Nattokináza

Produkt nattokinázy je dostupný ve formě kapslí nebo potahovaných tablet pro snadné perorální podání. 

Enterosolventní kapsle jsou navrženy tak, aby překonaly žaludeční bariéru a uvolnily účinnou látku přímo v tenkém střevě, kde je vstřebávání optimální. Toto složení zabraňuje degradaci enzymu v kyselém žaludečním prostředí a zajišťuje zvýšenou biologickou dostupnost.

Například Nattokináza 2000 FU od Zenyth, 30 enterosolventních kapslí, poskytuje 100 mg nattokinázy na kapsli, což odpovídá 2000 fibrinolytickým jednotkám (FU), a je určena k udržení normálního krevního oběhu a snížení rizika trombózy, mrtvice a dalších cévních komplikací.

Výrobci - Nattokináza Secom, Herbagetica, Swanson, Doctor Life atd.

Nattokináza se doporučuje jako doplněk při řadě chronických i akutních stavů, zejména kardiovaskulárního nebo zánětlivého charakteru:

• Hluboká žilní trombóza;
• Onemocnění koronárních tepen, arteriální hypertenze;
• Ischemická cévní mozková příhoda (rekonvalescence po mrtvici);
• Hemoroidy, křečové žíly, chronické žilní onemocnění;
• Nosní polypy, poruchy mozkového nebo očního prokrvení;
• Endometrióza, fibromyalgie, syndrom chronické únavy;
• Ateroskleróza a hyperlipidémie;
• Doplněk při neurodegenerativních onemocněních (Alzheimerova choroba, demence);
• Pooperační a poúrazová rekonvalescence.

Obecně je obvyklá dávka pro dospělé 1 kapsle denně (2000 FU), užívaná mezi jídly. 

Doporučená délka kúry se liší podle indikace lékaře, ale může být prodloužena až na 2–3 měsíce s přestávkami mezi cykly. 

Podávání nattokinázy je kontraindikováno v následujících situacích:

• Alergie na sóju nebo na kteroukoliv pomocnou látku přípravku;
• Poruchy srážlivosti krve (např. hemofilie, von Willebrandova choroba);
• Aktivní krvácivé vředy;
• Výskyt spontánního krvácení v anamnéze;
• Před nebo bezprostředně po operačních zákrocích (alespoň 3 dny před/po).

Přípravek je třeba používat opatrně:

• u pacientů užívajících perorální antikoagulancia nebo antiagregační léky (heparin, warfarin, aspirin);
• při pokročilém onemocnění jater nebo ledvin;
• v kombinaci s doplňky stravy majícími antikoagulační účinek.

Je důležité sledovat příznaky krvácení (spontánní modřiny, krvácení dásní, epistaxe) a v případě jejich výskytu podávání přerušit.

Nattokináza je obecně dobře snášena, mohou se však vyskytnout následující nežádoucí účinky:

• Modřiny nebo prodloužené krvácení
• Lehké gastrointestinální obtíže (nevolnost, nepohodlí v břiše)
• Alergické reakce u přecitlivělých osob 
• Závratě nebo nízký krevní tlak (vzácně, při současném užívání s antihypertenzívy).

Nattokináza může ovlivnit účinek některých léků, například:

• Warfarin, heparin, clopidogrel, dabigatran
• Aspirin v profylaktických dávkách
• Jiné fibrinolytické enzymy 
• Antihypertenziva

Ačkoli nebyly hlášeny dokumentované případy předávkování nattokinázou při obvyklých dávkách, nadměrné podávání může zvýšit riziko krvácení. Příznaky mohou zahrnovat:

• Rozsáhlé a bolestivé modřiny;
• Epistaxe (krvácení z nosu);
• Hematurie (krev v moči);
• Meléna (tmavé stolice v důsledku strávené krve).

V případě podezření na předávkování je nutné přípravek vysadit a zahájit urgentní symptomatickou léčbu.

Nattokinázu uchovávejte v původním obalu, dobře uzavřenou, v suchu, chráněnou před přímým světlem a zdroji tepla, při pokojové teplotě, pod 25°C. Uchovávejte mimo dosah dětí. Dodržujte datum spotřeby uvedené na obalu.

• WebMD, Nattokináza
• PubMed, Nattokináza: Nadějná alternativa v prevenci a léčbě kardiovaskulárních onemocnění
• MDPI, Nattokináza: Pohledy na biologickou aktivitu, terapeutické využití a vliv mikrobiální fermentace
• ScienceDirect, Nattokináza jako složka funkční potraviny: terapeutické aplikace a mechanismy při onemocněních souvisejících s věkem