Antidiabético

Antidiabéticos: que tipos de medicamentos são estes e por que são tomados?

Os antidiabéticos representam uma classe de medicamentos que atuam reduzindo o nível de glicose no sangue (glicemia). Com exceção dos seguintes medicamentos: insulina, exenatida, liraglutida e pramlintida, todos os medicamentos antidiabéticos são administrados por via oral, recebendo a designação de antidiabéticos orais ou antidiabéticos de síntese. Existe uma multiplicidade de antidiabéticos, e a sua seleção depende do tipo de diabetes, da idade e do estado da doença, de modo que: 

• no diabetes mellitus tipo 1, causado pela falta de insulina, utiliza-se insulina injetável.
• no diabetes mellitus tipo 2, causado pela resistência das células à insulina, utilizam-se agentes que aumentam a quantidade de insulina secretada pelo pâncreas, agentes que aumentam a sensibilidade dos órgãos-alvo à insulina e agentes que diminuem a velocidade com que a glicose é absorvida do trato gastrointestinal.

Insulina é administrada por via subcutânea, mediante injeção com uma caneta (pen) ou com uma bomba de insulina. Existem 3 tipos de insulinas utilizadas na terapia da diabetes tipo 1 ou tipo 2:

• insulina de ação rápida (NovoRapid, Apidra, Humalog); 
• insulina de ação intermédia (Humulin N, Novolin N); 
• insulina de ação prolongada (Levemir, Lantus, Tresiba).

*insulina de curta duração (Humulin R, Novolin R).

As insulinas de ação rápida têm efeito imediato e são rapidamente metabolizadas, enquanto as insulinas de longa duração permanecem ativas por um período mais prolongado.

Antidiabéticos orais

Existem vários tipos de antidiabéticos orais: 

• biguanidas (metformina, fenformina, butformina);
• tiazolidinedionas (glitazonas);
• derivados da sulfonilureia (sulfonilureias, sulfamidas antidiabéticas); 
• inibidores da alfa-glicosidase (acarbose);
• glinidas, glicozúricos (inibidores de SGLT-2).

*Os agonistas do GLP-1 e a pramlintida são administrados por via injetável, mas também fazem parte da categoria dos antidiabéticos.

Tipos de antidiabéticos e os melhores representantes

Os antidiabéticos orais são representados por sulfamidas e biguanidas. Estes são compostos sintéticos eficazes nas formas leves ou moderadas de diabetes mellitus tipo II insulino-independente, quando não é possível controlar apenas com dieta e a injeção de insulina não é indispensável.

• Sulfamidas antidiabéticas são derivados da sulfanilureia com propriedades hipoglicemiantes através da estimulação da secreção pancreática de insulina, quando ainda existe capacidade secretora das células beta das ilhotas pancreáticas. As sulfamidas antidiabéticas são administradas meia hora antes das refeições, e em caso de sobredosagem relativa ou de eliminação insuficiente, renal ou hepática, podem ocorrer reações hipoglicémicas. As sulfamidas mais conhecidas são: tolbutamida, glibenclamida (maninil), glipizida, gliclazida (diaprel), gliquidona (glurenorm) etc.

• Biguanidas antidiabéticas indicadas preferencialmente no diabetes do adulto obeso, reduzem a glicemia elevada dos diabéticos, sem alterar a glicemia normal. São contraindicadas no diabetes grave e no juvenil. Em caso de sobredosagem pode causar acidose láctica. As biguanidas mais conhecidas são: metformina (meguan) e buformina (silubin).

Antidiabéticos naturais

• Dialine ajuda a manter os valores normais da glicemia, normaliza a glicemia, elimina toxinas, e os componentes ativos da sua composição estão implicados em todos os processos metabólicos, aumentando a resistência a factores externos desfavoráveis. 

• Insumed contém uma série de ingredientes naturais conhecidos pela sua capacidade de normalizar o nível de açúcar no sangue, melhorar a função hepática e pancreática, aumentar a imunidade e diminuir as manifestações mais frequentes da diabetes como cansaço, stress, fome e sede excessiva etc. 

• SugaNorm elimina o efeito hiperglicémico, mas para que o processo seja rápido, as cápsulas foram concebidas para se dissolverem rapidamente no estômago. As substâncias são libertadas lentamente no organismo, e o efeito é de longa duração.

• Telom-R Diab contribui para manter um nível saudável de glicose no sangue, protege e regenera as células hepáticas.