AKCE A MECHANISMUS

- [PROJÍMADLO]. Glycerol je derivát polyolu, který při rektálním podání působí jako projímadlo. Jeho účinky jsou způsobeny dvojím mechanismem účinku: * Dráždivý účinek na sliznici konečníku, aniž by ovlivňoval distální stěny střeva. Lokální kontrakce rektálních svalů vede k rychlému vypuzení stolice. * Osmotický účinek. Glycerol má vysokou hygroskopickou kapacitu, což způsobuje průchod vody do střevního lumen. Zvýšený obsah vody spolu s lubrikačními vlastnostmi sorbitolu změkčuje stolici a usnadňuje její vylučování. Účinky se dostaví za 15–30 minut až jednu hodinu.

ZVLÁŠTNÍ UPOZORNĚNÍ

- Proveďte diferenciální diagnózu u pacientů s podezřením na střevní neprůchodnost.

SENIOŘI

Tento lék není indikován pro starší osoby.

PORADENSTVÍ PRO PACIENTY

Před zahájením jakékoli léčby zácpy je třeba upravit životní styl. Doporučuje se dostatečný denní příjem tekutin a vlákniny, stejně jako včasná reakce na nutkání k defekaci a věnování se fyzické aktivitě.

- Tento lék by neměli užívat pacienti se střevní neprůchodností.

- Pokud se zácpa zhorší nebo se objeví příznaky, jako je nevolnost nebo zvracení, nadýmání nebo horečka, poraďte se se svým lékařem a/nebo lékárníkem.

KONTRAINDIKACE

- Přecitlivělost na kteroukoli složku léku.

- Mezi stavy, které by mohl projímavý účinek zhoršit, patří střevní neprůchodnost, perforace střeva, chronické zánětlivé onemocnění střev, zánět slepého střeva nebo toxický megakolon. Přípravek by se samozřejmě neměl užívat u pacientů s průjmem.

TĚHOTENSTVÍ

Tento lék není indikován pro těhotné ženy.

Farmakokinetika

- Absorpce: Glycerol se při rektálním podání špatně vstřebává a téměř úplně se vylučuje stolicí. Perorální absorpce je však vysoká. Vrcholových plazmatických koncentrací je dosaženo po 60–90 minutách. - Distribuce: Absorbovaný glycerol je široce distribuován v těle a hromadí se ve svalovém tuku. - Metabolismus: Je extenzivně metabolizován v játrech (přibližně 80 % absorbovaného množství). - Eliminace: Glycerol se primárně vylučuje jaterním metabolismem. Přibližně 20 % absorbovaného množství se objevuje v nezměněné formě v moči. Eliminační poločas je 30–45 minut.

INDIKACE

- [ZÁCPA]. Lokální symptomatická léčba přechodné a občasné zácpy.

INTERAKCE

Nebyly popsány žádné lékové interakce.

LAKTACE

Tento lék není indikován kojícím ženám.

DĚTI

Malé děti často nedokážou jasně popsat své příznaky, proto je před použitím projímadla třeba stanovit správnou diagnózu, aby se předešlo komplikacím stávajících onemocnění, jako je zánět slepého střeva.

POKYNY PRO SPRÁVNÉ PODÁNÍ

- Čípky: Doporučuje se čípky předem ztvrdnout jejich umístěním pod studenou tekoucí vodu na 30 sekund nebo do sklenice vody na 10 sekund. Čípky by měly být zaváděny hluboko do análního otvoru.

DÁVKOVÁNÍ

* Děti do 2 let: 1 čípek/24 hod.

OPATŘENÍ

- Příznaky střevní obstrukce. Před zahájením léčby projímadlem je vhodné provést diferenciální diagnostiku střevní obstrukce u pacientů s příznaky, jako je [NEVOLNOST], [ZVRACENÍ] nebo [BOLEST BŘICHA] neznámého původu, nebo [NADÝMÁNÍ BŘICHA].

NEŽÁDOUCÍ ÚČINKY

Nežádoucí účinky glycerolu jsou obvykle mírné, přechodné a lokální povahy. - Trávicí: Občas se může objevit podráždění, pálení nebo svědění v oblasti konečníku.

PŘEDÁVKOVAT

Příznaky: Dlouhodobé užívání tohoto léku ve vysokých dávkách může vést k syndromu dráždivého tračníku. Léčba: Léčba bude symptomatická. Přestaňte užívat projímadlo.