AKTION UND MECHANISMUS

Phenylephrin ist ein abschwellendes Augenmittel und ein Sympathomimetikum, das chemisch und pharmakologisch mit Adrenalin, einem Alpha-1-Adrenozeptor-Agonisten, verwandt ist. Es wirkt durch eine Verengung der Bindehautgefäße und reduziert dadurch die Bindehautrötung. Nur in hohen Konzentrationen, bei systemischer Anwendung, entfaltet es seine stimulierende Wirkung auf die Beta-Adrenozeptoren des Herzens.

SENIOREN

Obwohl die Phenylephrin-Konzentration in dieser Indikation (0,125 %) niedrig genug ist, um eine signifikante systemische Resorption zu bewirken, ist zu beachten, dass ältere Patienten empfindlicher auf kardiovaskuläre Nebenwirkungen (Bluthochdruck, Synkope, Myokardinfarkt, Tachykardie, Arrhythmie und tödliche Subarachnoidalblutung) reagieren. Vorsicht ist geboten, da ältere Menschen häufiger an einem nicht diagnostizierten Engwinkelglaukom erkranken. Es wird empfohlen, stets moderate Dosen über maximal 3 Tage anzuwenden.

PATIENTENINFORMATIONEN

Das Produkt darf nicht während des Tragens von Kontaktlinsen angewendet werden. Wenn die Augenreizung länger als 72 Stunden anhält, sich verschlimmert oder Augenschmerzen, Kopfschmerzen, verschwommenes Sehen, Sehstörungen oder Lichtempfindlichkeit auftreten, kann dies auf eine ernstere Augenerkrankung hinweisen. In diesem Fall sollte der Arzt konsultiert werden. Sportler werden darauf hingewiesen, dass dieses Arzneimittel Phenylephrin enthält, welches bei Dopingkontrollen zu einem positiven Ergebnis führen kann.

KONTRAINDIKATIONEN

Überempfindlichkeit gegen einen der Bestandteile der Formel. [EINGEWICHTGLAUKOM]: Kann sich verschlimmern. Eine vorübergehende Pupillenerweiterung wurde selten beobachtet.

SCHWANGERSCHAFT

FDA-Schwangerschaftskategorie C. Es wurden keine Tierstudien durchgeführt. Es liegen keine adäquaten und gut kontrollierten Studien am Menschen vor. Es ist nicht bekannt, ob Phenylephrin zur Anwendung am Auge bei Schwangeren zu einer Schädigung des Fötus führen kann; jedoch sollte die Möglichkeit einer systemischen Resorption in Betracht gezogen werden (parenterale Gabe im späten Stadium der Schwangerschaft oder während der Geburt kann zu fetaler Anoxie und Bradykardie führen). Obwohl bei Anwendung moderater Dosen über einen kurzen Zeitraum (maximal 3 Tage) keine Schädigung des Fötus zu erwarten ist, ist die Anwendung dieses Arzneimittels nur dann vertretbar, wenn keine sichereren Therapiealternativen verfügbar sind.

INDIKATIONEN

- Leichte Augenreizung: Symptomatische Linderung leichter [CONJUNCTIVITIS] (Juckreiz und Rötung), verursacht durch Augenermüdung, saisonale Erkältung, Heuschnupfen und äußere Einflüsse wie Sonne, Wind, Staub, Dämpfe, Kontaktlinsen, Poolchlor.

INTERAKTIONEN

Antidepressiva (trizyklische Antidepressiva und MAO-Hemmer) sowie Guanethidin können dessen Wirkung verstärken. Bei Patienten, die Reserpin oder Guanethidin erhielten, wurden hypertensive Reaktionen beobachtet.

STILLZEIT

Es ist nicht bekannt, ob Phenylephrin (parenteral oder ophthalmisch) in die Muttermilch übergeht. Die Möglichkeit einer systemischen Resorption von ophthalmischem Phenylephrin sollte berücksichtigt werden, da Kleinkinder empfindlicher auf die pharmakologischen und toxischen Wirkungen von Sympathomimetika reagieren. Die Anwendung sollte mit Vorsicht erfolgen; stets moderate Dosen und maximal 3 Tage lang anwenden.

KINDER

Die Phenylephrinkonzentration in dieser Indikation (0,125 %) ist niedrig genug, um eine signifikante systemische Resorption zu bewirken. Es ist jedoch zu beachten, dass hohe Dosen einer 10%igen Phenylephrinlösung (mydriatische Dosen) bei Kindern zu Blutdruckanstieg und Herzrhythmusstörungen führen können und eine längere Anwendung eine Rebound-Miosis und eine verminderte mydriatische Wirkung zur Folge haben kann. Die Anwendung ist bei Kindern ab 3 Jahren unbedenklich; es wird jedoch empfohlen, stets moderate Dosen über maximal 3 Tage anzuwenden.

RICHTLINIEN FÜR DIE ORDNUNGSGEMÄSSIGE VERWALTUNG

Die Augenlider trennen und das Präparat in den Bindehautsack auftragen. Sorgfältig anwenden. Nach jeder Anwendung die Kappe wieder aufsetzen. Den Behälter einen Monat nach dem Öffnen entsorgen.

POSOLOGIE

Anwendung am Auge: – Erwachsene und Kinder über 3 Jahre: 1–2 Tropfen 3–4-mal täglich. Träger formstabiler Kontaktlinsen: 2–3 Tropfen mehrmals täglich, insbesondere vor dem Einsetzen und nach dem Herausnehmen der Linsen. – Hinweis: Nicht öfter als 5-mal täglich ohne Rücksprache mit einem Arzt anwenden.

VORSICHTSMASSNAHMEN

- [ARTERISCHE HYPERTONATION], schwere arteriosklerotische Veränderungen. - Herz-Kreislauf-Veränderungen. - [HYPERTHYREOSE]. Präparate mit Benzalkoniumchlorid sollten daher erst 20 Minuten nach der Anwendung mit weichen Kontaktlinsen verwendet werden.

Nebenwirkungen

Gelegentlich: Augenreizung, Brennen, verschwommenes Sehen, Kopfschmerzen, Tränenfluss, Lichtempfindlichkeit. Gelegentlich: Augenreizung und Anzeichen einer systemischen Resorption (Schwindel, Zittern, starkes Schwitzen, Herzklopfen).

ÜBERDOSIS

Eine Überdosierung kann lokale Reizungen verursachen; in solchen Fällen wird empfohlen, das Medikament abzusetzen. Eine versehentliche Einnahme kann zu adrenergen Reaktionen (Herzrasen, Bluthochdruck, Kopfschmerzen, Angstzustände, Übelkeit) führen. Die Behandlung erfolgt symptomatisch.

ZUSAMMENSETZUNG

Phenylephrin (Augenmittel): 1,25 Milligramm Hydrochlorid