Paralen

Paralen Sanofi je dostupný ve formě potahovaných tablet, sáčků, perorální suspenze nebo čípků.

Paralen Grip (paracetamol 500 mg + kofein 25 mg + fenylefrin 5 mg) zmírňuje příznaky nachlazení a chřipky spojené s horečkou, bolestmi svalů, bolestí v krku a ucpáním nosu.

Paralen Grip Flu and Cough (paracetamol 500 mg + dextromethorfan hydrobromid 15 mg + fenylefrin hydrochlorid 5 mg) je určen pro respirační potíže doprovázené suchým kašlem a podrážděním hrdla.

Sanofi Paralen je určen ke symptomatické úlevě akutních respiračních infekcí, jako je nachlazení a chřipka, které se projevují:

• horečka, zimnice;
• bolest hlavy a bolest dutin;
• bolest v krku;
• ucpání nosu a obtíže s dýcháním nosem;
• bolesti svalů a kloubů;
• suchý a dráždivý kašel (v přípravku s dextromethorfanem).

Paralen Grip je určen pro dospělé a dospívající starší 12 let. Pro mladší děti jsou k dispozici jiné přípravky s paracetamolem přizpůsobené věku a tělesné hmotnosti.

Dávkování se liší podle tělesné hmotnosti a věku pacienta.

U přípravku Paralen Flu and Cough podávejte:

• Dospělí a dospívající nad 15 let: 1–2 tablety podle potřeby, nejvýše 4× denně;
• Dospívající 12–15 let (>40 kg): 1 tableta každé 4–6 hodin, maximálně 6 tablet/den.

Léčba by neměla přesáhnout 7 po sobě jdoucích dní bez lékařského vyšetření; pokud příznaky přetrvávají déle než 3 dny, je nutné klinické přehodnocení.

Podání Paralen Grip je kontraindikováno v následujících situacích:

• přecitlivělost na paracetamol, kofein, fenylefrin, dextromethorfan nebo jiné pomocné látky;
• těžká arteriální hypertenze, závažná srdeční onemocnění;
• nekontrolovaný diabetes mellitus;
• těžká jaterní nebo ledvinná insuficience;
• hypertyreóza, glaukom s uzavřeným úhlem, adenom prostaty s retencí moči.
• feochromocytom

Pacienti s jaterními, ledvinnými, kardiovaskulárními nebo metabolickými potížemi by měli před podáním vyhledat lékařskou radu. 

Současné užívání s jinými přípravky obsahujícími paracetamol, dekongestanty nebo stimulanty se nedoporučuje. 

Ačkoli je Paralen obecně dobře snášen, mohou se vyskytnout následující nežádoucí reakce:

• Časté: bolest hlavy, závratě, nervozita, nespavost, úzkost, podrážděnost
• Vzácné: nevolnost, zvracení
• Velmi vzácné: hematologické poruchy (leukopenie, trombocytopenie), alergické kožní reakce, poškození jater, arytmie, hypertenze

Při projevech přecitlivělosti (kopřivka, otoky obličeje, potíže s dýcháním) je nutné podávání okamžitě přerušit a vyhledat lékařskou pohotovost.

Paralen interaguje s řadou léků, mezi nejdůležitější patří:

• inhibitory MAO a tricyklická antidepresiva – mohou vyvolat hypertenzní krize;
• warfarin a další kumarinová antikoagulancia – zvyšují riziko krvácení;
• antiepileptika (fenytoin, karbamazepin, fenobarbital) – snižují účinek paracetamolu a zvyšují riziko jaterní toxicity;
• rifampicin, isoniazid, zidovudin – zvyšují riziko poškození jater;
• ergotamin a metysergid – mohou zesílit vazokonstrikci způsobenou fenylefrinem;

Konzumace alkoholu by měla být zcela vyloučena. Doporučuje se také omezit příjem kofeinu z jiných zdrojů (káva, čaj, energetické nápoje), aby se předešlo nespavosti a tachykardii.

Předávkování je lékařská pohotovost. Požití velké dávky Paralenu, i náhodně, může způsobit závažnou hepatotoxicitu. Počáteční příznaky mohou zahrnovat nevolnost, zvracení, bolest břicha, pocení, následované zvýšením jaterních enzymů a selháním jater.

Léčba spočívá v co nejrychlejším podání N-acetylcysteinu, nejlépe v prvních 8–10 hodinách po požití, pod lékařským dohledem.

Uchovávejte při teplotě do 25°C, chráněné před světlem a vlhkostí. Uchovávejte mimo dosah dětí. Nepoužívejte po uplynutí data expirace uvedeného na obalu. Nepoužité léky zlikvidujte podle pokynů lékárníka, aby byla chráněna životní prostředí.

• NIH, Paracetamol
• PubMed, Paracetamol: minulost, současnost a budoucnost
• PubMed, Kombinace paracetamolu a kofeinu v léčbě bolesti: narativní přehled
• Taylor&Francis, Paracetamol (acetaminofen): známý lék s nevysvětleným mechanismem účinku