Antidiabetisk

Antidiabetika: vilka typer av läkemedel är det och varför tas de?

Antidiabetika är en klass av läkemedel som verkar genom att sänka glukosnivån i blodet (blodsockret). Med undantag för följande läkemedel: insulin, exenatid, liraglutid och pramlintid, ges alla antidiabetika peroralt och kallas orala antidiabetika eller syntetiska antidiabetika. Det finns ett stort antal antidiabetika och valet beror på typ av diabetes, ålder och sjukdomsstadium så att:

• vid typ 1‑diabetes, som orsakas av insulinbrist, används injicerbar insulin.
• vid typ 2‑diabetes, som orsakas av cellernas insulinresistens, används medel som ökar mängden insulin som utsöndras från bukspottkörteln, medel som ökar målcellerna känslighet för insulin samt medel som minskar hastigheten för glukosabsorption från mag‑tarmkanalen.

Insulin ges subkutant genom injektion med en penna eller med hjälp av en insulinpump. Det finns tre typer av insulin som används i behandling av typ 1 eller typ 2‑diabetes:

• insulin med snabb verkningstid (NovoRapid, Apidra, Humalog);
• insulin med medellång verkningstid (Humulin N, Novolin N);
• insulin med lång verkningstid (Levemir, Lantus, Tresiba).

*kortverkande insulin (Humulin R, Novolin R).

Snabbverkande insuliner verkar omedelbart och metaboliseras snabbt, medan långverkande insuliner förblir aktiva under en längre period.

Orala antidiabetika

Det finns flera typer av orala antidiabetika:

• biguanider (metformină, fenformină, butformină);
• tiazolidindioner (glitazoner);
• sulfonylureaderivat (sulfoniureiske antidiabetika);
• alfa‑glukosidashämmare (acarbos);
• glinider, glikosuriska medel (SGLT‑2‑hämmare).

*GLP‑1‑agonister och pramlintid ges injicerbart, men räknas ändå till antidiabetika.

Typer av antidiabetika och de mest kända representanterna

Orala antidiabetika representeras av sulfamider och biguanider. Dessa syntetiska föreningar är effektiva vid milda till måttliga former av typ II‑diabetes när tillståndet inte kan kontrolleras enbart med kost och insulininjektion inte är nödvändigt.

• Sulfonylurea‑antidiabetika är sulfanilureaderivat med hypoglykemisk effekt genom att stimulera pankreas insulinsekretion när sekretorisk kapacitet kvarstår. Sulfonylurea‑antidiabetika tas en halvtimme före måltid, och vid överdosering eller nedsatt renal eller hepatisk eliminering kan hypoglykemiska reaktioner uppstå. De mest kända sulfonylureorna är: tolbutamid, glibenclamid (maninil), glipizid, gliclazid (diaprel), gliquidon (glurenorm) osv.

• Biguanider rekommenderas särskilt vid typisk vuxendiabetes hos överviktiga patienter; de sänker förhöjt blodsocker utan att påverka normalt blodsocker. De är kontraindicerade vid allvarlig eller juvenil diabetes. Vid överdos kan mjölksyraacidos uppstå. De mest kända biguaniderna är: metformina (meguan) och buformina (silubin).

Naturbaserade antidiabetika

• Dialine hjälper till att bibehålla normala blodsockervärden, normaliserar blodsockret, eliminerar toxiner och aktiva komponenter i dess sammansättning är involverade i många metaboliska processer och ökar motståndskraften mot ogynnsamma externa faktorer.

• Insumed innehåller flera naturliga ingredienser kända för sin förmåga att normalisera blodsockernivån, förbättra lever‑ och pankreasfunktion, stärka immuniteten och minska vanliga diabetesmanifestationer som trötthet, stress, hunger och överdriven törst osv.

• SugaNorm eliminerar den hyperglykemiska effekten; kapslarna är utformade för att lösa upp sig snabbt i magen så att substanserna frigörs långsamt i kroppen och ger långvarig effekt.

• Telom-R Diab bidrar till att upprätthålla en hälsosam blodsockernivå och skyddar samt regenererar leverceller.