VERKAN OCH MEKANISM

- Topiskt antiinflammatoriskt och smärtstillande medel. Diklofenak är ett icke-steroidalt antiinflammatoriskt läkemedel som utvinns ur fenylättiksyra, vilket verkar genom att förhindra syntesen av prostaglandiner och andra prostanoider, genom att hämma cyklooxygenas som är involverat i inflammatoriska processer.

SENIORER

Äldre personer kan vara särskilt känsliga för biverkningar från diklofenak, så det rekommenderas att använda det med försiktighet.

PATIENTRÅDGIVNING

- Du bör rådfråga din läkare och/eller apotekspersonal om du tidigare har haft allergiska reaktioner mot andra antiinflammatoriska läkemedel, inklusive acetylsalicylsyra.
- Täck inte området med ocklusiva bandage.
- Applicera inte på hudområden med brännskador, öppna sår, dermatit eller infektioner.
- Utsätt inte behandlade områden för solljus eller UVA-ljuskällor förrän minst en dag efter den sista appliceringen.
- Om symtomen kvarstår eller förvärras efter 3 dagars användning, kontakta läkare och/eller apotekspersonal.

KONTRAINDIKATIONER

- Överkänslighet mot diklofenak eller någon annan ingrediens i läkemedlet. Det finns rapporter om korsreaktioner mellan olika NSAID-preparat, såväl som med salicylater, därför rekommenderas inte heller diklofenak vid [NSAID-ALLERGI] eller [SALICYLATALLERGI].
- [PEPTISKT SURS] aktiv. Även om topikal applicering begränsar absorptionen av diklofenak, rekommenderas dess användning inte till patienter med magsår på grund av risken för förvärring av såret.

GRAVIDITET

- FDA Graviditetskategori C(D). Kategori C under de första 30 veckorna av graviditeten och kategori D från och med graviditetsvecka 30. Cirka 10 % av den topikala dosen absorberas systemiskt, med betydligt lägre biotillgänglighet via topikal väg jämfört med oral väg. Adekvata och välkontrollerade studier på människor med topikal diklofenak finns inte tillgängliga, men systemisk diklofenak har resulterat i fostertoxicitet i sen graviditet. Även om kutant absorption är minimal kan möjligheten till systemiska effekter inte uteslutas.
Topikal användning av diklofenak under graviditetens två första trimestrar är endast acceptabelt om fördelarna, i avsaknad av andra säkrare behandlingsalternativ, överväger de möjliga riskerna.
Användning av diklofenak under graviditetens tredje trimester är kontraindicerat, eftersom diklofenak har associerats med försenad förlossning och negativa kardiovaskulära effekter hos fostret, såsom för tidig stängning av ductus arteriosus och pulmonell hypertension, samt njureffekter, såsom akut njursvikt och oligohydramnios. Det kan också öka blödningstiden hos modern.

FARMAKOKINETIK

Topisk väg:
- Absorption:

INDIKATIONER

- [SMÄRTA]. Symtomatisk behandling av akuta inflammatoriska och/eller smärtsamma processer, såsom:
* [KONTUSION] eller [STRUKNING] orsakad av vridning.

INSTRUKTIONER FÖR BRUK, HANTERING OCH AVFALLSHANTERING

Efter att du tagit bort förbandet, vik det på mitten, med den självhäftande sidan inåt.

INTERAKTIONER

Inga interaktioner har beskrivits vid rekommenderade doser. Vid signifikant systemisk absorption kan dock samma interaktioner som med systemiskt diklofenak uppstå.
Dessutom, som med all lokal behandling, är det inte lämpligt att applicera två lokala läkemedel samtidigt på samma område.

LAKTATION

Det är okänt om topikal diklofenak utsöndras i bröstmjölk, och de potentiella konsekvenserna för spädbarnet. Cirka 10 % av en topikal dos absorberas systemiskt. Systemisk diklofenak utsöndras i små mängder i bröstmjölk. Vissa experter accepterar användning av topikal diklofenak under amning. Tillverkare rekommenderar att amningen avbryts eller att användningen undviks.

BARN

Se Dosering.

RIKTLINJER FÖR KORREKT ADMINISTRATION

Det bör undvikas vid applicering på hudområden med dermatit, öppna sår, brännskador eller infektioner, och området bör inte täckas med ocklusiva bandage, eftersom detta kan främja större systemisk absorption av diklofenak.
Det bör undvikas vid applicering nära ögonen, såväl som på slemhinnor.
Efter applicering ska händerna tvättas, såvida de inte är behandlingsområdet.
Om symtomen kvarstår eller förvärras efter 5 dagars användning rekommenderas att man rådfrågar läkare och/eller apotekspersonal.

DOSERING

- Ratioparch (vuxna och ungdomar 18 år och äldre): 1 plåster var 12:e timme på det smärtsamma området. Maximal dos är 2 plåster var 24:e timme, även om flera områden behandlas. Plåstret ska inte klippas i bitar för applicering på flera ställen. Behandlingar längre än 7 dagar rekommenderas inte.

FÖRSIKTIGHETSÅTGÄRDER

[LJUSÖVERVÄNDNINGSREAKTIONER]. Diklofenak har orsakat ljuskänslighetsreaktioner. Det rekommenderas att undvika att exponera behandlade områden för solljus eller UV-ljus i minst en dag.
- Systemiska reaktioner. Risken för systemiska reaktioner från topikal diklofenakbehandling är minimal, även om det inte kan uteslutas om signifikant systemisk absorption sker, vilket kan hända om det appliceras på skadad hud (dermatit, brännskador, sår) eller med ett ocklusivt förband. Det rekommenderas att följa doseringsrekommendationerna för patienter med astma, tidigare magsår, njur- eller hjärtsvikt samt hypertoni.

FÖRSIKTIGHETSÅTGÄRDER GÄLLANDE HJÄLPÄMNEN

- Eftersom det innehåller butylhydroxitoluen som hjälpämne kan det orsaka lokala hudreaktioner, såsom kontaktdermatit eller irritation i ögon eller slemhinnor.

BIVERKNINGAR

- Dermatologisk: Frekventa (1–10 %) lokala reaktioner i appliceringsområdet, såsom [Klåda], [Hudirritation], [erytem], [exantematösa utslag], med uppkomst av pustler eller papler ibland.
- Allergisk: Sällsynt (0,1–1,0 %) [ÖVERKÄNSLIGHETSREAKTIONER], [KONTAKTERMATIT]; isolerade fall av [ANAFYLAXI], [ANGIOÖDEM] och [LJUSÖVERKÄNSLIGHETSREAKTIONER].
Vid betydande absorption kan systemiska biverkningar av diklofenak uppstå.

ÖVERDOS

Symtom: På grund av administreringsvägen är det inte särskilt troligt att symtom uppstår vid överdosering, även om oavsiktligt intag eller felaktig applicering kan orsaka de typiska systemiska biverkningarna.
Behandling: Vid oavsiktligt intag utförs magsköljning och symtomatisk behandling.

SAMMANSÄTTNING

DIKLOFENAK (UTVÄRT ANTIINFLAMMATORISKT MEDEL): 140 MILLIGRAM - NATRIUM (SALT)
BUTYLHYDROXYTOLUEN (E-321) (HJÄLPÄMNE: 2,8 MILLIGRAM)
PROPYLENGLYKOL (HJÄLPÄMNE): 1,4 GRAM