Fejfájás. Típusok, okok, kezelés

A fejfájás a fej vagy a nyak bármely területén jelentkező kellemetlenség.

A fájdalom lehet időszakos vagy folyamatos, lokalizált vagy diffúz, tompa vagy lüktető, éles. Jelentkezhet a fej egy meghatározott területén (homlokfájás, tarkófájás, fejtetői fájdalom, szemkörüli fájdalom), a fej egyik oldalán vagy mindkét oldalon, percekig, órákig vagy napokig tarthat.

A fejfájás a leggyakoribb oka az orvoshoz fordulásnak is. A WHO adatai szerint a felnőtt lakosság ½-e az elmúlt évben fejfájásos epizódot tapasztalt. A fejfájás világszerte elterjedt probléma, amelyet aluldiagnosztizálnak és ennek következtében alulkezelnek.

Fejfájás típusai

A tünetek eredete szerint

Orvosi szempontból nagyon fontos meghatározni, hogy a fejfájás önálló probléma-e (elsődleges fejfájás), vagy egy fennálló állapot tünete-e (másodlagos fejfájás).

Az elsődleges fejfájásoknak nincs egyértelmű orvosi oka. Életmódbeli tényezők, a tapasztalt stressz, elégtelen alvás, életünkben előforduló traumás események és helytelen táplálkozás következtében jelentkeznek.

Az elsődleges fejfájások közé tartoznak:

1. Feszültség típusú fejfájás. A feszültség típusú fejfájás nagyon gyakori. Egy hónapon belül akár 15 napig is tarthat, ilyenkor epizodikus fejfájásról beszélünk. Ha azonban egy hónap alatt több mint 15 napon keresztül fennáll, krónikus fejfájásnak minősül.
2. Autonóm trigeminális fejfájások
3. Migrén. A migrén krónikus állapot és a leggyakrabban előforduló elsődleges fejfájás. Mérsékelt vagy erős intenzitású lehet, és kísérheti:

• Zajokra/hangokra való érzékenység (phonophobia);
• Fényérzékenység (photophobia);
• Nem tud tevékenykedni és koncentrálni;
• Hányinger, hányás;

A migrén leggyakrabban a 35-45 éves nők körében fordul elő, de egész életben jelentkezhet. A fájdalom több napig is eltarthat. A migrén kezdetét figyelmeztető tünetek, úgynevezett aura kísérhetik. Ezek néhány perctől akár 1 óráig is megjelenhetnek a fejfájásos epizód előtt. A leggyakoribb tünetek a karokban vagy lábakban jelentkező zsibbadás és a fényvillanások. Idősebbeknél a migrénes fejfájások gyakorisága és intenzitása csökken, vagy akár teljesen megszűnhetnek.

A migrénnek több típusa van:

• Basilar migraine: a fájdalmat kettős látás, elmosódott beszéd, szédülés és fülzúgás kísérik;
• Hemiplegic migraine: előfordulhat izomgyengeség a test egyik oldalán, bal vagy jobb oldalon;
• Retinal migraine: látási tünetek az egyik szemben.

Migreno Stop vagy Migrenyr használható a rohamok gyakoriságának és intenzitásának csökkentésére.

Migrenyr, 30 tabletta, Nyrvusano

67

€ 17,40

Vásárlás

Migreno Stop, 25 kapszula, Pro Natura

60

€ 2,40

Vásárlás

Másodlagos fejfájások

A másodlagos fejfájásoknak mindig van orvosi oka.

Orvosi szempontból ez a legjelentősebb fájdalomtípus, mert utalhat betegség kezdetére (agysérülés, encephalitis, neuralgia), meglévő állapot súlyosbodására vagy egy meglévő állapot komplikációjának kialakulására.

A fájdalom helye szerint

• Generalizált fejfájások - okozhatja megfázás/influenza, túlzott vagy elégtelen feszültség, fejtrauma;
• Homlokfájás - a szemöldök fölötti területet érinti. Lehet frontális arcüregfájdalom is, influenza vagy erős köhögés után;
• Oldalsó fejfájások - intenzitásuk valamivel mérsékeltebb, és a fej egyik oldalán jelentkeznek. Ezek a fejfájások nem szakítják meg a napi tevékenységeket;
• Állkapocs-területi fájdalmak - ezeket rendszerint fogászati problémák okozzák;
• A nyak hátsó részén jelentkező fájdalom - ez a nyaki gerinchez és a nyaki izmokhoz kapcsolódik (különösen akkor, ha súlyos szédülés jelentkezik a fej jobbra-balra vagy fel-le mozgatásakor);
• Szemkörüli fájdalmak - a szemgolyók mögött érezhetők, és súlyos fáradtság, szembetegség vagy arcüreggyulladás okozhatja;

A fejfájás okai

A fejfájás olyan tünet, amelyet nem szabad közömbösen kezelni. Az okok meglehetősen nehezen beazonosíthatók és sokrétűek. Nagyon fontos a beteg kórelőzménye, amely segít feltárni a fájdalom okát, de gyakran komplex vizsgálatokra (MRI, CT) is szükség van.

Kiemeljük a leggyakoribb okokat:

• Allergia;
• Aneurizma - erős fájdalommal jár. Kezdetben hasonlíthat migrénre, később kettős látáshoz, merev nyakhoz, tudatvesztéshez vezethet. Az aneurizma hátterében állhat kezeletlen magas vérnyomás és genetikai tényezők;
• Artritisz - nyak- és fejfájás formájában jelentkezik, és a mozgás fokozza a fájdalmat. Oka a nyaki gerinc idővel bekövetkező elváltozásai;
• Genetikai okok - kevéssé kutatott terület. Feltételezhető, hogy olyan anyagok felszabadulása, mint a szerotonin és a hisztamin, fejfájást válthat ki;
• Pánikroham - tünetei közé tartozik a szédülés, fejfájás, szabálytalan szívverés, gyengeség;
• Hormonális okok - súlyos, migrénre emlékeztető fejfájásokat okoznak, és gyakoribbak nők körében, mivel ők gyakrabban érintettek a hormonális ingadozások miatt;
• Köhögés által kiváltott fejfájások - tüsszentés, köhögés vagy orrfújás miatti megerőltetés következtében jelentkeznek;
• Kiszáradás;
• Szem eredetű fejfájások - szemfáradtság vagy szem eredetű fájdalom vizuális problémákhoz vezethet;
• Terhelés utáni fejfájások - rövid lefolyású, generalizált fejfájások, amelyek fizikai megterhelés után vagy alatt jelentkeznek;
• Napi fejfájások - tompa, diffúz fájdalmak, amelyek a nap folyamán végig jelen vannak. Összefüggésbe hozhatók depresszióval, szorongással, bizonyos gyógyszerek túlzott használatával, és gyakrabban érintik a 30-40 éves korosztályt;
• Láz - mérsékeltől erősig terjedő általános fájdalmat okoz. Kísérheti torokmerevség és hányinger. Sürgős orvosi ellátás és az etiológia helyes megállapítása javasolt;
• Sérülés utáni fejfájások - generalizáltak, kezeléssel szemben ellenállóak, és napi szinten jelentkezhetnek;
• Magas vérnyomás - inkább reggel erősebbek, és a nap folyamán csökkennek;

A fejfájás tünetei

A fejfájás kezdetét számos tünet előre jelezheti:

• indokolatlan étvágy;
• hangulatingadozás (a beteg hirtelen idegessé, stresszessé vagy depresszióssá válhat);
• ásítás;
• székrekedés;
• látásvesztés az egyik szemben;
• látászavar (migréneseknél vakfoltok, ún. scotoma jelentkezhetnek, vagy geometriai mintákat, villódzó, színes fényeket láthatnak);
• hányinger;
• hányás.

Milyen tablettákat szedjünk fejfájás esetén?

A fejfájás kezelése magában foglalja a beteg tájékoztatását az életmód-változtatásokról, valamint a gyógyszeres kezelést.

A fejfájás elleni gyógyszerek két kategóriába sorolhatók:

• akut állapotban alkalmazott gyógyszerek;
• megelőző gyógyszeres kezelés.

Akut állapotban leggyakrabban fájdalomcsillapítókat és gyulladáscsökkentőket, antimigrén szereket és hányáscsillapítókat alkalmaznak.

A gyorsan fájdalmat csillapító gyulladáscsökkentő a Nurofen Express Forte, vagy az Antinevralgic Forte.

A profilaktikus gyógyszeres kezelés különböző terápiás csoportokba tartozó szereket foglal magában, amelyeket az egyes fejfájástípusokhoz igazítanak.

Gyermekek fejfájásánál szem előtt kell tartani, hogy leggyakrabban gyulladásos problémák állnak a háttérben:

• fogászati (fogszuvasodás);
• fül-orr-gégészeti (otitis, arcüreggyulladás stb.);
• szemészeti (csökkent látásélesség, látászavarok stb.);

Paracetamol vagy Nurofen for children adása javasolható, ha a gyermek fejfájásról panaszkodik. Az alkalmazás időtartamát azonban csak a kezelőorvos határozhatja meg.

A fejfájások valószínűleg a leggyakoribb orvosi tünetek. Ez azonban korántsem jelenti azt, hogy a kezelésük mindenki számára könnyen elérhető, éppen ellenkezőleg: a fejfájásoknak sokféle oka lehet, és a diagnózist csak a szükséges vizsgálatok és a beteg kórelőzménye alapján lehet felállítani.