Piperine

Γενικά, η πιπερίνη διατίθεται με τη μορφή κάψουλων ή δισκίων για από του στόματος χορήγηση. 

Οι φυτικές ή ζελατινούχες κάψουλες (5–20 mg πιπερίνης/κάψουλα) κυκλοφορούν συνήθως ως εκχυλίσματα κουρκουμά και μαύρου πιπεριού ή ως εκχύλισμα πιπερίνης σε συνδυασμό με άλλες ενώσεις χαμηλής βιοδιαθεσιμότητας.

Τα συμπληρώματα εκχυλίσματος μαύρου πιπεριού/πιπερίνης συνιστώνται σε πολλαπλά κλινικά και προληπτικά πλαίσια:

• Υποστήριξη της λειτουργίας των αρθρώσεων και μείωση της φλεγμονής – ο συνδυασμός με κουρκουμίνη μειώνει την ενόχληση στις αρθρώσεις και τη χρόνια φλεγμονή
• Αντιοξειδωτική προστασία – εξουδετερώνει τις ελεύθερες ρίζες, βοηθώντας στην επιβράδυνση των διεργασιών γήρανσης
• Βελτιωμένη πέψη και ηπατική λειτουργία – διεγείρει την έκκριση χολής και τη δραστηριότητα ενζύμων
• Υποστήριξη του μεταβολισμού γλυκόζης και λιπιδίων – μειώνει την ινσουλινοαντίσταση και ενδέχεται να μειώσει τα επίπεδα LDL χοληστερόλης και τριγλυκεριδίων στον ορό
• Νευροπροστασία και υποστήριξη της γνωστικής λειτουργίας – πειραματικές μελέτες υποδεικνύουν ωφέλιμες επιδράσεις σε νευροεκφυλιστικές παθήσεις
• Βελτιωμένη βιοδιαθεσιμότητα άλλων θρεπτικών και δραστικών ουσιών – κουρκουμίνη, ρεσβερατρόλη, συνένζυμο Q10, βιταμίνη D

Η συνήθης δόση είναι 5–20 mg πιπερίνης ημερησίως, σε μορφή κάψουλας, κατά προτίμηση πριν ή κατά τη διάρκεια γεύματος με ένα ποτήρι νερό. Όταν συνδυάζεται με κουρκουμίνη, 5 mg πιπερίνης μπορεί να αυξήσει την απορρόφηση 500 mg κουρκουμίνης έως και 20 φορές.

Η συνιστώμενη διάρκεια είναι 2–3 εβδομάδες για οξεία φλεγμονή· για αντιοξειδωτική ή μεταβολική υποστήριξη, η χορήγηση μπορεί να παραταθεί υπό ιατρική επίβλεψη.

Η χρήση πιπερίνης αντενδείκνυται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• Υπερευαισθησία στο πιπέρι ή σε άλλα συστατικά του φυτού
• Ενεργά γαστρικά ή δωδεκαδακτυλικά έλκη, διαβρωτική γαστρίτιδα ή άλλες πεπτικές διαταραχές με κίνδυνο ερεθισμού
• Εγκυμοσύνη και θηλασμός, λόγω έλλειψης κλινικών δεδομένων ασφάλειας
• Διαταραχές αιμορραγίας, εκτός εάν έχουν εγκριθεί από ιατρό

Τα περισσότερα συμπληρώματα πιπερίνης διαμορφώνονται σε φυτικές κάψουλες, χωρίς ζωική ζελατίνη, λακτόζη ή γλουτένη.

Η πιπερίνη πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ασθενείς με χρόνια νοσήματα, δεδομένης της ικανότητάς της να τροποποιεί την απορρόφηση φαρμάκων.

Σε συνιστώμενες δόσεις, η πιπερίνη από μαύρο πιπέρι γενικά είναι καλά ανεκτή, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να εμφανιστούν τα ακόλουθα:

• Ερεθισμός στο στομάχι (καούρα, παλινδρόμηση, ναυτία)
• Προσωρινές διαταραχές της εντερικής κινητικότητας
• Σπάνιες αλλεργικές αντιδράσεις, που εκδηλώνονται με δερματικά εξανθήματα ή κνησμό

Η πιπερίνη έχει διακριτό φαρμακοκινητικό προφίλ επειδή αναστέλλει ορισμένα ηπατικά ένζυμα (κυτοχρώματος P450) και εντερικούς μεταφορείς:

• Αυξάνει τη βιοδιαθεσιμότητα ορισμένων φαρμάκων: αντιβιοτικά, μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη, β-αποκλειστές, αντιεπιληπτικά.
• Μπορεί να ενισχύσει τις κατασταλτικές επιδράσεις του αλκοόλ και των κατασταλτικών του κεντρικού νευρικού συστήματος (βενζοδιαζεπίνες, υπνωτικά).
• Ενισχύει τις επιδράσεις συμπληρωμάτων όπως η κουρκουμίνη, η ρεσβερατρόλη, η βιταμίνη D και το συνένζυμο Q10.

Η ταυτόχρονη κατανάλωση με πολύ πικάντικα τρόφιμα μπορεί να αυξήσει τον γαστρεντερικό ερεθισμό.

Σε περίπτωση υπερβολικής λήψης, μπορεί να εμφανιστούν τα εξής:

• Σοβαρές γαστρεντερικές διαταραχές (έντονο κάψιμο στο στομάχι, διάρροια, έμετος)
• Υπερβολικά αυξημένη απορρόφηση φαρμάκων, με κίνδυνο συστηματικής τοξικότητας

Η θεραπεία συνίσταται στη διακοπή της χορήγησης, επανυδάτωση, συμπτωματική αντιμετώπιση και, αν χρειαστεί, επειγόντως ιατρική συμβουλή.

Η πιπερίνη πρέπει να αποθηκεύεται σε θερμοκρασία δωματίου, σε ξηρό μέρος μακριά από το φως, στο πρωτότυπο μπουκάλι. Διατηρείτε μακριά από παιδιά και εκτός οπτικής τους αντίληψης. Τηρείτε την ημερομηνία λήξης που αναγράφεται στη συσκευασία.

• MDPI, Πιπερίνη – κύριο συστατικό του μαύρου πιπεριού: ανασκόπηση της βιοδραστικότητας και των μελετών
• WebMD, Μαύρο πιπέρι: οφέλη για την υγεία, διατροφικές αξίες και χρήσεις
• Taylor & Francis Online, Συστηματική επισκόπηση για το μαύρο πιπέρι (Piper nigrum L.): από τις παραδοσιακές χρήσεις έως τις φαρμακολογικές εφαρμογές
• PubMed, Πιπερίνη: ανάλυση των βιολογικών της επιδράσεων