Hányingercsillapítók

Mik azok az antivomitív szerek?

Az antivomitikumok vagy antiemetikumok olyan gyógyszercsoport, amelyet hányinger és hányás kezelésére ajánlanak. Ezek a tünetek gyakran előfordulnak, és számos betegség, terápia, beavatkozás vagy gyógyszer (például opioidok, erős fájdalomcsillapítók) okozhatják őket. A gyomortartalom ürítése a szervezet reflexes cselekvése, amelyet hányásnak nevezünk. Ezt kiválthatják toxikus anyagok eltávolítása vagy különböző patológiás állapotok és központi idegrendszeri zavarok. Az antiemetikumokra gyakran szükség van a hányás reflexének elnyomásához és olyan súlyos szövődmények, mint a kiszáradás megelőzéséhez.

Mikor adják az antivomitikumokat és mennyire hatékonyak?

Az antiemetikumok a központi idegrendszerben hatnak, szelektíven kötődve a nyúltvelő egyes receptoraihoz, hogy blokkolják a hányás reflexét és ellazítsák a rekeszizmot és a hasizmokat. Az antivomitikumok tabletta formájában (szublingvális tabletták), szuszpenzióként, kúpokként, transzdermális tapaszokként vagy intravénás injekcióként alkalmazhatók. 

Az orvosok antivomitikumokat alkalmaznak sokféle betegség és állapot tüneti kezelésére, mint például a mozgásbetegség, a gyomor-bélhurut, ételmérgezés vagy gyomorfekély. Emellett a hányinger és hányás terhesség alatt is kezelhető antiemetikumokkal, de ez csak orvosi javaslat alapján történhet.

A jelenleg elérhető antiemetikumok közül nehéz egy minden helyzetre maximálisan hatékonynak bizonyuló készítményt kiválasztani, ezért az antivomitikus kezelést mindig a szakorvos rendelje a beteg állapotának és kórtörténetének figyelembevételével. Az antivomitikumok mellékhatásai nem elhanyagolhatók, ezért óvatosan kell alkalmazni őket az orvos vagy a gyógyszerész utasításai szerint. Lehetséges mellékhatások: fejfájás, szédülés, szájszárazság, székrekedés vagy kimerültség.

Antivomitikumok gyermekek számára

A hányás az egyik vezető kórházi felvételi ok kisgyermekeknél, és az akut gasztroenteritis a leggyakoribb oka a hányásnak minden életkorban. A hányinger és a hányás más okai gyermekeknél lehetnek a gastrooesophagealis reflux betegség, pylorus stenosis, appendicitis, meningitis, táplálkozási zavarok, valamint a legfontosabb a mérgező anyagok bevitele (alkohol, mosószerek stb.).

Az ismétlődő hányásepiszódumokon átesett gyermekeknek haladéktalanul rehidrációs kezelést és antiemetikus gyógyszert kell kapniuk orvosi felügyelet mellett, mivel a gyógyszerek kockázatai és mellékhatásai gyermekeknél jelentősek lehetnek.

Sokféle antiemetikumot használnak a hányásepiszódások megelőzésére vagy csökkentésére gyermekeknél, beleértve a fenotiazinokat, antihisztaminokat, metoklopramidot, domperidont vagy ondanszetront. Ezeket általában nem alkalmazzák 2 év alatti gyermekeken, és ennél idősebb korban orvosi felügyelet szükséges. A gyermekek hányásának megelőzésében és kezelésében leggyakrabban használt hatóanyag a proklorperazin, amely antipszichotikus és antiemetikus hatású. Ezt szirup, tabletta vagy kúp formájában használják mozgásbetegség, szédülés és hányás kezelésére 1 évesnél idősebb gyermekeknél.

Kúp formájú antivomitikumok gyermekeknek

Az antiemetikumok gyermekeknek kúp formájában is adhatók, ami gyakran egyszerűbb alkalmazást tesz lehetővé. Ez a forma ideális gyermekek számára, mert nem fokozza a gyomorégést a szájon át adott készítményekhez képest, és a hatás gyorsabban jelentkezik a gyors felszívódás miatt. Ajánlott a kúpok adása körülbelül fél órával az utazás előtt, hogy megelőzze a mozgás okozta rosszullétet és hányingert.

Szirup formájú antivomitikumok gyermekeknek

Gyermekeknél az antivomitikumok adhatók szirup vagy orális szuszpenzió formájában. A szirupok vagy szuszpenziók tartalmazhatnak gyógyszerhatóanyagot, vagy természetes kivonatok és vitaminok komplexét (gyömbér, B6-vitamin, C-vitamin stb.). Az ilyen étrend-kiegészítő jellegű szirupok hasznosak lehetnek az utazási rosszullét vagy bőséges étkezés miatti hányingerek megelőzésében.

Tabletták gyerekeknek

A gyerekeknek szánt antiemetikum tabletták a hányinger vagy szédülés okozta kellemetlenség csökkentésére ajánlottak, például autós vagy hajós utazás során, vagy magasságból adódó problémák esetén. Tabletták 6 év feletti gyermekeknek adhatók.

Antivomitikumok felnőtteknek

Az antivomitikumok több típusba sorolhatók, és egyeseket csak vényre lehet kiváltani. A növényi alapú, természetes antiemetikumok vény nélkül is kaphatók, de ajánlott figyelmesen elolvasni a betegtájékoztatót az alkalmazási mód és a maximálisan adható dózis betartása érdekében.

Példák antivomitikumokra

A legismertebb vényköteles antiemetikumok közé tartozik a metoklopramid, a domperidon és az ondanszetron. A szerotoninreceptor-antagonisták, mint a graniszetron vagy ondanszetron, akut gasztrointesztinális hányás, kemoterápia utáni, sugárterápia utáni vagy műtét utáni hányás kezelésére ajánlottak. Az antihisztamin típusú antiemetikumok (például difenhidramin) és antikolinerg szerek (mint a scopolamin) a vestibularis rendellenességek, például a szédülés vagy a mozgásbetegség kezelésére alkalmasak.

Az étrend-kiegészítő antivomitikumok vitaminok és természetes kivonatok (gyömbér, B6-vitamin, C-vitamin stb.) kombinációit tartalmazzák, amelyek jó hatással lehetnek az emésztésre és a központi idegrendszer táplálására. Ezek nem tartalmaznak gyógyszerhatóanyagokat, de sikeresen enyhíthetik vagy megelőzhetik a hányingert és hányást. A természetes antivomitikumokat néhány perccel az utazás kezdete előtt érdemes bevenni autózás, hajózás vagy nagyobb magasságra való felmenetel előtt, illetve stressz vagy túlzott ételfogyasztás okozta hányinger enyhítésére is használhatók.