Instruções

- [HIPERACIDEZ GÁSTRICA]. Tratamento sintomático da hiperacidez estomacal e azia causadas pelo refluxo ácido do estômago.

Posologia

- Adultos, via oral: 10
- 20 ml (medidos com o copo medidor, ou 1 ou 2 sachês de 10 ml cada), ou 2 a 4 comprimidos mastigáveis, conforme necessário.

- Crianças, via oral:
Adolescentes com 12 anos ou mais: consulte adultos.
Crianças menores de 12 anos: não recomendado, exceto sob orientação médica especializada.
Tal como acontece com todos os antiácidos, se os sintomas persistirem por mais de 7 dias, apesar da continuação do tratamento, a situação clínica deve ser avaliada.

Diretrizes para administração adequada

Administração oral, de preferência após as refeições e antes de dormir.

- Não deve ser tomado com grandes quantidades de leite ou derivados, pois (devido ao seu teor de antiácido de cálcio) pode causar aumento dos níveis de cálcio no sangue e síndrome de Burnett (síndrome do leite-álcali).

Como pode interferir com alguns medicamentos, você deve esperar 2 horas após tomar Gaviscon antes de tomar qualquer outro medicamento oral. Se você já tomou outro medicamento, deve esperar de 1 a 2 horas antes de tomar Gaviscon para obter o máximo benefício desse outro medicamento.
* Se estiver usando o frasco de suspensão, utilize o copo medidor para medir a quantidade a ser ingerida e beba diretamente. Lave o copo medidor após cada uso.
* No caso de envelopes, retire diretamente do envelope.
* No caso de comprimidos, mastigue-os.

Contraindicações

- Hipersensibilidade a qualquer componente do medicamento.

- Insuficiência renal grave (CLcr < 30 ml/min).

- [HIPERCALCEMIA] ou condições que causam hipercalcemia

- Histórico de [HIPOFOSFATEMIA]

- Nefrolitíase por cálcio [CÁLCULOS RENAIS].

Precauções

- [CÁLCULOS RENAIS]. Evite o uso prolongado, pois aumenta o risco de desenvolver cálculos renais.

- [HIPERCALCEMIA]. A administração de altas doses por períodos prolongados pode produzir efeitos indesejáveis, como hipercalcemia e síndrome do leite-álcali, especialmente em pacientes com insuficiência renal. O medicamento não deve ser administrado com grandes quantidades de leite ou derivados.

- [HIPERCALCIÚRIA]. Não deve ser administrado a esses pacientes.

- [INSUFICIÊNCIA RENAL]. A administração não é recomendada em pacientes com insuficiência renal grave (CrCl <30 ml/min). Se administrado por períodos prolongados em pacientes com CrCl ≥ 30 ml/min, os níveis plasmáticos de cálcio, fosfato e magnésio devem ser monitorados regularmente.

- Em geral, antiácidos contendo cálcio não devem ser administrados a pacientes com [CONSTIPAÇÃO], [HEMORROIDAS] e [SARCOIDOSE], exceto sob melhor julgamento médico.

- Pacientes com níveis muito baixos de ácido gástrico. Existe a possibilidade de redução da eficácia nesses pacientes.

- Casos isolados de uma possível relação entre carbonato de cálcio, [APENDICITE], [HEMORRAGIA GASTROINTESTINAL], [OBSTRUÇÃO INTESTINAL] ou [EDEMA] foram descritos na literatura.

Avisos sobre excipientes:

Este medicamento contém sais de sódio. Para o teor exato de sódio, consulte a composição. As formas farmacêuticas orais e parenterais com quantidades de sódio superiores a 1 mmol (23 mg)/dose diária máxima devem ser usadas com cautela em pacientes com dietas restritas em sódio.

Avisos sobre excipientes:

Este medicamento contém aspartame como excipiente, o que deve ser levado em consideração por pessoas com fenilcetonúria. 100 mg de aspartame correspondem a 56,13 mg de fenilalanina.

Interações

- Digitálicos (digoxina, digitoxina): existem estudos com alguns antiácidos (algeldrato, hidróxido de magnésio) nos quais foi registrada uma diminuição na absorção dos digitálicos, por isso recomenda-se espaçar sua administração em 2 ou 3 horas.

- Erlotinibe: possível redução nos níveis de erlotinibe devido à diminuição da absorção. Os antiácidos aumentam o pH gástrico, o que pode diminuir a solubilidade, a absorção e os efeitos terapêuticos do erlotinibe. Recomenda-se administrar antiácidos pelo menos 4 horas antes ou 2 horas depois da dose diária do agente antineoplásico.

- Gabapentina: Observou-se uma ligeira diminuição nos níveis de gabapentina quando administrada concomitantemente com outros antiácidos ou dentro de 2 horas após a sua administração, devido ao aumento do pH. Recomenda-se administrar a gabapentina 2 horas antes do antiácido.

- Quinolonas (ciprofloxacina, norfloxacina): existem estudos com alguns antiácidos (algeldrato, almagate) nos quais foi registrada uma diminuição na sua absorção devido à formação de complexos insolúveis que não são absorvidos no nível intestinal, sendo assim recomendado um intervalo de 2 ou 3 horas entre a sua administração.

- Sais de ferro (citrato, fumarato, sulfato ferroso): existem estudos com alguns antiácidos (algeldrato, trissilicato de magnésio) nos quais foi registrada uma diminuição na absorção devido à formação de complexos pouco solúveis, sendo recomendado, portanto, espaçar a administração em 2 ou 3 horas.

- Sais de lítio (carbonato de lítio): existem estudos que registram um possível aumento na excreção renal com perda da atividade antimaníaca, pois parte do sódio pode ser reabsorvida em vez do lítio.

- Tetraciclinas (tetraciclina): existem estudos que registram a possível formação de complexos não absorvíveis no nível gastrointestinal, diminuindo assim sua absorção, sendo recomendado espaçar a administração em 2 ou 3 horas.

Gravidez

Um estudo aberto e controlado com 281 gestantes não demonstrou efeitos adversos significativos do Gaviscon no curso da gravidez ou na saúde do feto/recém-nascido. Com base neste estudo e em experiências anteriores, este medicamento pode ser utilizado durante a gravidez. No entanto, devido à presença de carbonato de cálcio, recomenda-se limitar ao máximo a duração do tratamento e evitar a ingestão concomitante de leite e derivados para prevenir o excesso de cálcio, que pode desencadear a síndrome do leite.
- alcalino.

Lactação

Uso aceitável. O uso crônico ou excessivo não é recomendado.

Reações adversas

- Em casos excepcionais, foram observadas reações alérgicas como [URTICÁRIA] ou [ESPAÇO BRÔNQUICO] e [ANAFILÁXIA].

- Também foi relatado que, devido ao uso prolongado e a altas doses, podem ocorrer distúrbios metabólicos e nutricionais, como hipercalcemia e alcalose, bem como a síndrome de Burnett (síndrome do leite-álcali).