Antihistaminika (alergie)

Antihistaminika jsou léky používané k léčbě alergií. Když tělo přijde do kontaktu s alergenním spouštěčem – například pylem, ambrozií, zvířecí srstí nebo roztoči – uvolňují se látky nazývané histamin. Tyto látky jsou zodpovědné za otok nosní sliznice, výtok z nosu, slzení, svědění v nose, očích nebo v ústech. Někdy se může objevit i svědivá kožní vyrážka – kopřivka.

Antihistaminika snižují nebo blokují účinek histaminu, čímž potlačují příznaky alergie. Tyto léky mohou zmírnit příznaky různých typů alergií, včetně sezónních alergií, potravinových alergií apod.

Co jsou to antihistaminika?

Antihistaminika jsou léky určené pro různé typy chronických nebo akutních alergií. Inhibují aktivitu histaminu, látky zodpovědné za vznik některých alergických příznaků. Histamin je zodpovědný za alergickou reakci, ale také za modulaci zánětu a další funkce. Používá čtyři typy receptorů k plnění těchto rolí – histaminové receptory H1, H2, H3 a H4.

Antihistaminika se dělí do dvou hlavních podtypů. Prvním jsou antagonisti H1 receptorů neboli blokátory H1. Tento podtyp antihistaminik se používá k léčbě alergických příznaků. Druhým podtypem jsou antagonisti H2 receptorů neboli blokátory H2. Ty se používají k léčbě gastrointestinálních onemocnění, včetně refluxní choroby jícnu, kinetózy, nevolnosti a zvracení. Antihistaminika H1 se používají proti příznakům alergické rinitidy, kopřivky a dalším alergiím.

Příklady antihistaminik

Antihistaminika obvykle blokují histaminové H1 receptory a zmírňují mnoho alergických příznaků. Antihistaminika mohou patřit do několika skupin. První generace zahrnuje difenhydramin, chlorfeniramin, bromfeniramin, karbinoxamin, klemastin, doxylamin, hydroxyzin, prometazin, triprolidin. Obvykle mají sedativní účinky a mohou způsobovat ospalost.

Antihistaminika druhé nebo třetí generace nemají sedativní účinky – protože nemají zvýšenou schopnost překonávat hematoencefalickou bariéru. Patří sem desloratadin, bilastin, loratadin, fexofenadin, rupatadin.

Antihistaminika mohou být také volně prodejná nebo na předpis. Volně prodejná lze v Rumunsku zakoupit v lékárnách nebo někdy online s doručením domů bez receptu. Léky na předpis obvykle obsahují vyšší koncentrace účinné látky. Mezi antihistaminika na předpis patří oční kapky s azelastinem, nosní spreje s azelastinem, karbinoxamin, ciproheptadin, desloratadin, hydroxyzin, oční kapky s levokabastinem, perorální levocetirizin.

Antihistaminika pro děti

Pokud má dítě alergie, lékař může doporučit některá antihistaminika vhodná pro nejmenší. Obvykle se používají stejné typy antihistaminik, ale s dodržením dávek podle věku dítěte. Dávka se většinou počítá podle tělesné hmotnosti.

Antihistaminika povolená během kojení

Než začnete užívat jakýkoli lék během těhotenství nebo kojení, poraďte se s lékařem. Mnoho antihistaminik je v těhotenství zakázaných. Obecně jsou antihistaminika druhé a třetí generace považována za bezpečnější – avšak neměla by být podávána bez konzultace s lékařem – příklady jsou antihistaminika jako fexofenadin nebo loratadin. Antihistaminika první generace se obvykle během kojení nedoporučují.

Nežádoucí účinky antihistaminik

Antihistaminika jsou považována za bezpečná a obecně nezpůsobují závažné nežádoucí účinky. Nicméně některé z nejčastějších vedlejších účinků antihistaminik mohou zahrnovat ospalost, únavu, bolesti hlavy, bolesti břicha. Některé méně časté účinky, které se více vážou na antihistaminika první generace, i když vzácně, mohou zahrnovat závratě, nevolnost a zvracení, ztrátu chuti k jídlu, zácpu, svalovou slabost, hyperaktivitu (zejména u dětí), nervozitu apod.

Nejlepší antihistaminika

Antihistaminika mohou pomoci zmírnit široké spektrum příznaků, jako jsou ucpání nosu, kýchání, výtok z nosu, slzení, svědění v nose, ústech nebo očích, podráždění kůže. Volba antihistaminika závisí na typu příznaků a na diagnóze stanovené lékařem. Obvykle se doporučují léky na bázi loratadinu, jako Claritine, Symphoral nebo Flonidan, nebo na bázi desloratadinu – Aerius.

Jak vybrat antihistaminikum?

Antihistaminika jsou dostupná v různých formách, včetně tablet, kapslí, pilulek, tekutin, nosních sprejů a očních kapek, ale také gelů pro lokální použití. Je důležité užívat antihistaminika podle pokynů lékaře a podle potřeby. Lékař rozhodne, které antihistaminikum je pro vás nejlepší podle příznaků, diagnózy a celkového zdravotního stavu. Také některá mohou způsobovat ospalost, ale ne všechna.

Někdy jsou doporučována i určitá přírodní antihistaminika nebo domácí prostředky proti alergiím – mohou obsahovat výtažek z kopřivy, lékořice, třezalky, břízy, pampelišky nebo řebříčku. Mohou modulovat imunitní systém, mít protizánětlivý a mírně antialergický účinek.