AKCE A MECHANISMUS

- [PROJÍMADLO]. Tento lék má stimulační a lubrikační projímavý účinek díky přítomnosti pikosulfátu a parafínu. Pikosulfát stimuluje peristaltiku přímým působením na sliznici nebo na myenterické plexy, zatímco parafín pokrývá stolici hydrofobní vrstvou, která zabraňuje ztrátě vody.

ZVLÁŠTNÍ UPOZORNĚNÍ

- Před léčbou by měla být diagnostikována příčina zácpy, přičemž by se měla vyloučit možnost obstrukce gastrointestinálního traktu nebo zánětu slepého střeva.
Před zahájením léčby musí být pacient řádně hydratovaný a mít normální hladiny elektrolytů. Léčba by neměla být zahájena, pokud jsou tyto hladiny abnormální.

SENIOŘI

Stimulanty peristaltiky mohou u geriatrických pacientů při opakovaném užívání zhoršit slabost, nekoordinovanost a ortostatickou hypotenzi v důsledku velké ztráty elektrolytů.

PORADENSTVÍ PRO PACIENTY

- Tento lék by neměli užívat pacienti se střevní neprůchodností ani pacienti upoutaní na lůžko.
- Dlouhodobé užívání může vést k návyku.
- Pokud se po 1 týdnu užívání zácpa nezlepší, přetrvává nebo se zhoršuje, měli byste se poradit se svým lékařem nebo lékárníkem.
- Doporučuje se podávat tento lék před spaním a pokud je nutná druhá dávka, ráno nalačno.
Před zahájením jakékoli léčby zácpy je třeba upravit životní styl. Doporučuje se pít dostatek vody denně (více než dva litry), konzumovat dostatek vlákniny, reagovat na nutkání na stolici a cvičit.

KONTRAINDIKACE

- Přecitlivělost na kteroukoli složku léku. - [STŘEVNÍ OBSTRUKCE]. - [BOLEST BŘICHA] neznámého původu. - [ZÁNĚT SLEPÉHO TRAKU], [PERFORACE STŘEVA]. - [KRVÁCENÍ DO GASTROINTESTINÁLNÍHO TRÁVA] a zánětlivá onemocnění střev ([ULCEROTIVNÍ KOLITIDA], [CROHNOVA CHOROBA]).

TĚHOTENSTVÍ

Přestože se minerální olej špatně vstřebává, dlouhodobé užívání může snížit vstřebávání vitamínů rozpustných v tucích a u plodu byly pozorovány nežádoucí účinky, jako je hypoprotrombinémie a poruchy krvácivosti. Bezpečnost a účinnost pikosulfátu u těhotných žen nebyla hodnocena.

INDIKACE

- [ZÁCPA]. Symptomatická a občasná úleva od zácpy. - Pro usnadnění vyprazdňování při hemoroidech a análních fisurách.

INTERAKCE

- Digoxin. Dlouhodobé užívání projímadel může zvýšit toxicitu digoxinu. - Vitamíny rozpustné v tucích (vitamíny A, D, E a K). Digoxin může ovlivňovat vstřebávání vitamínů, proto se doporučuje oddělit podávání těchto léků alespoň o 2 hodiny.

LAKTACE

Není známo, zda se složky tohoto léku vylučují do mateřského mléka, proto se doporučuje zvláštní opatrnost.

DĚTI

Používání projímadel se u dětí mladších 6 let nedoporučuje, protože by mohla maskovat závažnější onemocnění. Je třeba poznamenat, že děti jsou obzvláště náchylné k rozvoji lipidové pneumonie.

POKYNY PRO SPRÁVNÉ PODÁNÍ

Doporučuje se užívat tento lék před spaním a pokud je nutná druhá dávka, ráno nalačno nebo dvě hodiny po snídani. Doporučuje se ho zředit ve sklenici vody a užívat ve stoje, aby se zabránilo vdechnutí kapének parafínu. Pijte dostatek tekutin (až dva litry denně), které pomohou změkčit stolici.

DÁVKOVÁNÍ

DÁVKOVÁNÍ: - Dospělí, perorálně: * Sáčky: 1 sáček/24 hodin a v případě potřeby 1 sáček/12 hodin. * Emulze: 15 ml/24 hodin a v případě potřeby 15 ml/12 hodin. Dávku lze postupně snižovat po dosažení požadované normalizace.

OPATŘENÍ

- Příznaky zánětu slepého střeva (nevolnost, zvracení nebo břišní křeče). - Elektrolytová nerovnováha. - Dysfagie. - Závislost. Dlouhodobé užívání projímadel může vést k závislosti, protože mohou způsobit elektrolytovou nerovnováhu, která vede k atonii střeva.

NEŽÁDOUCÍ ÚČINKY

Nežádoucí účinky jsou obvykle mírné a přechodné. Nejčastější nežádoucí účinky jsou: - Trávicí. Po dalším užívání se mohou vzácně objevit bolesti břicha a nevolnost a výjimečně i střevní atonie. Perianální diskomfort, jako je svědění nebo podráždění konečníku a hemoroidy, jsou velmi vzácné (<1 %).

SLOŽENÍ

TEKUTÝ PARAFÍN: 7 174 GRAMŮ
PIKOSULFÁT SODNÝ: 4,5 MILIGRAMU