Cselekvés és mechanizmus

Antiszeptikum. Klórfenilbiguanid származék. Viszonylag széles antibakteriális spektrummal rendelkezik (bakteriosztatikus; magasabb koncentrációban baktericid), különösen hatékony a Gram-pozitív baktériumok ellen. Sporosztatikus hatású, megakadályozza a spórák csírázását. Általában nem indukál mikrobiális rezisztenciát. Gombák és élesztőgombák ellen is hatékony. Nem virucid. - Hatásmechanizmus: A klórhexidinről úgy tartják, hogy vegyületeket képez a mikroorganizmusok sejtfelszínével, megbontja azok féligáteresztő gátját és koagulálja a sejt citoplazmatikus tartalmát. A kemoterápiás szerekkel ellentétben, amelyek nagyfokú szelektivitást mutatnak bizonyos baktériumfajokkal szemben, az antiszeptikumok minden sejttípusra erősen toxikusak. - Antimikrobiális spektrum: A klórhexidinre nagyon érzékeny mikroorganizmusok közé tartozik néhány staphylococcus, a Streptococcus mutans, a Streptococcus salivarius, a Candida albicans, az Escherichia coli, a Selenomonas és az anaerob propionos baktériumok. A Streptococcus sanguis mérsékelten érzékeny. A klórhexidinre alacsony érzékenységű mikroorganizmusok közé tartoznak a Pseudomonas, Klebsiella, Proteus törzsek és a Veillonella-szerű Gram-negatív coccusok.

IDŐSEK

A klórhexidin alkalmazásának biztonságosságát és hatékonyságát időseknél nem állapították meg kifejezetten; azonban kifejezetten geriátriai problémákat nem írtak le. Használata általánosan elfogadott.

PACIENS TANÁCS

BETEG TANÁCSA: - Hagyja a tablettát lassan feloldódni a szájában. Ne rágja szét és ne nyelje le, mivel a hatása teljes mértékben lokális. - Tartson fenn jó szájhigiéniát a fogak, a száj, a fogtömések, a fogsorok vagy egyéb szájprotézisek elszíneződésének csökkentése és a fogkőképződés megelőzése érdekében. - Az ízérzékelésben átmeneti változás léphet fel.

ELLENJAVALLATOK

- Klórhexidin-allergia.

TERHESSÉG

FDA terhességi B kategória. Patkányokon és nyulakon végzett vizsgálatok, amelyekben a napi 30 ml klórhexidin szájvíz bevételével kapott dózis 300-40-szeresét alkalmazták, nem mutattak ki káros magzati hatásokat. Nincsenek megfelelő és jól kontrollált emberi vizsgálatok. A gyenge szisztémás felszívódás miatt a magzati kockázat minimálisnak tűnik mérsékelt dózisok rövid ideig történő alkalmazása esetén; azonban ennek a gyógyszernek az alkalmazása csak akkor elfogadható, ha biztonságosabb terápiás alternatívák nem állnak rendelkezésre.

FARMAKOKINETIKA

- Felszívódás: Embereken és állatokon végzett vizsgálatok kimutatták, hogy a klórhexidin rosszul szívódik fel a gyomor-bél traktusból. Emberben a klórhexidin átlagos plazmaszintje 300 mg orális dózis beadása után 30 perccel elérte a maximumot, ami 0,206 µg/g volt. A gyógyszer bevétele után 12 órával nem figyeltek meg kimutatható plazmaszintet. - Elimináció: 300 mg klórhexidin orális dózisának beadása után az elimináció elsősorban a széklettel történt (körülbelül 90%); a gyógyszer kevesebb mint 1%-a ürült a vizelettel.

JAVALLATOK

[SZÁJFERTŐZÉS], [TOROKGYULLADÁS]: Enyhe, láz nélküli oropharyngealis fertőzések, például [SZÁJBELI AFTÁK] és torokirritáció helyi tüneti enyhítésére.

INTERAKCIÓK

A klórhexidin hatékonyságát csökkenti a lúgos pH, a szerves anyagok, az anionos detergensek és a tanninok jelenléte. A magasabb hőmérséklet, a semleges pH, a nemionos detergensek, az alkohol és a kvaterner ammóniumsók fokozzák a hatékonyságát.

SZOPTATÁS

Nem ismert, hogy ez a gyógyszer kiválasztódik-e az anyatejbe. A gyenge szisztémás felszívódás miatt minimális kiválasztódás várható az anyatejbe, ezért a csecsemőre gyakorolt ​​kockázat nem jelentős. Általánosan elfogadott alkalmazás.

GYERMEKEK

A klórhexidin biztonságosságát és hatékonyságát gyermekeknél nem igazolták. Ebben a korcsoportban nem várhatók specifikus gyermekgyógyászati ​​problémák.

ÚTMUTATÓ A MEGFELELŐ ALKALMAZÁSHOZ

Hagyja a tablettát lassan feloldódni a szájban. A tablettákat nem szabad rágni vagy lenyelni, mivel hatásuk teljes mértékben lokális, és csak akkor jelentkezik, ha a termék közvetlenül érintkezik az érintett területtel.

ADAGOLÁS

- Felnőttek és 12 év feletti gyermekek: Szokásos adag: 1 tabletta 2-3 óránként, vagy naponta 4-5 alkalommal, hagyva, hogy a tabletta lassan feloldódjon a szájban. Ne vegyen be naponta 8 tablettánál többet. - 6 év feletti gyermekek: Szokásos adag: 1 tabletta 4-5 óránként, hagyva, hogy a tabletta lassan feloldódjon a szájban. Maximális adag: 6 tabletta naponta.

ÓVINTÉZKEDÉSEK

- Parodontitisben szenvedő betegeknél a klórhexidin a supragingivális fogkő növekedését okozza.

A SEGÉDANYAGOKKAL KAPCSOLATOS FIGYELMEZTETÉSEK

Ez a gyógyszer szacharózt tartalmaz. Örökletes fruktóz intoleranciában, glükóz-galaktóz malabszorpcióban vagy szacharáz-izomaltáz hiányban szenvedő betegek nem szedhetik ezt a gyógyszert.

MELLÉKHATÁSOK

A klórhexidin mellékhatásai általában enyhék és átmenetiek. A legjellemzőbb mellékhatások a következők: - Gyakori (10-25%): Hosszan tartó kezelések (több mint egy hét) során a fogak és a tömések színének visszafordítható változásai, valamint a nyelv elszíneződése, fokozott fogkőképződés a fogakon. A tömések elszíneződése maradandó lehet. - Ritkán (1-9%): A kezelés kezdetén átmeneti ízérzékelési zavar és égő érzés jelentkezhet a nyelv hegyén; 10-18 éves gyermekeknél felületi hámló elváltozásokat (szájüregi irritációt) írtak le; az elváltozások átmenetiek és fájdalommentesek lehetnek. - Ritkán (<1%): A fültőmirigy duzzanata, amely a kezelés abbahagyása után megszűnik.

ÖSSZETÉTEL

KLÓRHEXIDIN (FOGÁSZATI): 5 MILLIGRAMM - DIKLÓRHIDRÁT
SZUKRÓZ (SEGÉDANYAG): 860 MILLIGRAMM