Je důležité pochopit, že krátká odpověď na otázku "co je akné": Je to porucha kůže. Otevírání vlasového folikulu, kde se nachází mazová žláza, je zablokováno kožním mazem a odumřelými buňkami. Takové podmínky jsou úrodnou živnou půdou pro bakterie, jejichž proniknutí způsobuje zánět, tedy pupínek.
U akné existuje šest typů patologických kožních projevů:
- otevřené a uzavřené komedony - černé a bílé tečky;
- pustuly - „klasické" pupínky;
- papuly - bolestivé červené uzlíky bez bílého hnisavého centra;
- noduly - bolestivé tvrdé bulky, které způsobují viditelné „hrboly" na kůži;
- cysty - velké podkožní bulky s hnisavým obsahem. Cysty jizví kůži a považují se za nejtěžší formu akné.
„Nezničitelnost" akné je obvykle spojována se změnami hladiny hormonů. Nejsilnější hormonální změny nastávají v adolescenci, ale v některých případech mohou přetrvávat i po dosažení pohlavní zralosti.
Asi 50 % lidí, kteří trpěli akné v dospívání, se ho nedokáže zbavit do věku 30+ let, a polovina z nich ho nedokáže odstranit do věku 40+ let
Samozřejmě je korekce hladin hormonů lékařskou záležitostí endokrinologa nebo dermatologa. Podíváme se však na jedno z doplňkově účinných opatření:
Správná výživa při akné
Bylo pozorováno, že adolescenti v západních komunitách trpí akné v 79–95 % případů, zatímco dospělí (18–25+ let) jsou postiženi 40–54 % času. V komunitách, kde se dodržují tradiční zdravé stravovací vzorce, tento problém prakticky neexistuje.
Samozřejmě hraje roli i struktura kůže, například v závislosti na rase, ale dietu nelze ignorovat. V takzvaném „Západě" obsahuje strava rafinované sacharidy, „špatné" tuky (trans tuky) a mléčné výrobky v mnohem vyšším množství, než je pro pokožku bezpečné.
Hlavním „viníkem" v této situaci je cukr, nejškodlivější ze zpracovaných sacharidů, a to nejen pro kůži.
Proč je cukr pro akné špatný
Cukr má určitý vztah k hormonu testosteronu, jehož metabolismus je také spojen s akné: glukóza zvyšuje tvorbu inzulínu, což stimuluje syntézu testosteronu - a to zase zesiluje akné. Například u dospělých žen s vysokou hladinou testosteronu je akné velmi časté.
Ale cukr má ještě bližší vztah k inzulínopodobnému růstovému faktoru typu 1 (IGF-1 ) - hormonu, jehož hladiny jsou mnohem těsněji korelovány se závažností akné než hladiny testosteronu. Hladiny IGF-1 a jeho aktivita jsou o to nebezpečnější, čím více rafinovaného cukru je ve stravě.
Proto je stav pleti při akné (závažnost akné) přímo spojen s glykemickou zátěží: čím méně rafinovaných sacharidů, tím méně pupínků.
Je důležité pochopit, že cukr neznamená pouze sladkosti, ale všechny sacharidy obecně, zejména jednoduché (tzv. 'rychlé'). Tělo je velmi aktivně přeměňuje na glukózu - tedy na samotný cukr. Proto je hlavním cílem při akné snížit množství nejen sladkých potravin, ale také obecně potravin s vysokým glykemickým indexem, včetně bílého pečiva, hranolků atd.
Nepoživejte mléko, děti
Lépe řečeno - ne děti, ale dospívající a dospělí, kteří bojují s akné. A nejen samotné mléko, ale i jiné výrobky z kravského mléka, s výjimkou fermentovaných - např. kefíru, i když i ten může někdy způsobovat problémy. A to není způsobeno samotnou laktózovou intolerancí (laktóza je mimochodem mléčný cukr a opravdová laktózová intolerance je poměrně vzácná, podobně jako intolerance lepku).
Takové výrobky mohou obsahovat škodlivé tuky, ale hlavním nebezpečím kravského mléka pro akné jsou hormony, které obsahuje, stejně jako syrovátkové bílkoviny a kasein, jež velmi pravděpodobně zvyšují produkci IGF-1 v těle, o kterém jsme již mluvili.
Kromě toho mléko samo obsahuje IGF-1. Obecně IGF-1 urychluje růst všech tkání, včetně kůže - proto je mléko například prospěšné pro malé děti (tj. pro rostoucí tělo), pokud dítě netrpí laktózovou intolerancí. Pro dospívající a dospělé s akné je situace jiná. Stručně řečeno - vlivem IGF-1 se zvyšuje počet kožních buněk, ale ty se nestačí včas odlučovat. To vede k hyperplazii rohové vrstvy kůže, hyperkeratóze, která akné zhoršuje.
Mléčné bílkoviny také přispívají ke zvýšení hladiny inzulínu - byť v menší míře než sacharidy, ale i to může zhoršit závažnost akné.
Užitečná rada: Zkuste se vzdát mléka (ideálně i tvarohu). Sledujte stav své pleti alespoň 2–3 týdny, lépe 1–2 měsíce. Strava bez mléčných výrobků pravděpodobně akné úplně nevyřeší, ale může výrazně zmírnit jeho příznaky
Dieta při akné
Není nutná nijak extrémně přísná či sadistická dieta proti akné (stejně jako různé „čistky jater a/nebo krve" – to vše je bezpředmětné a obvykle neúčinné). Je však nutné vzdát se určitých potravin a nahradit je bezpečnějšími alternativami.
Zde je seznam potravin, které by se při akné neměly jíst, a jejich alternativ:
- Cukr - lze nahradit stévií nebo jinými sladidly. Doporučuje se poradit se s lékařem při výběru vhodného sladidla. Například mannitol (mannitol), cukerný alkohol, nemá mnoho „vedlejších účinků“ cukru, nezpůsobuje zubní kaz a nepřidává „nepotřebné" kalorie - přesto má poměrně vysoký glykemický index a proto se nedoporučuje u diabetu nebo predispozice k diabetu (prediabetes). Navíc, mozek může signálem sladké chuti přimět tělo k aktivaci produkce inzulínu i v případě, že sladký signál pochází z náhražky (což zase zvyšuje produkci testosteronu a může zhoršit akné);
- Potraviny s vysokým glykemickým indexem, „rychlé" sacharidy, již zmíněný cukr, všechny slazené sýtené nápoje z obchodů, zpracované škrobové potraviny (např. hranolky, brambůrky), dorty, koláče, balené džusy z obchodů (až 7 čajových lžiček cukru na 100 ml! Mimochodem, i čerstvě vymačkané domácí džusy obsahují hodně cukru) - a podobné produkty. Alternativou k těmto všem by měly být „pomalé" sacharidy, celozrnné produkty (bez cukru nebo sladidel - prostě bez fruktózy), neslazené nápoje apod.;
- Kravské mléko lze v případě potřeby nahradit mandlovým, rýžovým, sójovým nebo kokosovým mlékem. I ostatní mléčné výrobky - jogurty, smetana, sladké kondenzované mléko (to vše lze v případě potřeby připravit doma) - jsou také vyráběny z těchto „alternativ";
- Káva - měla by se omezit. Kávová zrna obsahují organickou kyselinu, která zvyšuje hladinu „stresového" hormonu kortizolu, který rovněž stimuluje aktivitu mazových žláz, což je u akné velmi škodlivé. To znamená, že i bezkofeinová káva by se měla vyhýbat, protože v tomto případě není nebezpečný kofein, ale samotná káva. Alternativou mohou být různé „kávo-podobné" nápoje z čekanky, datlí atd. Dermatologové také doporučují nepít silný černý čaj při akné - je lepší ho nahradit slabě louhovaným zeleným nebo jasmínovým čajem, a ještě lépe různými bylinnými čaji, včetně vrbového čaje ('Ivan-Chai'), který v fermentované podobě nechutná odlišně od černého čaje, ale má více přínosů pro organismus a méně výrazný diuretický efekt. Odvary z heřmánku, přesličky, měsíčku, měsíčku, kopřivy, listů jahody a máty peprné jsou také užitečné při akné - nebo směs všech těchto bylin;
- Čokoláda - pokud se jí nedokážete vzdát, jezte pouze hořkou/hořčou čokoládu (od 75 %) a málo (1–2 kousky denně). Alternativou může být čokoláda bez přidaného cukru, například od společnosti Torras (Španělsko) - sem patří vysokoprocentní varianty 85–95 %;
- Tučné maso/tučné ryby - nahraďte libovými druhy, které by se neměly smažit/udělat kouřem, ale vařit nebo péct;
- Jakýkoli typ fast foodu, hotových jídel, kečupy, omáčky - to vše se nedoporučuje pro zdravou kůži, natož pro akné;
- Koření/pálivé dochucovadla - nejsou zcela zakázána, ale nejsou žádoucí. Sůl by měla být také minimalizována;
- Alkoholické nápoje. Jak je nahradit, rozhodne každý sám, ale bylo by lepší náhradu hledat v nějaké fyzické aktivitě.
Ahoj, drahý deníčku...
Vedení „jídelního deníku" významně pomáhá v boji proti akné. Do něj byste měli zaznamenávat absolutně všechny potraviny a nápoje, které denně konzumujete - to výrazně usnadní identifikaci toho, co zhoršuje výsevy, a vyloučení těchto potravin.
Například pomocí takového deníku bude mnohem snazší identifikovat mléčné výrobky, které vyvolávají nežádoucí reakci pokožky. Možná vaše tělo snáší pouze mléko, možná i jiné mléčné výrobky, až po sýr či jogurt. Nebo možná mléčné výrobky ve vašem případě akné vůbec neovlivňují. Jídelní deník vám pomůže sledovat to vše s jasným časovým průběhem a kauzálními souvislostmi.
Užitečné potraviny a vitamíny/minerály pro akné
Vaše dieta při akné by měla být rozhodně obohacena o:
- Vlákninu - rostlinná vláknina s mnoha prospěšnými účinky. Pokud nemůžete nebo nechcete jíst spoustu syrové zeleniny, můžete si koupit vlákninu v lékárně nebo obchodě a užívat ji podle návodu. Je důležité pít dostatek vody, jinak může dojít ke zácpě, což je při akné velmi nežádoucí;
- Celozrnné produkty (zejména pohanka), otruby (ty lze přidávat do kefíru, salátů a dalších jídel);
- Zelenina a bylinky, které obsahují antioxidanty a prospěšné flavonoidy;
- Mořské plody, hovězí játra, kuřecí maso, semena, luštěniny - to vše jsou zdroje zinku. Různé ořechy jsou také zdrojem zinku, ale u ořechů může u některých lidí dojít k negativní kožní reakci, takže je třeba vycházet z individuální snášenlivosti;
- Za studena lisované rostlinné oleje, chia, quinoa. Quinoa je v léčbě akné nazývána "zlatem obilovin". V tomto případě jsou užitečné všechny části této rostliny - nejen plody, ale i mladé výhonky a listy. Obsahují lyzin, unikátní rostlinný protein, který přispívá k rychlému hojení a regeneraci kůže.
Po konzultaci s lékařem můžete také užívat některé vitamíny a minerály, například:
- Vitamín A (retinol). Léčba retinolem a retinoidy má v boji proti akné zásadní význam;
- Vitamín C;
- Vitamín E;
- Vitamíny skupiny B - zejména B6 (pyridoxin) a B3 (niacinamid). Důležité. Buďte opatrní s vitamínem B12 (kyanokobalamin) - podle některých studií může způsobovat a zhoršovat vývoj akné;
- Vitamín D;
- Zinek;
- Selen.
V případě potřeby vám lékař předepíše i jiné doplňky stravy a/nebo léky. Samoléčba akné rozhodně není doporučena.
Přejeme vám pevné zdraví a čistou, zářivou pleť! :)