Dulcolax

O bisacodil, o princípio ativo do Dulcolax, age diretamente no intestino grosso aumentando a peristalse (movimentos fisiológicos do cólon) e provocando o acúmulo de água e eletrólitos, mecanismos que conduzem à eliminação das fezes.

Os comprimidos de Dulcolax são resistentes à ação do suco gástrico e das enzimas do intestino delgado. Após administração oral, observa‑se efeito laxante entre 6 e 12 horas.

Devido à via de administração, o efeito laxante do supositório de Dulcolax tem sido observado, em média, aproximadamente 20 minutos após a inserção do supositório. 

O Dulcolax está indicado para o tratamento da constipação intestinal (prisão de ventre), incluindo pacientes acamados ou situações que provoquem distensão abdominal dolorosa e hemorróidas. Também pode ser utilizado no pré e pós‑operatório e na preparação para exames do trato digestivo inferior (colonoscopia).

O Dulcolax não deve ser administrado diariamente por longos períodos. Recomenda‑se investigar a etiologia responsável pela ocorrência da constipação.

O Dulcolax não é recomendado para pacientes com íleo, obstruções intestinais, abdômen cirúrgico agudo, doenças inflamatórias intestinais agudas ou pacientes que apresentem dor abdominal intensa associada a náusea e vômito. 

Também foram descritas reações alérgicas ao bisacodil ou aos excipientes, sendo especificadas contraindicações relativas ao uso do Dulcolax nesse contexto.

Supositório de Dulcolax

Para adultos e crianças com pelo menos 10 anos: administrar 1 supositório por dia, com a ponta mais estreita primeiro. Foi descrito efeito laxante rápido do Dulcolax entre 10 e 30 minutos após a administração retal.

Para crianças com menos de 10 anos: a administração de supositório é recomendada apenas sob orientação do médico responsável.

Comprimidos de Dulcolax

Para adultos, a dose recomendada é de 1 a 2 comprimidos por dia. Pode‑se iniciar com 1 comprimido, mas não exceder 2 comprimidos por dia.

Para crianças entre 2 e 10 anos, recomenda‑se 1 comprimido por dia, sob indicação médica.

Administração do Dulcolax no pré/pós‑operatório e na preparação para colonoscopia

Deve‑se seguir o esquema completo de evacuação intestinal para procedimentos cirúrgicos e exames conforme recomendado pelo seu médico. A dose padrão para adultos é de 2 comprimidos pela manhã, 2 comprimidos à noite e um supositório na manhã seguinte.

Na esfera gastrointestinal, as reações adversas mais frequentemente relatadas foram dor abdominal, cólicas, diarreia e náusea. Menos frequentemente foram reportados vômito e hematoquezia (presença de sangue nas fezes). A hematoquezia foi de caráter leve e reversível.

Raramente foram relatados casos de síncope e/ou vertigem, provavelmente por um mecanismo vasovagal desencadeado pelo esforço de defecação.

A administração prolongada pode levar à desidratação devido à perda de líquidos a nível intestinal e a distúrbios eletrolíticos, frequentemente com perda de potássio nas fezes. Por esse motivo, recomenda‑se precaução em pacientes para os quais a desidratação possa ser perigosa (idosos, pacientes com insuficiência renal).