Metafen

A Metafen tabletta formában kapható, egy tabletta 500 mg paracetamolt tartalmaz.

A csomag 20 tablettát tartalmaz, a készítmény szájon át történő alkalmazásra szolgál, kizárólag 12 évnél idősebb serdülőknek és felnőtteknek javasolt.

A Metafen a következő tüneti kezelésére javallt:

• Fejfájás és migrén;
• Fogfájás, beleértve a foghúzás utáni fájdalmat is;
• Torok- és izomfájdalom;
• Ízületi és csontfájdalom;
• Menstruációs fájdalom;
• Általános rossz közérzet megfázás és influenzaszerű állapotok esetén;
• Különböző eredetű láz csillapítása.

A szokásos adag felnőtteknek és 50 kg-nál nagyobb testsúlyú serdülőknek 1–2 tabletta (500–1000 mg) 4–6 óránként, naponta legfeljebb 8 tabletta (4000 mg) fogyasztható.

12 év feletti serdülőknek általában 1 tabletta 4–6 óránként javasolt, naponta legfeljebb 4 tabletta.

A tablettákat egészben kell lenyelni elegendő folyadékkal (kb. 200 ml víz). Szükség szerint alkalmazandó, ügyelve a megadott időközökre a túladagolás elkerülése érdekében.

Amennyiben a fájdalom több mint 5 napig, vagy a láz több mint 3 napig fennáll, a kezelést orvosnak kell felülvizsgálnia.

A Metafen alkalmazása ellenjavallt a következő esetekben:

• Ismert túlérzékenység paracetamolra vagy a segédanyagokra;
• Súlyos májkárosodás vagy aktív májbbetegség;
• 12 év alatti gyermekek;
• Krónikus alkoholfogyasztás;
• Paracetamolt tartalmazó más gyógyszerekkel való egyidejű alkalmazás (a túladagolás kockázata miatt).

Óvatosság javasolt az alábbi betegek esetében:

• Máj- vagy veseelégtelenség;
• Gilbert-szindróma (enyhe sárgaság);
• Glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz (G6PD) hiány;
• Hemolitikus anaemia;
• Súlyos alultápláltság, anorexia vagy alacsony testtömegindex;
• Krónikus alkoholizmus;
• Szepszis vagy egyéb olyan állapotok, amelyek csökkentik a glutation szintet.

Az alkohol egyidejű fogyasztása kerülendő, mert jelentősen növeli a májkárosodás kockázatát. 

A Metafen általában jól tolerálható a javasolt alkalmazás mellett. Ritka vagy nagyon ritka mellékhatások azonban előfordulhatnak:

• Hematológiai rendellenességek: vérlemezkeszám változások, véralvadási zavarok;
• Neurológiai zavarok: szédülés, remegés, zavartság, hallucinációk;
• Emésztőrendszeri tünetek: hányinger, hasi fájdalom, hasmenés, hányás;
• Májbetegségek: emelkedett májenzimek, sárgaság, májelégtelenség;
• Bőrreakciók: viszketés, csalánkiütés, átmeneti kiütések, fokozott izzadás.
• Thrombocytopenia, leukopénia, hemolitikus anaemia;

• Angioödéma, súlyos anafilaxiás reakciók;
• Stevens–Johnson-szindróma vagy toxikus epidermális nekrolízis.

Súlyos allergiás tünetek (az arc, az ajkak duzzanata, légzési nehézség) esetén a gyógyszer alkalmazását azonnal fel kell hagyni és sürgős orvosi segítséget kell kérni.

A paracetamol kölcsönhatásba léphet több gyógyszerrel, például:

• Májenzim indukálók (fenobarbitál, fenitoin, karbamazepin, rifampicin): növelik a májtoxicitás kockázatát;
• Orális antikoagulánsok (warfarin, kumarin-származékok): fokozhatják az antikoaguláns hatást;
• Zidovudin: növeli a neutropénia kockázatát;
• Probenecid: csökkentheti a paracetamol eliminációját, ami dózisbeállítást tehet szükségessé;

Az egyidejű alkoholbevitel kerülendő, és a gyógyszert elegendő mennyiségű vízzel kell bevenni.

A paracetamol túladagolás sürgős orvosi ellátást igényel. A javasoltnál nagyobb dózis bevitele súlyos, életveszélyes májelégtelenséghez vezethet. Korai tünetek lehetnek a hányinger, hányás, hasi fájdalom és sápadtság, majd átmeneti javulást követően a májnekrózis jelei jelentkezhetnek.

A kezelés a lehető leghamarabb, lehetőleg a bevételt követő első 8 órán belül adott N-acetilcisztein alkalmazásából áll.

A Metafent 25°C alatti hőmérsékleten kell tárolni, az eredeti csomagolásban, nedvességtől és fénytől védve. Gyermekektől elzárva tartandó. A csomagoláson feltüntetett lejárati idő után ne alkalmazza a gyógyszert. 

• WebMD, Paracetamol
• NIH, Acetaminofen
• PubMed, Paracetamol: hatásmechanizmus, alkalmazási területek és biztonsági kérdések
• MDPI, Paracetamol: iránymutatások ajánlásainak áttekintése