Femannose

Femannose N je dodáván ve formě sáčků obsahujících příjemně chutnající prášek určený k rozpuštění ve vodě a perorálnímu podání. Každý sáček obsahuje přesnou dávku 2 g D-mannózy, což usnadňuje přísné a snadno dodržitelné léčebné schéma. 

Standardní balení obsahuje 14 sáčků, pokrývajících flexibilní délku léčby nebo prevence v závislosti na doporučeném režimu.

Femannose N s D-mannózou je určený osobám starším 14 let a je indikován v následujících situacích:

• Symptomatická léčba dolních močových cest (nekomplikovaná cystitida), zejména způsobená Escherichia coli;
   
• Prevence relapsů u pacientek s opakujícími se infekcemi močových cest;
   
• Adjuvantní podpora urologického zdraví, zejména u žen náchylných k infekcím močových cest.
   

Mechanismus účinku D-mannózy spočívá v blokování fimrií bakterií E. coli, čímž je zabráněno jejich přichycení k uroepiteliálním buňkám. Následně jsou bakterie odplaveny a fyziologicky vyloučeny močí, aniž by byla nutná antibiotická intervence.

Podle doporučení výrobce se způsob podání liší podle účelu použití:

• K léčbě (při prvních známkách infekce): v 1.–3. dni 3 sáčky denně, rovnoměrně rozložené, poté ve 4.–5. dni 2 sáčky denně.
   
• Pro prevenci recidiv: 1 sáček denně, podávaný po dobu 30 po sobě jdoucích dnů.
   

Způsob podání spočívá v rozpuštění obsahu sáčku ve vodě a vypití vzniklého roztoku. 

Femannose N je kontraindikován v následujících situacích:

• Prokázaná přecitlivělost na D-mannózu nebo na kteroukoliv pomocnou látku přípravku;
• Děti mladší 14 let vzhledem k nedostatku adekvátních klinických dat pro tuto věkovou skupinu;
• Pacienti se vzácnými metabolickými poruchami zahrnujícími malabsorpci monosacharidů
   

U pacientů s diabetem se doporučuje zvýšená opatrnost, protože D-mannóza je forma cukru.

Femannose N by neměl být používán jako náhrada antibiotické léčby v závažných případech komplikovaných infekcí močových cest nebo při pyelonefritidě. 

Dále platí, že při horečce, silných bolestech v bederní oblasti nebo při přítomnosti krve v moči je nutné okamžité lékařské vyšetření.

Bezpečnostní profil Femannose N je velmi příznivý. Nicméně vzácně se mohou vyskytnout následující příznaky:

• Mírné gastrointestinální potíže (nadýmání, plynatost, nepohodlí v břiše);
• Mírné alergické reakce (vyrážky, svědění), zejména u osob s prokázanou alergií na monosacharidy.

Nebyly hlášeny případy závažné toxicity spojené s podáním D-mannózy v doporučených dávkách.

Femannose N nevykazuje významné interakce s jinými léky, což ho činí kompatibilním s většinou terapeutických režimů, včetně kombinace s antibiotiky. Nebyly zaznamenány negativní interakce s potravinami nebo nápoji.

I když je riziko předávkování nízké, náhodné požití velkého množství D-mannózy může vést k zažívacím obtížím (osmotická průjmovitost, nevolnost) nebo v krajních případech k hydro-elektrolytové nerovnováze.

V takových situacích se doporučuje intenzivní rehydratace a v případě přetrvávání příznaků kontaktovat lékaře.

Femannose N uchovávejte v původním obalu, chráněný před světlem a vlhkostí, při teplotě pod 25°C. Uchovávejte mimo dosah a dohled dětí. Po otevření sáčky spotřebujte ihned, aby se zabránilo kontaminaci.

• PubMed, Role D-mannózy v prevenci opakujících se infekcí močových cest: důkazy ze systematického přehledu literatury
• WebMD, D-mannóza
• Healthline, Může D-mannóza léčit nebo předcházet infekcím močových cest?
• PubMed, Systematický přehled účinku D-mannózy samostatně nebo v kombinaci s dalšími léky při léčbě symptomů infekcí močových cest/cystitid