Diabetes mellitus: causas, tipos, tratamento

Bem-estar

Escrito por Malina Mancas

Revisado por Maria-Madălina Pistea

Atualizado 27 fevereiro, 2024

7 min

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Revisado por Maria-Madălina Pistea

Diabetes mellitus: causas, tipos, tratamento

Tipos de diabetes

Existem várias formas de diabetes:

Diabetes tipo 1 - A diabetes tipo 1 é uma doença autoimune crônica que pode ser diagnosticada em qualquer idade, mas ocorre com mais frequência em pessoas com menos de 30 anos. Pessoas com diabetes tipo 1 necessitam de insulina.
Diabetes mellitus tipo 2 - A diabetes tipo 2 é uma condição na qual o corpo se torna resistente aos efeitos normais da insulina e gradualmente perde a capacidade de produzir insulina suficiente no pâncreas. Cerca de 90% das pessoas com diabetes têm diabetes tipo 2. A diabetes tipo 2 às vezes pode ser controlada com dieta e exercício regular, mas também pode exigir medicação ou terapia com insulina.
Diabetes gestacional - A diabetes gestacional é uma forma temporária de diabetes que ocorre durante a gravidez. Geralmente aparece no segundo ou terceiro trimestre em mulheres que não haviam sido diagnosticadas com outras formas de diabetes e pode levar a complicações para a mãe e o feto.

Pré-diabetes é uma condição caracterizada por aumento da glicose no sangue, mas que não atende aos critérios diagnósticos para diabetes.

Quais complicações a diabetes pode causar?

Níveis elevados de glicose no sangue podem levar a várias complicações relacionadas ao diabetes, tais como:

doença renal;
problemas nas pernas - pé diabético;
doença ocular - retinopatia;
lesão nervosa - neuropatia;
doenças cardíacas e problemas circulatórios.

Causas da diabetes

As causas da diabetes tipo 1 ainda estão sendo investigadas. A diabetes tipo 1 é uma doença autoimune. Isso significa que o sistema imunológico do corpo ataca as células do pâncreas que produzem insulina. Porém, a causa exata dessa reação ainda é desconhecida. Dieta e estilo de vida não são fatores no desenvolvimento da diabetes tipo 1.

Diabetes tipo 2 desenvolve-se lentamente ao longo do tempo, à medida que a insulina produzida pelo corpo se torna menos eficaz no controle dos níveis de glicose no sangue. Os fatores de risco para diabetes incluem:

inatividade física;
excesso de peso corporal ou obesidade;
histórico familiar de diabetes;
pré-diabetes.

Sinais da diabetes

Alguns tipos de diabetes não apresentam sintomas e podem permanecer sem diagnóstico por muito tempo, mas alguns sintomas da diabetes podem incluir:

sede intensa, mais intensa do que o habitual;
aumento da frequência urinária;
sensação de cansaço e letargia;
cicatrização lenta de feridas;
problemas de visão;
pele com coceira ou infectada;
perda de peso inexplicada ou ganho de peso gradual.

Os sintomas da diabetes são causados pelo aumento dos níveis de glicose no sangue.

Como a diabetes é diagnosticada?

A glicemia de jejum é o teste diagnóstico mais comum para diabetes. No entanto, existem outros testes para diagnosticar diabetes - incluindo o teste oral de tolerância à glicose ou a hemoglobina glicada.

Tratamento para a diabetes

O tratamento da diabetes tem como objetivo prevenir complicações controlando os níveis de glicose no sangue. O tratamento depende do tipo de diabetes - o esquema terapêutico para diabetes tipo 2 geralmente será diferente do da diabetes tipo 1. O tratamento da diabetes em crianças também difere do tratamento em adultos.

O tratamento pode incluir:

insulina - administração de insulina por injeção ou uso de uma bomba de insulina;
medicamentos para diabetes e produtos de controle da diabetes;
monitoramento da glicose no sangue usando um glicosímetro;
alteração da dieta para que a ingestão seja compatível com os níveis de insulina;
modificações do estilo de vida e outros cuidados médicos.

Insulina

Pessoas com diabetes tipo 1 precisam usar insulina para controlar a glicose no sangue. Muitas pessoas com diabetes tipo 2 ou diabetes gestacional também precisam de terapia com insulina. Vários tipos de insulina estão disponíveis, incluindo insulina de ação curta, insulina de ação rápida, insulina de longa duração e opções intermediárias. A insulina não pode ser tomada por via oral porque as enzimas digestivas interferem em sua ação. Seu médico determinará se você precisa desse tratamento e que tipo de insulina pode ser necessário, dependendo de vários fatores.

Medicamentos para diabetes

Algumas pessoas com diabetes necessitam de determinados medicamentos para controlar a glicemia. Alguns exemplos incluem a metformina e inibidores do cotransportador sódio-glicose 2 (SGLT-2). Alguns medicamentos para diabetes ajudam o pâncreas a liberar mais insulina. Outros impedem a produção e liberação de glicose pelo fígado ou bloqueiam a ação de enzimas que quebram carboidratos, retardando sua absorção ou tornando os tecidos mais sensíveis à insulina. Juntamente com medicamentos para reduzir o açúcar no sangue, pessoas com diabetes frequentemente precisam de medicamentos para reduzir a pressão arterial e estatinas para diminuir o risco de complicações.

Às vezes seu médico também pode recomendar uma variedade de suplementos antidiabéticos, dependendo de certos fatores. Estes podem incluir:

suplementos de cromo - podem ajudar a reduzir os níveis de glicemia de jejum;
ácidos graxos ômega-3;
ácido alfa-lipoico - pode ajudar o corpo a usar a insulina de forma mais eficiente e tem atividade antioxidante;
extrato de melancia - pode ter propriedades de redução da glicemia;
canela - pode regular os níveis de glicose;
extrato de berberina - pode melhorar a sensibilidade à insulina e aumentar a captação de glicose pelos músculos, o que ajuda a reduzir a glicemia;
magnésio - está envolvido na secreção normal de insulina e na ação da insulina nos tecidos do corpo.

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Lembre-se de que suplementos para diabéticos NÃO devem ser usados para substituir o tratamento para diabetes prescrito pelo seu médico. Além disso, NÃO tome suplementos para diabetes sem a orientação do seu médico, pois alguns podem interferir na ação dos seus medicamentos para diabetes ou afetar seus níveis de glicose no sangue.

Monitoramento da glicose no sangue

O monitoramento regular da glicose no sangue é essencial para o manejo da diabetes. Isso ajuda a entender a relação entre glicose, alimentação, exercício e níveis de insulina no corpo. Também auxilia a acompanhar possíveis efeitos colaterais do tratamento, como hipoglicemia (queda súbita da glicose no sangue).

Dieta na diabetes

A glicose no sangue provém de certos alimentos chamados carboidratos. Alimentos ricos em carboidratos incluem doces, refrigerantes, pão, arroz, batatas, milho, etc. Quanto mais carboidratos você consome, maior será seu nível de glicose no sangue. Independentemente do tipo de diabetes que você tenha, escolhas alimentares adequadas são uma forma de manter sua glicose em um nível ideal.

É importante comer uma dieta saudável e equilibrada. Limite o consumo de alimentos fritos, alimentos ricos em gorduras não saudáveis, alimentos com alto teor de açúcar e sal, bebidas adoçadas, etc. Também importa quando você come - é importante planejar refeições regulares e equilibradas para evitar níveis altos ou baixos de glicose no sangue. Pode ser útil trabalhar com um nutricionista para estabelecer um plano alimentar personalizado com uma ingestão equilibrada de carboidratos. Seu médico ou nutricionista pode ajudá-lo a estabelecer uma dieta ideal e uma lista de alimentos proibidos na diabetes tipo 2.