rychlému vypuzení stolice. * Osmotický účinek. Glycerol má vysokou hygroskopickou kapacitu, což způsobuje průchod vody do střevního lumen. Zvýšený obsah vody spolu s lubrikačními vlastnostmi sorbitolu změkčuje stolici a usnadňuje její vylučování. Účinky se dostaví za 15–30 minut až jednu hodinu.

ZVLÁŠTNÍ UPOZORNĚNÍ

- Před léčbou by měla být diagnostikována příčina zácpy, přičemž by se měla vyloučit možnost obstrukce gastrointestinálního traktu nebo zánětu slepého střeva.

SENIOŘI

Tento lék není indikován pro starší osoby.

PORADENSTVÍ PRO PACIENTY

- Tento lék by neměli užívat pacienti se střevní neprůchodností.
- Pokud se po 1 týdnu užívání zácpa nezlepší, přetrvává nebo se zhoršuje, měli byste se poradit se svým lékařem nebo lékárníkem.
Před zahájením jakékoli léčby zácpy je třeba upravit životní styl. Doporučuje se pít dostatek vody denně (více než dva litry), konzumovat dostatek vlákniny, reagovat na nutkání na stolici a cvičit.

KONTRAINDIKACE

- Přecitlivělost na kteroukoli složku léku. - Situace, kdy je gastrointestinální průchod obtížný nebo nemožný, jako je střevní neprůchodnost, ileus nebo fekální impakce. Vzhledem k projímavým účinkům glycerolu se může obstrukce zhoršit. - Bolest břicha neznámého původu. Léčba projímadly by neměla být u pacientů trpících bolestmi břicha zahajována, dokud není zjištěna příčina, protože projímadlo by mohlo maskovat příznaky závažnějšího onemocnění. - Patologie, u kterých je zvýšená střevní peristaltika nebezpečná, jako je zánět slepého střeva nebo perforace střeva. Užívání projímadel u těchto pacientů by mohlo stav zhoršit.

TĚHOTENSTVÍ

Tento lék není indikován pro těhotné ženy.

Farmakokinetika

- Absorpce: Glycerol se při rektálním podání špatně vstřebává a téměř úplně se vylučuje stolicí. Perorální absorpce je však vysoká. Vrcholových plazmatických koncentrací je dosaženo po 60–90 minutách. - Distribuce: Absorbovaný glycerol je široce distribuován v těle a hromadí se ve svalovém tuku. - Metabolismus: Je extenzivně metabolizován v játrech (přibližně 80 % absorbovaného množství). - Eliminace: Glycerol se primárně vylučuje jaterním metabolismem. Přibližně 20 % absorbovaného množství se objevuje v nezměněné formě v moči. Eliminační poločas je 30–45 minut.

INDIKACE

- [ZÁCPA]. Lokální symptomatická léčba přechodné a občasné zácpy.

INTERAKCE

Nebyly popsány žádné lékové interakce.

LAKTACE

Tento lék není indikován kojícím ženám.

DĚTI

Malé děti často nedokážou jasně popsat své příznaky, proto je před použitím projímadla třeba stanovit správnou diagnózu, aby se předešlo komplikacím stávajících onemocnění, jako je zánět slepého střeva.

POKYNY PRO SPRÁVNÉ PODÁNÍ

Prezentace pro dospělé jsou indikovány u pacientů starších 12 let, prezentace pro děti ve věku 2–12 let a prezentace pro kojence u dětí mladších 2 let.
Po podání je třeba co nejdéle potlačit vyprazdňování, aby glycerol mohl účinkovat. Doporučuje se také chvíli držet hýždě stisknuté k sobě, aby se zabránilo úniku přípravku.

DÁVKOVÁNÍ

* Děti ve věku 2–12 let: 1 aplikace (klystýr)/24 hod.

OPATŘENÍ

- Příznaky zánětu slepého střeva, jako je nevolnost, zvracení nebo křeče v břiše. U pacientů s těmito příznaky se doporučuje vyloučit zánět slepého střeva a pokud je diagnostikován, nemělo by se užívat projímadlo.

NEŽÁDOUCÍ ÚČINKY

Nežádoucí účinky glycerolu jsou obvykle mírné, přechodné a lokální povahy. - Trávicí: Občas se může objevit podráždění, pálení nebo svědění v oblasti konečníku.

PŘEDÁVKOVAT

Příznaky: Dlouhodobé užívání tohoto léku ve vysokých dávkách může vést k syndromu dráždivého tračníku. Léčba: Léčba bude symptomatická. Přestaňte užívat projímadlo.

SLOŽENÍ

GLYCEROL: 3,28 MILILITRŮ