Κρούση Στοματική

Περιγραφή
Θεραπεία για την υποστήριξη της αποτελεσματικότητας της ανοσολογικής απόκρισης σε ασθενείς που μπορούν να λάβουν ένα από του στόματος χορηγούμενο προϊόν. Η σύνθεση είναι εμπλουτισμένη με ανοσοτροποποιητές (RNA, αργινίνη, ωμέγα-3 λιπαρά οξέα) και προστίθεται σε διαλυτές φυτικές ίνες (PHGG). Βασίζεται σε τεχνολογία αιχμής, καθώς και στην εμπειρία και την κλινική έρευνα που διεξήχθη σε διάφορες ομάδες χειρουργικών ασθενών. Ως προεγχειρητική θεραπεία, είναι αποτελεσματική στη μείωση της συχνότητας εμφάνισης επιπλοκών και στη βελτίωση των αποτελεσμάτων των ασθενών. Η θεραπεία έχει μειώσει τη συχνότητα εμφάνισης μετεγχειρητικών λοιμωδών επιπλοκών και έχει μειώσει τη διάρκεια νοσηλείας σε ασθενείς που έλαβαν θεραπεία σε σύγκριση με την ομάδα ελέγχου.
- Προεγχειρητική θεραπεία σε περίπτωση σοβαρής χειρουργικής επέμβασης: χειρουργική επέμβαση κοιλίας, ΩΡΛ χειρουργική επέμβαση, καρδιοχειρουργική επέμβαση.
- Μετεγχειρητική ανοσοδιατροφή σε υποσιτισμένους χειρουργικούς ασθενείς.
- Προ- και μετεγχειρητική ανοσο-θρεπτική θεραπεία στην ογκολογική χειρουργική.
- Προεγχειρητική και μετεγχειρητική ανοσοδιατροφική θεραπεία ως μέρος της προσέγγισης ERAS.
- Για τη στοματική διατροφή σε κρίσιμα πάσχοντες ασθενείς με ανοσοκαταστολή, στους οποίους ο πρωταρχικός στόχος είναι η υποστήριξη ή η ενίσχυση της αποτελεσματικότητας της ανοσολογικής απόκρισης, για παράδειγμα: ογκολογικοί ασθενείς που υποβάλλονται σε ακτινοθεραπεία ή χημειοθεραπεία· ασθενείς με έλκη πίεσης.

Ιδιοκτησία
Αργινίνη : είναι ένα ημι-απαραίτητο αμινοξύ, απαραίτητο για την ανάπτυξη και τον πολλαπλασιασμό των Τ λεμφοκυττάρων· προάγει τον αναβολισμό, την κατακράτηση αζώτου και την επούλωση τραυμάτων· προάγει τη βέλτιστη ανοσολογική απόκριση σε καταστάσεις μεταβολικού στρες.
Θαλάσσιο έλαιο : παρέχει λιπαρά οξέα σειράς 3: λινολενικό οξύ και τα παράγωγά του EPA και DHA, σημαντικά για τον περιορισμό των φλεγμονωδών διεργασιών και την αναστολή της ανοσοκατασταλτικής δράσης των λιπαρών οξέων σειράς 6. Το Impact περιέχει αναλογία 6/3 <1, ιδανική για ασθενείς σε κρίσιμη κατάσταση.
Νουκλεοτίδια : Αυτά είναι απαραίτητα υποστρώματα για τα κύτταρα, ειδικά εκείνα με ταχεία ανανέωση, όπως τα βλεννογονικά κύτταρα, τα λεμφοκύτταρα και τα μακροφάγα. Σε μη στρεσογόνες συνθήκες, η ημερήσια απαίτηση καλύπτεται από την φυσιολογική ενδογενή σύνθεση ή την πρόσληψη μέσω της διατροφής. Σε περιπτώσεις μεταβολικού στρες, είναι απαραίτητη μια πρόσθετη παροχή νουκλεοτιδίων για την προώθηση του επαρκούς πολλαπλασιασμού των Τ λεμφοκυττάρων.

Συστατικά
Νερό, σακχαρόζη, πρωτεΐνη γάλακτος (περιέχει λακτόζη), μαλτοδεξτρίνη, L-αργινίνη, μερικώς υδρολυμένο κόμμι γκουάρ, ιχθυέλαιο, μεταλλικά άλατα (κιτρικό κάλιο, κιτρικό νάτριο, φωσφορικό ασβέστιο, χλωριούχο νάτριο, χλωριούχο μαγνήσιο, χλωριούχο κάλιο, φωσφορικό μαγνήσιο, κιτρικό ασβέστιο, φωσφορικό σίδηρο, θειικός ψευδάργυρος, γλυκονικός χαλκός, θειικό μαγγάνιο, φθοριούχο νάτριο, ιωδιούχο κάλιο, μολυβδαινικό νάτριο, σεληνώδες νάτριο, χλωριούχο χρώμιο), τριγλυκερίδια μέσης αλυσίδας, καλαμποκέλαιο· μέσο οξίνισης: κιτρικό οξύ· γαλακτωματοποιητές: E471, λεκιθίνη σόγιας· εκχύλισμα ζύμης πλούσιο σε νουκλεοτίδια (RNA), διτρυγική χολίνη, αρώματα, βιταμίνες (C, νιασίνη, παντοθενικό οξύ, E, B6, A, θειαμίνη, ριβοφλαβίνη, D, K, φολικό οξύ, B12, βιοτίνη)· σταθεροποιητές: E460, καραγενάνη, E466· αντιοξειδωτικό: εκχύλισμα πλούσιο σε τοκοφερόλες· χρωστική: βήτα-καροτίνη.

Διατροφικά χαρακτηριστικά

Μέσες τιμές	ανά 100 ml	για 237 ml
Ενέργεια	144 θερμίδες 606 kJ	341 θερμίδες 1.436 kJ
Πρωτεΐνες	7,6 γρ.	18 γρ.
L-αργινίνη	1,8 γρ.	4,3 γρ.
RNA	0,18 γρ.	0,43 γρ.
Λιπίδια	3,9 γρ.	9,2 γρ.
- κορεσμένα λιπαρά οξέα, εκ των οποίων:	1,8 γρ.	4,3 γρ.
- MCT	1,1 γρ.	2,6 γρ.
- μονοακόρεστα λιπαρά οξέα	0,7 γρ.	1,7 γρ.
- πολυακόρεστα λιπαρά οξέα	1,3 γρ.	3,1 γρ.
- ωμέγα-3 λιπαρά οξέα	0,6 γρ.	1,42 γρ.
- EPA + DHA	0,5 γρ.	1,2 γρ.
Υδατάνθρακες	18,9 γρ.	44,8 γρ.
- μαλτοδεξτρίνες	7,8 γρ.	18,4 γρ.
- σακχαρόζη	11,1 γρ.	26,3 γρ.
- λακτόζη	<0,1 γρ.	-
Διαλυτές φυτικές ίνες (PHGG)	1,4 γρ.	3,3 γρ.
Υδατόπτωση	76 ml	182 ml
Νάτριο	150 mg	355 mg
Χλώριο	169 mg	401 mg
Κάλιο	190 mg	450 mg
Ποδόσφαιρο	114 mg	270 mg
Φώσφορος	101 mg	239 mg
Μαγνήσιο	32 mg	76 mg
Σίδερο	1,7 mg	4 mg
Ψευδάργυρος	2,1 mg	5 mg
Χαλκός	250 mcg	590 mcg
Ιώδιο	21 μg	50 mcg
Σελήνιο	6,6 μg	15,6 mcg
Μαγγάνιο	0,3 mg	0,71 mg
Χρώμιο	14 μg	33 μg
Μολυβδαίνιο	22,5 mcg	53,3 mcg
Φθόριο	0,21 mg	0,5 mg
Βιταμίνη Α	139 mcg	329 mcg
Βιταμίνη D	0,94 mcg	2,2 mcg
Βιταμίνη Ε	4,2 mg	10 mg
Βιταμίνη Κ	9,4 mcg	22,3 mcg
Βιταμίνη C	30 mg	71 mg
Βιταμίνη Β1	0,17 mg	0,4 mg
Βιταμίνη Β2	0,25 mg	0,6 mg
Βιταμίνη Β6	0,21 mg	0,5 mg
Νικοτινικό οξύ	2,2 mg	5,2 mg
Φολικό οξύ	28 μg	66 μg
Βιταμίνη Β12	0,8 mcg	1,9 mcg
Παντοθενικό οξύ	1,1 mg	2,6 mg
Βιοτίνη	10,1 mcg	24 μg
Χολίνη	38 mg	90 mg
Ωσμωτικότητα: 680 mOsm/l Ωσμωτικότητα: 890 mOsm/kg H2O Ιξώδες: 50 cP (στους 20°C) pH: 6,8 Αναλογία ωμέγα-3/ωμέγα-6: 0,9

Αμινοαξιόγραμμα

Αμινοξέα ανά 100 g
Ισολευκίνη	4.10
Λευκίνη	7.12
Λυσίνη	5,83
Μεθειονίνη	2.09
Κυστεΐνη	0,29
Φαινυλαλανίνη	3,81
Τυροσίνη	4.10
Θρεονίνη	3.24
Τρυπτοφάνη	1.01
Βαλίνη	5.18
Αργινίνη	24,73
Ιστιδίνη	2.23
Αλανίνη	2.16
Ασπαρτικό οξύ	5.18
Γλουταμινικό οξύ	15,69
Γλυκίνη	1,37
Προλίνη	7.41
Σερίνα	4.46

Πώς να χρησιμοποιήσετε
Η τυπική ημερήσια δόση είναι 3 τούβλα την ημέρα ή όπως σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας.

Προειδοποιήσεις
Ελέγξτε την ακεραιότητα του δοχείου και την ημερομηνία λήξης. Τηρείτε τους κανόνες υγιεινής κατά το χειρισμό. Ανακινήστε καλά πριν από τη χρήση. Για να απολαύσετε καλύτερα τη γεύση, σερβίρετε κρύο.

Σχήμα και διάταξις βιβλίου
Το Impact Oral διατίθεται σε πρακτική τριπλή συσκευασία, που περιέχει 3 τουβλάκια των 237 ml, που αντιστοιχούν στην ημερήσια δόση της προεγχειρητικής ανοσοδιατροφικής θεραπείας.

Κωδ. 12172175

Βιβλιογραφία
1. McClave, S. et al. JPEN 2009; 33: 277-316.
2. Zhu X et al. Ann Surg. 2014 Ιαν. 259(1):171-8.
3. Kinsella JE et al. Nutrition 1990; 6 (1): 24-25.
4. Koller M et al. Clin. Nutr. 2003; 22:59.
5. Drover JW et al. Am Coll Surg. Μάρτιος 2011; 212(3): 385-99.e1.