Οδηγίες

- [ΓΑΣΤΡΙΚΗ ΥΠΕΡΟΞΥΤΗΤΑ]. Συμπτωματική θεραπεία της υπεροξύτητας του στομάχου και της καούρας που προκαλείται από παλινδρόμηση οξέος από το στομάχι.

Δοσολογία

- Ενήλικες, από του στόματος: 10
- 20 ml (μετρημένα με το δοσομετρικό κύπελλο ή 1 ή 2 φακελάκια των 10 ml το καθένα) ή 2 έως 4 μασώμενα δισκία, ανάλογα με τις ανάγκες.

- Παιδιά, από του στόματος χορήγηση:
Έφηβοι >= 12 ετών: βλέπε ενήλικες.
Παιδιά < 12 ετών: δεν συνιστάται, εκτός εάν υπάρχει καλύτερη ιατρική συμβουλή.
Όπως με όλα τα αντιόξινα, εάν τα συμπτώματα επιμένουν για περισσότερο από 7 ημέρες παρά τη συνεχιζόμενη θεραπεία, θα πρέπει να αξιολογηθεί η κλινική κατάσταση.

Οδηγίες για σωστή διαχείριση

- Χορήγηση από το στόμα, κατά προτίμηση μετά τα γεύματα και πριν τον ύπνο.

- Δεν πρέπει να λαμβάνεται με μεγάλες ποσότητες γάλακτος ή γαλακτοκομικών προϊόντων, επειδή (λόγω της περιεκτικότητάς του σε αντιόξινο ασβέστιο) μπορεί να προκαλέσει αυξημένα επίπεδα ασβεστίου στο αίμα και σύνδρομο γάλακτος-αλκαλίων (σύνδρομο Burnett).

- Επειδή μπορεί να επηρεάσει ορισμένα φάρμακα, θα πρέπει να περιμένετε 2 ώρες μετά τη λήψη του Gaviscon πριν πάρετε οποιοδήποτε άλλο από του στόματος φάρμακο. Εάν έχετε ήδη λάβει άλλο φάρμακο, θα πρέπει να περιμένετε 1-2 ώρες πριν πάρετε το Gaviscon για να λάβετε το μέγιστο όφελος από αυτό το άλλο φάρμακο.
* Εάν χρησιμοποιείτε το φιαλίδιο με εναιώρημα, χρησιμοποιήστε το δοσομετρικό κύπελλο για να μετρήσετε την ποσότητα που θα πάρετε και θα πιείτε απευθείας. Πλύνετε το δοσομετρικό κύπελλο μετά από κάθε χρήση.
* Στην περίπτωση φακέλων, παραλάβετε απευθείας από τον φάκελο.
* Στην περίπτωση των δισκίων, μασήστε τα.

Αντενδείξεις

- Υπερευαισθησία σε οποιοδήποτε συστατικό του φαρμάκου.

- Σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια (CLcr < 30 ml/min).

- [ΥΠΕΡΑΣΒΕΣΤΙΑΙΜΙΑ] ή καταστάσεις που προκαλούν υπερασβεστιαιμία

- Ιστορία της [ΥΠΟΦΩΣΦΑΘΑΙΜΙΑΣ]

- Νεφρολιθίαση λόγω ασβεστίου [ΛΙΘΟΙ ΣΤΑ ΝΕΦΡΑ].

Προφυλάξεις

- [ΠΕΤΡΕΣ ΣΤΑ ΝΕΦΡΑ]. Αποφύγετε την παρατεταμένη χρήση, καθώς αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης λίθων στα νεφρά.

- [ΥΠΕΡΑΣΒΕΣΤΙΑΙΜΙΑ]. Η χορήγηση υψηλών δόσεων για παρατεταμένες περιόδους μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες όπως υπερασβεστιαιμία και σύνδρομο γάλακτος-αλκαλίων, ειδικά σε ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία. Το φάρμακο δεν πρέπει να χορηγείται με μεγάλες ποσότητες γάλακτος ή γαλακτοκομικών προϊόντων.

- [ΥΠΕΡΑΣΒΕΣΤΙΟΥΡΙΑ]. Δεν πρέπει να χορηγείται σε αυτούς τους ασθενείς.

- [ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ]. Η χορήγηση δεν συνιστάται σε ασθενείς με σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια (CrCl <30 ml/min). Εάν χορηγείται για παρατεταμένες περιόδους σε ασθενείς με CrCl ≥ 30 ml/min, τα επίπεδα ασβεστίου, φωσφορικών και μαγνησίου στο πλάσμα θα πρέπει να παρακολουθούνται τακτικά.

- Γενικά, τα αντιόξινα που περιέχουν ασβέστιο δεν πρέπει να χορηγούνται σε ασθενείς με [ΔΥΣΚΟΙΛΙΟΤΗΤΑ], [ΑΙΜΟΡΡΟΪΔΕΣ] και [ΣΑΡΚΟΕΙΔΩΣΗ], εκτός εάν υπάρχει καλύτερη ιατρική κρίση.

- Ασθενείς με πολύ χαμηλά επίπεδα γαστρικού οξέος. Υπάρχει πιθανότητα μειωμένης αποτελεσματικότητας σε αυτούς τους ασθενείς.

- Στη βιβλιογραφία έχουν περιγραφεί μεμονωμένες περιπτώσεις πιθανής σχέσης μεταξύ ανθρακικού ασβεστίου, [ΣΚΩΛΗΚΟΕΙΔΙΤΙΔΑΣ], [ΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΙΚΗΣ ΑΙΜΟΡΡΑΓΙΑΣ], [ΕΝΤΕΡΙΚΗΣ ΑΠΟΦΡΑΞΗΣ] ή [ΟΙΔΗΜΑΤΟΣ].

Προειδοποιήσεις σχετικά με τα έκδοχα:

Αυτό το φάρμακο περιέχει άλατα νατρίου. Για την ακριβή περιεκτικότητα σε νάτριο, ανατρέξτε στη σύνθεση. Οι από του στόματος και παρεντερικές δοσολογικές μορφές με ποσότητες νατρίου που υπερβαίνουν το 1 mmol (23 mg)/μέγιστη ημερήσια δόση πρέπει να χρησιμοποιούνται με προσοχή σε ασθενείς που ακολουθούν δίαιτες περιορισμένες σε νάτριο.

Προειδοποιήσεις σχετικά με τα έκδοχα:

Αυτό το φάρμακο περιέχει ασπαρτάμη ως έκδοχο, το οποίο πρέπει να λαμβάνεται υπόψη από άτομα με φαινυλκετονουρία. 100 mg ασπαρτάμης αντιστοιχούν σε 56,13 mg φαινυλαλανίνης.

Αλληλεπιδράσεις

- Δακτυλίτιδα (διγοξίνη, διγιτοξίνη): υπάρχουν μελέτες με ορισμένα αντιόξινα (αλγκελδράτη, υδροξείδιο του μαγνησίου) στις οποίες έχει καταγραφεί μείωση στην απορρόφηση της δακτυλίτιδας, επομένως συνιστάται η χορήγηση της να διαστέλλεται σε 2 ή 3 ώρες.

- Ερλοτινίμπη: πιθανή μείωση των επιπέδων ερλοτινίμπης λόγω μειωμένης απορρόφησης. Τα αντιόξινα αυξάνουν το γαστρικό pH, γεγονός που θα μπορούσε να μειώσει τη διαλυτότητα, την απορρόφηση και τις θεραπευτικές επιδράσεις της ερλοτινίμπης. Συνιστάται η χορήγηση αντιόξινων τουλάχιστον 4 ώρες πριν ή 2 ώρες μετά την ημερήσια δόση του αντινεοπλασματικού παράγοντα.

- Γκαμπαπεντίνη: Έχει παρατηρηθεί μια μικρή μείωση στα επίπεδα της γκαμπαπεντίνης όταν χορηγείται ταυτόχρονα με ή εντός 2 ωρών από τη λήψη άλλων αντιόξινων, λόγω αύξησης του pH. Συνιστάται η χορήγηση της γκαμπαπεντίνης 2 ώρες πριν από ένα αντιόξινο.

- Κινολόνες (σιπροφλοξασίνη, νορφλοξασίνη): υπάρχουν μελέτες με ορισμένα αντιόξινα (αλγκελδράτη, αλμαγκάτη) στις οποίες έχει καταγραφεί μείωση στην απορρόφησή τους λόγω του σχηματισμού αδιάλυτων συμπλόκων που δεν απορροφώνται στο εντερικό επίπεδο, επομένως συνιστάται να διαχωρίζεται η χορήγησή τους κατά 2 ή 3 ώρες.

- Άλατα σιδήρου (κιτρικό, φουμαρικό, θειικό σίδηρο): υπάρχουν μελέτες με ορισμένα αντιόξινα (αλγκελδράτη, τριπυριτικό μαγνήσιο) στις οποίες έχει καταγραφεί μείωση στην απορρόφηση λόγω του σχηματισμού δυσδιάλυτων συμπλόκων, επομένως συνιστάται η χορήγηση να διαστέλλεται σε 2 ή 3 ώρες.

- Άλατα λιθίου (ανθρακικό λίθιο): υπάρχουν μελέτες στις οποίες έχει καταγραφεί πιθανή αύξηση της νεφρικής απέκκρισής του με απώλεια της αντιμανιακής δράσης, επειδή μέρος του νατρίου μπορεί να επαναρροφηθεί αντί του λιθίου.

- Τετρακυκλίνες (τετρακυκλίνη): υπάρχουν μελέτες στις οποίες έχει καταγραφεί ο πιθανός σχηματισμός μη απορροφήσιμων συμπλόκων σε γαστρεντερικό επίπεδο, μειώνοντας έτσι την απορρόφησή τους, επομένως συνιστάται η χορήγηση να διαστέλλεται σε 2 ή 3 ώρες.

Εγκυμοσύνη

Μια ανοιχτή, ελεγχόμενη μελέτη σε 281 έγκυες γυναίκες δεν έδειξε σημαντικές ανεπιθύμητες ενέργειες του Gaviscon στην πορεία της εγκυμοσύνης ή στην υγεία του εμβρύου/νεογέννητου παιδιού. Με βάση αυτό και την προηγούμενη εμπειρία, αυτό το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ωστόσο, δεδομένης της παρουσίας ανθρακικού ασβεστίου, συνιστάται ο περιορισμός της διάρκειας της θεραπείας όσο το δυνατόν περισσότερο και η αποφυγή της ταυτόχρονης πρόσληψης γάλακτος και γαλακτοκομικών προϊόντων για την πρόληψη της υπερβολικής ασβεστίου, η οποία μπορεί να προκαλέσει το σύνδρομο του γάλακτος.
- αλκαλικό.

Γαλουχιά

Αποδεκτή χρήση. Δεν συνιστάται η χρόνια ή υπερβολική χρήση.

Ανεπιθύμητες αντιδράσεις

- Σε εξαιρετικές περιπτώσεις, έχουν παρατηρηθεί αλλεργικές αντιδράσεις όπως [ΚΝΙΔΩΣΗ] ή [ΒΡΟΓΧΙΚΟΣ ΣΠΑΣΜΟΣ] και [ΑΝΑΦΥΛΑΞΙΑ].

- Έχει επίσης αναφερθεί ότι, λόγω παρατεταμένης χρήσης και υψηλών δόσεων, ενδέχεται να εμφανιστούν μεταβολικές και διατροφικές διαταραχές όπως [ΥΠΕΡΑΣΒΕΣΤΙΑΙΜΙΑ] και [ΑΛΚΑΛΩΣΗ], καθώς και σύνδρομο Burnett (σύνδρομο γάλακτος-αλκαλίων).