Βρογχικό άσθμα

Το βρογχικό άσθμα είναι μια χρόνια φλεγμονώδης νόσος των αεραγωγών. Προκαλεί περιοδικά επεισόδια βήχα, συνοδευόμενα από συριρίζουσα αναπνοή, δυσκολία στην αναπνοή, καθώς και αίσθημα σφιξίματος στο στήθος. Οι αλλεργίες συνδέονται στενά με το άσθμα και με άλλες αναπνευστικές παθήσεις, όπως η χρόνια ιγμορίτιδα, οι λοιμώξεις του μέσου ωτός και οι ρινικοί πολύποδες.

Αυτό το πρόβλημα επηρεάζει την αναπνοή και μπορεί να δυσκολέψει ή ακόμη και να καταστήσει αδύνατες ορισμένες φυσικές δραστηριότητες. Τα συμπτώματα του βρογχικού άσθματος εμφανίζονται όταν το εσωτερικό των αεραγωγών πρήζεται και οι μύες γύρω τους συσπώνται. Στη συνέχεια η βλέννα γεμίζει τους αεραγωγούς, μειώνοντας ακόμη περισσότερο τον όγκο του αέρα που μπορεί να περάσει.

Παράγοντες που πυροδοτούν κρίσεις άσθματος

Μια κρίση βρογχικού άσθματος μπορεί να προκληθεί όταν εκτίθεστε στους παράγοντες που το πυροδοτούν. Οι παράγοντες αυτοί μπορεί να διαφέρουν από άτομο σε άτομο. Οι πιθανοί πυροδοτητές μιας κρίσης περιλαμβάνουν:

• κάπνισμα και καπνός τσιγάρου – συμπεριλαμβανομένου του παθητικού καπνίσματος;
• λοιμώξεις όπως κρυολόγημα, γρίπη ή πνευμονία;
• αλλεργιογόνα όπως ορισμένες τροφές, γύρη, μούχλα, ακάρεα σκόνης και τρίχωμα ζώων;
• σωματική άσκηση;
• ρύπανση του αέρα και τοξίνες;
• ο καιρός, ιδιαίτερα οι απότομες αλλαγές θερμοκρασίας;
• ορισμένα φάρμακα (όπως η ασπιρίνη, τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη και οι β-αποκλειστές);
• ορισμένα πρόσθετα τροφίμων;
• συναισθηματικό στρες και άγχος;
• γέλιο, κλάμα ή τραγούδι;
• αρώματα.

Συμπτώματα άσθματος

Τα συμπτώματα του βρογχικού άσθματος περιλαμβάνουν:

• αίσθημα πίεσης στο στήθος;
• δυσκολία στην αναπνοή;
• συριγμός κατά την αναπνοή;
• δύσπνοια;
• βήχα;
• αυξημένη παραγωγή βλέννας;
• διαταραχές ύπνου λόγω βήχα τη νύχτα;
• κόπωση.

Τα συμπτώματα του βρογχικού άσθματος διαφέρουν από άτομο σε άτομο

Μπορεί να έχετε σπάνιες κρίσεις βρογχικού άσθματος, να έχετε συμπτώματα μόνο σε συγκεκριμένες περιστάσεις - όπως κατά τη διάρκεια άσκησης - ή να έχετε συμπτώματα συνεχώς.

Μια κρίση άσθματος εμφανίζεται όταν τα συμπτώματα γίνονται σοβαρά. Αυτές οι κρίσεις μπορούν να ξεκινήσουν ξαφνικά και να κυμαίνονται από ήπιες έως πολύ σοβαρές. Σε κάποιες περιπτώσεις, το πρήξιμο των αεραγωγών μπορεί να εμποδίσει το οξυγόνο να φτάσει στους πνεύμονες. Αυτό σημαίνει ότι το οξυγόνο δεν μπορεί να περάσει στο αίμα και να φτάσει στα ζωτικά όργανα. Συνεπώς, άτομα με σοβαρά συμπτώματα χρειάζονται επείγουσα ιατρική βοήθεια.

Δεν όλοι όσοι έχουν βρογχικό άσθμα θα εμφανίσουν αυτά τα συγκεκριμένα συμπτώματα. Επίσης, ακόμη και όταν το άσθμα είναι καλά ελεγχόμενο, μπορεί περιστασιακά να έχετε συμπτώματα. Αυτά βελτιώνονται συχνά με τη χρήση ταχέως δραστικών θεραπειών, όπως ένα εισπνεόμενο, αλλά μπορεί να χρειαστούν ιατρικές παρεμβάσεις σε σοβαρές περιπτώσεις.

Σημείωση!

Εάν τα συμπτώματα επιδεινώνονται ή δεν βελτιώνονται μετά τη χρήση εισπνεόμενου, θα πρέπει να ζητήσετε άμεσα ιατρική βοήθεια. Επίσης, ζητήστε επείγουσα ιατρική βοήθεια εάν έχετε συμπτώματα όπως σοβαρή δυσκολία στην αναπνοή, συγχύση, χλωμή επιδερμίδα, ζάλη κ.ά.

Εκτός από την ανάλυση των συμπτωμάτων και του ιατρικού ιστορικού, οι εξετάσεις και οι διαγνωστικές διαδικασίες μπορεί να περιλαμβάνουν φυσική εξέταση, σπιρομέτρηση για τη μέτρηση της λειτουργίας των πνευμόνων ή ακτινογραφία θώρακος.

Θεραπεία του βρογχικού άσθματος

Ο γιατρός θα σας προτείνει μια θεραπεία ή έναν συνδυασμό θεραπειών βάσει του τύπου του άσθματος που έχετε, της ηλικίας σας και των παραγόντων που το πυροδοτούν. Το θεραπευτικό σχέδιο μπορεί επίσης να περιλαμβάνει την αναγνώριση και την αποφυγή των παραγόντων πυροδότησης και την παρακολούθηση των συμπτωμάτων. Οι θεραπείες για το άσθμα χωρίζονται σε τέσσερις κύριες κατηγορίες:

• φάρμακα για την ταχεία ανακούφιση των συμπτωμάτων;
• μακροχρόνια ελεγχόμενα φάρμακα;
• συνδυασμός θεραπειών για γρήγορη ανακούφιση και μακροχρόνιο έλεγχο;
• βιολογικές θεραπείες, για τις σοβαρές μορφές άσθματος.

Φάρμακα για το άσθμα

Μόλις διαγνωστεί το άσθμα, ο γιατρός θα σας συστήσει θεραπείες για το βρογχικό άσθμα (που μπορεί να περιλαμβάνουν εισπνεόμενα και δισκία) και αλλαγές στον τρόπο ζωής για να θεραπεύσετε και να αποτρέψετε κρίσεις. Για παράδειγμα, τα εισπνεόμενα με αντιφλεγμονώδη για το άσθμα με παρατεταμένη δράση είναι συχνά απαραίτητα για τη θεραπεία της φλεγμονής που σχετίζεται με το άσθμα.

Θεραπείες για άμεση ανακούφιση του άσθματος

Αυτά τα φάρμακα πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο όταν εμφανίζονται συμπτώματα άσθματος ή κατά τη διάρκεια κρίσης. Παρέχουν γρήγορη ανακούφιση για να σας βοηθήσουν να αναπνεύσετε ξανά. Οι βρογχοδιασταλτές δρουν μέσα σε λίγα λεπτά για να μειώσουν γρήγορα τα συμπτώματα. Συνήθως είναι σε μορφή εισπνεόμενου ή νεφελοποιητή. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία αιφνίδιων συμπτωμάτων άσθματος ή πριν από άσκηση για να προληφθεί κρίση.

Μακροχρόνια ελεγχόμενα φάρμακα

Αυτά τα φάρμακα λαμβάνονται καθημερινά για να βοηθήσουν στη μείωση της συχνότητας και της σοβαρότητας των συμπτωμάτων του άσθματος, αλλά δεν αντιμετωπίζουν τα άμεσα συμπτώματα μιας κρίσης. Τα μακροπρόθεσμα φάρμακα ελέγχου του άσθματος περιλαμβάνουν:

• αντιφλεγμονώδη - τα κορτικοστεροειδή και άλλα αντιφλεγμονώδη βοηθούν στη μείωση του οιδήματος και της παραγωγής βλέννας στους αεραγωγούς, διευκολύνοντας την αναπνοή;
• αντιχολινεργικά - εμποδίζουν τους μύες να συσπώνται στους αεραγωγούς;
• μακράς δράσης βρογχοδιασταλτές - πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο σε συνδυασμό με αντιφλεγμονώδη φάρμακα για το άσθμα.

Βιολογικά φάρμακα

Μερικές φορές χρησιμοποιούνται βιολογικά φάρμακα για τη θεραπεία του σοβαρού άσθματος που δεν ανταποκρίνεται σε άλλα φάρμακα ή στην αποφυγή παραγόντων πυροδότησης. Αυτά χορηγούνται είτε με ένεση είτε με έγχυση.

Άλλα φάρμακα και συμπληρώματα για το άσθμα

Επίσης, μπορεί να συστηθούν φάρμακα και συμπληρώματα που μειώνουν ορισμένους κινδύνους εμφάνισης κρίσεων. Αυτά μπορεί να έχουν ανοσοενισχυτική δράση, να βοηθούν το σώμα να καταπολεμήσει τις λοιμώξεις, να έχουν αντιαλγητική ή προστατευτική δράση. Ορισμένα συμπληρώματα και φάρμακα μπορούν επίσης να βοηθήσουν στη χαλάρωση των μυών των τοιχωμάτων των βρόγχων, να μειώσουν τις φλεγμονές του βρογχικού βλεννογόνου και να ρευστοποιήσουν τη βλέννα.

Συχνά προτείνονται διατροφικά συμπληρώματα για την προστασία και την αποκατάσταση των αεραγωγών και για την ενίσχυση του ανοσοποιητικού. Οι θεραπείες και τα συμπληρώματα ποικίλλουν ανάλογα με τις ενδείξεις, τις επιδράσεις, τη σύνθεση, τη συγκέντρωση και την τιμή. Είναι διαθέσιμα στη Ρουμανία τόσο με συνταγή όσο και χωρίς – ορισμένα μπορούν να αγοραστούν online με παράδοση στο σπίτι.

Βρογχικό άσθμα στα παιδιά

Το άσθμα είναι η πιο συχνή χρόνια πάθηση στα παιδιά. Μπορεί να αναπτυχθεί σε οποιαδήποτε ηλικία. Ορισμένοι κοινoί παράγοντες που πυροδοτούν το άσθμα στην παιδική ηλικία περιλαμβάνουν:

• αναπνευστικές λοιμώξεις και κρυολογήματα;
• καπνός τσιγάρου;
• αλλεργιογόνα;
• ατμοσφαιρικοί ρύποι;
• έκθεση σε κρύο αέρα;
• απότομες αλλαγές θερμοκρασίας;
• έντονα συναισθήματα ή στρες;
• σωματική προσπάθεια.

Τα συμπτώματα του άσθματος στα παιδιά είναι παρόμοια με αυτά των ενηλίκων. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν δυσκολία στην αναπνοή, συριγμό, βήχα, πίεση στο στήθος, αίσθημα πνιγμονής. Επίσης, άλλα συμπτώματα είναι κόπωση, ανησυχία, γρήγορη αναπνοή, ρινική συμφόρηση. Η θεραπεία είναι απαραίτητη τόσο για την ανακούφιση των συμπτωμάτων όσο και για την πρόληψη μελλοντικών κρίσεων.