Nespavost

Nespavost. Příčiny poruch spánku

Nespavost je porucha spánku, která se projevuje buď nemožností usnout, nebo nemožností zůstat spát, nebo obojím.

Nespavost je rizikovým faktorem pro jiné nemoci, jako jsou:

• Kardiovaskulární onemocnění
• Metabolické nemoci – cukrovka
• Neurologická onemocnění
• Psychická onemocnění

Potřeba spánku se liší podle věku:

• Dospělí – 7–9 hodin spánku
• Děti – 9–13 hodin spánku
• Novorozenci – 12–17 hodin spánku

Nespavost má dva typy:

• Primární (akutní) nespavost – může trvat od jednoho dne až po několik týdnů
• Sekundární (chronická) nespavost – projevuje se alespoň 3 týdny a může trvat 3 měsíce nebo i déle

Příčiny nespavosti

Fyzické onemocnění:

• Astma
• Kardiovaskulární onemocnění
• Angina pectoris
• Parkinsonova choroba
• Alzheimerova choroba
• Problémy svalů nebo kloubů
• Chronická bolest
• Chrápání
• Zvětšená prostata
• Syndrom spánkové apnoe
• Hormonální poruchy

Psychické poruchy:

• Deprese
• Bipolární porucha
• Schizofrenie
• Posttraumatická stresová porucha

Vedlejší účinky některých léků:

• Antidepresiva
• Antiepileptika
• Léky na vysoký krevní tlak
• Steroidy
• Léky na astma
• Léky na ADHD nebo narkolepsii

Jiné příčiny:

• Stres
• Nadměrná konzumace kávy, alkoholu, nikotinu
• Extrémní teploty
• Změna cirkadiánního rytmu
• Nadměrné jídlo a pití před spaním
• Změna medikace
• Změny v denních aktivitách
• Absence pravidelného spánkového režimu

Riziko vzniku nespavosti je vyšší u:

• Žen
• Osob starších 60 let
• Osob s psychickými poruchami
• Osob vystavených trvalému stresu
• Osob bez pravidelného spánkového režimu
• Osob, které často cestují
• Dosádlých a studentů
• Pracovníků na noční směny
• Těhotných žen nebo žen v menopauze

Léčba nespavosti

Léčba nespavosti může být preventivní nebo léčebná:

Preventivní léčba spočívá v předcházení stavům nespavosti, například:

• Dodržování pravidelného spánkového režimu
• Uvolnění před spaním
• Denní pohyb
• Vstávání z postele, když nelze spát
• Psychoterapie, progresivní relaxace, hluboké dechové cvičení
• Udržování mikroklimatu ložnice (světlo, hluk, teplota)
• Vyvarování se konzumace kofeinu a nikotinu
• Vyvarování se velkého množství jídla a nápojů před spaním

Léčba může být doplněna komplementárními terapiemi:

• Akupunktura
• Akupresura
• Homeopatie
• Přírodní léčba
• Aromaterapie 

Přírodní léčby se provádějí ve formě čajů nebo odvarů z různých uklidňujících bylin:

• Lípa
• Kozlík lékařský
• Mučenka (Passiflora)
• Máta
• Heřmánek
• Šalvěj
• Meduňka
• Muškátový oříšek
• Sasanka
• Galeopsis (vlčí pysk)

Farmakologická léčba může obsahovat:

• Hypnotika nebo prostředky na spaní, které kvůli vedlejším účinkům a vysokému riziku závislosti předepisují jen několikrát týdně a na několik týdnů
• Non-benzodiazepinové sloučeniny v kombinaci s SSRI inhibitory zpětného vychytávání serotoninu a antiepileptiky.
• Melatonin – hormon, který pomáhá regulovat cyklus spánek-bdění
• Antihistaminika, která podporují spánek
• Přírodní prostředky
• Homeopatické léky

Obvykle je farmakoterapie kombinována s psychoterapií, aby se později přešlo pouze na psychoterapii nebo jiné nefarmakologické metody.

Léky na nespavost

V současnosti je na trhu široká škála léků na nespavost založených na přírodních sloučeninách a bylinných přípravcích, které jsou účinné při léčbě nespavosti a přinášejí velmi dobré výsledky. 

Obsahují rostliny jako kozlík, chmel, mučenku, nebo jsou založené na melatoninu. Jsou účinné při podrážděnosti, úzkosti, poruchách spánku, palpitacích a spazmech.

Mezi ně patří:

• Calmogen Plant capsule, Omega Pharma
• Nervocalmin somn ușor capsule, Biofarm
• Optisomn comprimate, Natur Produkt
• Novanight comprimate filmate, Sanofi
• Persedon Noapte comprimate, Sandoz
• Sedivitax capsule, Aboca
• Melatonină pură tablete, EsiSpa
• Relaxophytol capsule, NaturPharma
• Sedocalm V tablete, Plantavorel
• Polygemma 25 Somn Ușor, Plant Extrakt
• Sirop pentru copii Ansiodep, Dr.Phyto
• Calmoplant tablete, Plantavorel
• Bien Dormir Forte capsule, Fiterman Pharma
• Sirop pentru somn, Alevia
• Gaba Solaray tablete, Secom
• Biostress tablete, Obire
• Emocalm comprimate, Dacia Plant
• Plasturi pentru somn Naturalia Diet
• Valerinal comprimate, Alevia