Paracetamol

Detta läkemedel påverkar inte förmågan att köra bil.

Paracetamol är effektivt för att lindra mensvärk. Maximal daglig dos är 4 g, med minst 4 timmars mellanrum mellan doserna. Vid nedsatt njurfunktion bör intervallet mellan doserna vara 8 timmar. Det rekommenderas dock ofta att inte överskrida 3 g paracetamol per dag vid mens- eller annan smärta. Du kan ta 1 g paracetamol per dos.

Ja, paracetamol är verksamt. Du kan ta paracetamol vid ryggvärk med en maximal dagsdos på 4 g, men det är att föredra att inte överskrida 3 g per dag på grund av ökad risk för leverskada. Om smärtan kvarstår rekommenderas att konsultera en neurolog eller reumatolog.

Ja, du kan ta paracetamol mot huvudvärk, upp till 1 g (2 tabletter paracetamol 500 mg som engångsdos). Om upprepad dosering behövs för huvudvärk, vänta minst 4 timmar innan nästa dos. Maximal dygnsdos är 4 g. Om smärtan kvarstår och du behöver ta paracetamol dagligen bör du rådfråga läkare.

Paracetamol kan ges tillsammans med NSAID-preparat (till exempel paracetamol och Nurofen) när smärta eller feber inte kontrolleras tillräckligt av en av substanserna. Vid växlande behandling ska de dock inte tas samtidigt, utan med ett intervall på 4 timmar mellan administrationerna.

När smärtan inte kontrolleras av en substans i hög dos är kombinationen av paracetamol och acetylsalicylsyra tillåten eftersom de tillhör olika läkemedelsklasser, inte interagerar och inte ökar risken för biverkningar i större utsträckning. Denna kombination bör dock användas kortvarigt på grund av risk för leverskada.

Paracetamol kan tas samtidigt som antibiotikabehandling, eftersom det inte påverkar antibiotikas effekt och litteraturen beskriver varken förstärkning av biverkningar, nedsatt terapeutisk effekt eller toxisk interaktion.

Valet mellan acetylsalicylsyra och paracetamol vid förkylning och influensa beror på preferens samt eventuella kontraindikationer för något av preparaten (till exempel risk för magblödning eller aktivt magsår under de senaste 6 månaderna). Du kan använda acetylsalicylsyra eller paracetamol vid förkylning eftersom båda, trots olika verkningsmekanismer, har liknande effekt — de lindrar besvären orsakade av en förkylning.

Ibland kan paracetamol användas för att lindra träningsvärk.

Valet mellan Nurofen och paracetamol beror på preferens och eventuella kontraindikationer för något av substanserna. Nurofen har fler kontraindikationer och biverkningar än paracetamol.

Rådfråga läkare eller apotekspersonal innan du tar detta läkemedel om du är gravid eller ammar, för att fastställa maximal tillåten dos och doseringsfrekvens. Paracetamol under graviditet kan ibland vara tillåtet endast i lägsta effektiva dos och under kortast möjliga tid. Administration av paracetamol i terapeutiska, rekommenderade doser utgör vanligtvis ingen risk för graviditeten eller fosterutvecklingen. Diskutera med din läkare för att avgöra i ditt enskilda fall om du kan ta paracetamol under graviditet.

Paracetamol kan utsöndras i bröstmjölk i proportioner upp till cirka 1–2 % av intagen dos. Generellt bör försiktighet iakttas och lägsta effektiva dos användas vid amning. Läkares rekommendation är att rådfråga innan användning.

Samtidig användning av paracetamol och alkohol kan ha levertoxiska effekter. Båda ämnen metaboliseras i levern, vilket ökar leverns arbetsbelastning. Risken för leverskada ökar vid långvarig kombinerad konsumtion eller hos patienter med redan befintlig leversjukdom.

Långvarig behandling med paracetamol i kombination med kronisk alkoholkonsumtion och andra leverpåverkande ämnen (inklusive vissa läkemedel) ökar risken för leverskada. Dessutom kan stora doser paracetamol (2 g per dag under längre tid än en vecka) öka effekten av kumarinantikoagulantia. INR-övervakning är nödvändig.

Det finns en myt att paracetamol stoppar mensen. Det är felaktigt, eftersom menstruationscykeln styrs av hormoner. Paracetamol är inte ett hormonellt medel och påverkar inte de hormoner som utlöser eller upprätthåller menstruationen.

Nej, paracetamol är inte ett antibiotikum. Paracetamol lindrar besvär vid förkylning och influensa och sänker feber, men det dödar inte bakterier och har därför inga antibiotiska egenskaper. Paracetamol är däremot effektivt för att minska symtom vid virusinfektioner, där antibiotika inte har effekt.