Typy cukrovky
Existuje několik forem cukrovky:
- Diabetes 1. typu - Diabetes 1. typu je celoživotní autoimunitní onemocnění, které lze diagnostikovat v jakémkoli věku, ale častěji se vyskytuje u osob mladších 30 let. Lidé s diabetem 1. typu vyžadují inzulín.
- Diabetes 2. typu - Diabetes 2. typu je stav, při kterém se tělo stává rezistentním vůči běžným účinkům inzulínu a postupně ztrácí schopnost produkovat dostatečné množství inzulínu ve slinivce břišní. Přibližně 90 % lidí s cukrovkou má diabetes 2. typu. Diabetes 2. typu lze někdy zvládnout dietou a pravidelným cvičením, ale může také vyžadovat léky nebo inzulínovou terapii.
- Gestační diabetes - Gestační diabetes je dočasná forma cukrovky, která se vyskytuje v průběhu těhotenství. Obvykle se objevuje ve druhém nebo třetím trimestru u žen, u nichž předtím nebyla diagnostikována jiná forma cukrovky, a může vést ke komplikacím u matky i plodu.
Prediabetes je stav charakterizovaný zvýšenou hladinou glukózy v krvi, ale nesplňuje diagnostická kritéria pro cukrovku.
Jaké komplikace může cukrovka způsobit?
Vysoké hladiny cukru v krvi mohou vést k řadě komplikací souvisejících s cukrovkou, jako jsou:
- onemocnění ledvin;
- problémy s nohama - diabetická noha;
- oční onemocnění - retinopatie;
- poškození nervů - neuropatie;
- srdeční onemocnění a oběhové potíže.
Příčiny cukrovky
Příčiny diabetu 1. typu jsou stále předmětem výzkumu. Diabetes 1. typu je autoimunitní onemocnění. To znamená, že imunitní systém těla napadá buňky slinivky břišní, které produkují inzulín. Přesná příčina této reakce zatím není známa. Strava a životní styl nejsou faktory vzniku diabetu 1. typu.
Diabetes 2. typu se vyvíjí pomalu v průběhu času, protože inzulín produkovaný tělem je méně účinný při řízení hladiny glukózy v krvi. Rizikové faktory diabetu zahrnují:
- nedostatek fyzické aktivity;
- nadměrná tělesná hmotnost nebo obezita;
- rodinná anamnéza cukrovky;
- prediabetes.
Příznaky cukrovky
Některé typy cukrovky nemusí mít žádné příznaky a mohou zůstat dlouho nediagnostikované, ale mezi některé příznaky cukrovky patří:
- silná žízeň, výraznější než obvykle;
- častější močení;
- pocit únavy a malátnosti;
- pomalé hojení ran;
- problémy se zrakem;
- svědění nebo infikovaná kůže;
- nevysvětlitelná ztráta hmotnosti nebo postupné přibývání na váze.
Příznaky cukrovky jsou způsobeny zvýšenou hladinou cukru v krvi.
Jak se diagnostikuje cukrovka?
Měření hladiny glukózy nalačno je nejběžnějším diagnostickým testem cukrovky. Existují však i jiné testy pro diagnostiku cukrovky – včetně orálního glukózového tolerančního testu nebo glykovaného hemoglobinu (HbA1c).
Léčba cukrovky
Cílem léčby cukrovky je zabránit komplikacím kontrolou hladiny glukózy v krvi. Léčba závisí na typu cukrovky – režim léčby u diabetu 2. typu bude obvykle odlišný od režimu u diabetu 1. typu. Léčba cukrovky u dětí se také liší od léčby u dospělých.
Léčba může zahrnovat:
- inzulín - podávání inzulínu injekčně nebo pomocí inzulínové pumpy;
- léky na cukrovku a pomůcky pro kontrolu cukrovky;
- monitorování hladiny glukózy pomocí glukometru;
- úprava stravy tak, aby příjem odpovídal hladinám inzulínu;
- změny životního stylu a další lékařská péče.
Inzulín
Lidé s diabetem 1. typu potřebují používat inzulín k řízení hladiny glukózy v krvi. Mnoho lidí s diabetem 2. typu nebo gestačním diabetem také potřebuje inzulínovou terapii. Existuje několik typů inzulínu, včetně krátkodobě působícího inzulínu, rychle působícího inzulínu, dlouhodobě působícího inzulínu a středně dlouhých možností. Inzulín nelze užívat perorálně, protože trávicí enzymy narušují jeho účinek. Váš lékař rozhodne, zda takovou léčbu potřebujete a jaký typ inzulínu by pro vás mohl být vhodný v závislosti na několika faktorech.
Léky na cukrovku
Někteří lidé s cukrovkou potřebují k ovládání hladiny glukózy určité léky. Příklady zahrnují metformin a inhibitory sodíku-glukózového kotransportéru 2 (SGLT-2). Některé léky na cukrovku pomáhají slinivce uvolňovat více inzulínu. Jiné zabraňují produkci a uvolňování glukózy z jater nebo blokují účinek enzymů, které rozkládají sacharidy, čímž zpomalují jejich vstřebávání, nebo činí tkáně citlivější na inzulín. Kromě léků snižujících hladinu cukru často lidé s cukrovkou potřebují léky na snížení krevního tlaku a statiny ke snížení rizika komplikací.
Někdy vám lékař může také doporučit řadu doplňků stravy proti cukrovce, v závislosti na určitých faktorech. Patří mezi ně:
- doplňky chromu - mohou pomoci snížit hladinu glukózy nalačno;
- omega-3 mastné kyseliny;
- kyselina alfa-lipoová - může pomoci tělu efektivněji využívat inzulín a má antioxidační účinky;
- extrakt z vodního melounu - může mít vlastnosti snižující hladinu krevního cukru;
- skořice - může regulovat hladinu cukru v krvi;
- extrakt z berberinu - může zlepšit citlivost na inzulín a zlepšit vstřebávání cukru do svalů, což pomáhá snižovat hladinu glukózy v krvi;
- hořčík - podílí se na normální sekreci inzulínu a na účinku inzulínu v tkáních těla.
Pamatujte, že doplňky pro diabetiky by NEMĚLY být používány jako náhrada léčby cukrovky předepsané vaším lékařem. Také NEUŽÍVEJTE doplňky proti cukrovce bez rady svého lékaře, protože některé mohou zasahovat do účinku vašich léků na cukrovku nebo ovlivnit hladinu cukru v krvi.
Monitorování hladiny glukózy
Pravidelné monitorování hladiny glukózy je nezbytné pro řízení cukrovky. Pomáhá porozumět vztahu mezi hladinou glukózy, potravou, cvičením a hladinami inzulínu v těle. Pomůže vám také sledovat možné vedlejší účinky léčby, jako je hypoglykémie (prudký pokles hladiny cukru v krvi).
Strava při cukrovce
Cukr v krvi pochází z určitých potravin označovaných jako sacharidy. Potraviny bohaté na sacharidy zahrnují sladkosti, slazené nápoje, chléb, rýži, rýži, brambory, kukuřici atd. Čím více sacharidů sníte, tím vyšší bude hladina cukru v krvi. Bez ohledu na to, jaký typ cukrovky máte, optimální výběr potravin je jedním ze způsobů, jak udržet hladinu cukru v krvi na optimální úrovni.
Je důležité jíst zdravou a vyváženou stravu. Omezte příjem smažených jídel, potravin s vysokým obsahem nezdravých tuků, potravin s vysokým obsahem cukru a soli, slazených nápojů atd. Důležité je také, kdy jíte – je důležité plánovat pravidelná, vyvážená jídla, aby se předešlo vysokým nebo nízkým hladinám cukru v krvi. Může být užitečné spolupracovat s dietologem na vytvoření individuálního jídelníčku s vyváženým příjmem sacharidů. Váš lékař nebo nutriční poradce vám mohou pomoci sestavit optimální dietu a seznam potravin, které jsou při diabetu 2. typu zakázány.
Změny životního stylu a další lékařská péče
K léčbě dopadů cukrovky mohou být nutné změny životního stylu a další lékařská péče:
- zavedení aktivního životního stylu;
- udržování optimální hmotnosti;
- zanechání kouření;
- péče o nohy k léčbě vředů - včetně krému na diabetickou nohu;
- screening a léčba onemocnění ledvin;
- oční vyšetření k vyloučení retinopatie.
Reference:
- https://www.cdc.gov/diabetes/basics/diabetes.html
- https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/diabetes
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/diabetes/diagnosis-treatment/drc-20371451
- https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/insulin-medicines-treatments
- https://medlineplus.gov/diabeticdiet.html
- https://www.healthline.com/health/type-2-diabetes/herbs-supplements
Recenzoval(a) Maria-Madălina Pistea