Sprutor, nålar och nålar

Typer av sprutor

En spruta är ett instrument som används för att tillföra olika läkemedel i flytande form i kroppen genom att trycka på kolven och med hjälp av en speciell nål.

En spruta består alltså av:

• Sprutkroppen - en graderad cylinder som är öppen i ena änden och har en kon i den andra.
• Kolven – finns inuti sprutkroppen.
• Nålen – är avtagbar eller fästad vid sprutkroppen i dess koniska del, kallad miljö. Inuti är den ihålig för att möjliggöra passage av vätskor.

Beroende på materialet kan sprutor vara:

• Engångs, av plast
• Återanvändbara, av glas och metall

Beroende på användningsområde kan de vara för:

• Administrering av behandlingar
• Diagnostisk provtagning (punktion)
• Aspirering av patologiskt innehåll från vissa håligheter i terapeutiskt och diagnostiskt syfte

Beroende på storlek är sprutor:

• 1 ml, eller insulin
• 2 ml, 2,5 ml
• 5 ml
• 10 ml
• 20 ml
• 50 ml
• 150 ml

Det finns en kategori sprutor med självblockering, särskilt framtagna för vacciner. När de väl tömts kan de inte fyllas på igen eftersom de låser sig efter administrering av innehållet.

Spruta för nässköljning

Näshygien är mycket viktig både för vuxna och för barn. Nässköljning är en metod för att bli av med irriterande ämnen, inklusive damm, men också bakterier, för att hindra att de tränger ner från de övre luftvägarna till de nedre.

Man använder vanligtvis en spruta med stor kaliber, 50 eller 100 ml, och en saltlösning. Lösningen förs in med låg tryck i båda näsborrarna för att avlägsna slem, damm och mikrober från näshålan.

Insulinsprutor

Som namnet antyder används dessa sprutor för att tillföra insulin i människokroppen. Det är sprutor med liten kaliber, 1 ml, försedda med en tunn och kort nål, och sprutkolven har en gummitätning. Alla dessa egenskaper gör administreringen enklare och mindre smärtsam, särskilt eftersom vissa patienter som är beroende av insulin injicerar sig själva.

Sprutorna är markerade både i milliliter och i enheter.

Numera finns en injektionspenna (pen) som är lättare att använda än spruta.

Dessa sprutor används även för att administrera andra läkemedel subkutant eller intradermalt. De får inte användas för intramuskulära injektioner eftersom nålen är kort och inte når muskelvävnaden.

Spruta för öronspolning

Denna spruta kallas även Guyon-spruta och är idealisk för att ta bort vax (cerumen) som finns i örat. Det är ett mycket användbart instrument i ÖNH-mottagningar och kan vara både engångs eller metallisk och återanvändbar (som steriliseras efter varje patient). Den har kapacitet på 100 ml.

Öronspolningar utförs med vatten eller saltlösning i rumstemperatur för att inte orsaka obehag för patienten. Deras funktion är att ta bort orenheter i örat, uppbyggt vax och även mikrober på denna nivå. Om vaxet inte avlägsnas i tid kan det hårdna och bilda en vaxpropp, som också tas bort genom öronspolning eller med hjälp av en pincett, en åtgärd som måste utföras på en ÖNH-mottagning.

Typer av nålar för sprutor

Nålar till sprutor består av följande komponenter:

• Ambou: det är av plast och används för att fästa nålen på sprutan. Dess färg visar vanligtvis nålens diameter.
• Canula: själva nålen, gjord av metall och försedd med en kanal genom vilken vätskan passerar.
• Bizou: det snedskurna snittet i nålspetsen eller nålens spets.
• Lumen: kanalen inuti nålen.
• Skyddslock eller hylsa: fästs över canulan, på ambou, och har skyddande funktion både för användaren och för nålen.

Enligt nuvarande lagstiftning används nästan uteslutande engångsnålar för att förhindra smittspridning. Av denna anledning rekommenderas att nålen efter användning kasseras i en speciell behållare för skärande/ stickande föremål och att skyddslocket inte återfästes, det vill säga att man inte re‑kapslar nålarna, för att undvika stickincidenter.

Färgerna på amboun indikerar en viss kod som gäller inom hela sjukvården. Till exempel är gul 30G, blå är 23G och svart är 22G. G‑värdet är omvänt proportionellt mot nålens diameter. En nål med mindre diameter har ett högre G‑värde.

Nålen väljs beroende på injektionstyp och den substans som ska användas. G‑värdet är viktigt när man bestämmer vilken substans som ska injiceras. En viskös substans behöver ett lägre G‑värde, medan en mycket flytande substans injiceras med en nål med högre G‑värde. Så:

• Intradermala injektioner - nålar 26–28 G
• Intramuskulära injektioner - nålar 26–30 G
• Subkutana injektioner - nålar 19–27 G

Hypodermiska nålar

Det finns ett stort utbud av hypodermiska nålar i olika storlekar, de mest kända är 23 eller 25 Gauge ("Gauge" är måttenheten för injektionsnålar som avser lumen – kanalen i ett blodkärl eller ett anatomiskt organ), ofta använda för vanliga injektioner eller för insulinadministration.

De används för:

• Injektioner under huden (subkutant)
• Intravenösa injektioner
• Aspirering av kroppsvätskor
• Borttagning av grumling (katarakt)
• Rengöring av mycket djupa sår

Ett smärtfritt alternativ till klassisk nål är MICRO‑NÅLEN (microneedle), bestående av 400 mikroskopiska nålar av silikon, i storlek ungefär som ett hårstrå. Med dess hjälp kan vilket läkemedel som helst administreras genom huden utan att nå nervceller som förmedlar smärta nås. Tack vare mikroelektroniska komponenter kan läkemedel doseras och tidstyras mycket effektivt.

HYPOSPRAY – är en enhet som använder trycksatt helium. Den fördelar läkemedel i pulverform över huden, varifrån de kommer att absorberas.

Nålar för intramuskulär injektion

Intramuskulär injektion (IM) är en terapeutisk procedur där läkemedel förs in i tvärstrimmig muskelvävnad. Denna administrationsväg ger en snabb systemisk effekt och möjliggör absorption av en större volym substans (upp till 5 ml). På grund av den relativt låga sensoriska innerveringen i muskelvävnaden tillåter intramuskulära injektioner även administrering av irriterande substanser.

Administreringsstället väljs beroende på patientens allmänna tillstånd och injektionens syfte. Man administrerar inte i inflammerade områden, med lokala infektioner eller ärr. IM är kontraindicerat hos patienter med koagulationsrubbningar.

Nålar för IM är 26–30 G, med svart amboufärg. De är tillverkade av biokompatibelt rostfritt stål med en slät yta som garanterar en snabb och enkel injektion med låg grad av obehag. De steriliseras med etylenoxid. De har optimal hållfasthet och flexibilitet och innebär ingen risk för tilltäppning vid böjning.

Hur väljer man rätt sprutor?

Rätt spruta väljs utifrån:

• Materialet de är gjorda av: i stor utsträckning används engångssprutor av plast
• Volymen av substans som ska administreras
• Typen av substans som ska administreras
• Den medicinska procedur patienten genomgår