Antieméticos

Ce sunt medicamentele antivomitive?

Os antivomíticos, ou antieméticos, são uma classe de medicamentos usados e recomendados para o tratamento da náusea ou dos vómitos. Estes dois sintomas são muito comuns e podem ser causados por uma multiplicidade de doenças, terapias, procedimentos ou medicamentos (como os opiáceos, medicamentos analgésicos potentes). O processo de expulsão do conteúdo do estômago é um acto reflexo do organismo e chama-se vómito. Este pode ser provocado com o objetivo de eliminar certas substâncias tóxicas do estômago ou pode ser consequência de estados patológicos ou de perturbações do sistema nervoso central. Os medicamentos antieméticos são frequentemente necessários para suprimir o acto reflexo do vómito e para impedir o aparecimento de complicações severas como a desidratação.

Când se administrează antivomitivele și cât de eficiente sunt?

Os antieméticos actuam ao nível do sistema nervoso central, ligando-se selecţionadamente a uma série de recetores do tronco cerebral para bloquear o acto reflexo do vómito e para relaxar o diafragma e os músculos abdominais. Os medicamentos antivomíticos são administrados sob a forma de comprimidos sublinguais, suspensões orais, supositórios, patches transdérmicos ou injecções intravenosas. 

Os antivomíticos são utilizados pelos médicos para tratar a sintomatologia encontrada em muitas doenças e afecções, tais como enjoo (ou enjoo de carro), úlcera gastroduodenal, intoxicações alimentares ou gastroenterites. Além disso, os medicamentos antivomíticos são também usados no tratamento dos vómitos e náuseas na gravidez, mas apenas a recomendação do médico.

De entre todos os medicamentos antieméticos disponíveis atualmente é muito difícil escolher um com eficácia máxima, pelo que se recomenda que o tratamento antivomítico seja prescrito apenas por um médico especialista em concordância com a situação médica e com o historial do paciente. Os efeitos adversos dos medicamentos antivomíticos não são desprezíveis, pelo que devem ser administrados com cuidado, de acordo com as recomendações do médico ou do farmacêutico. Possíveis efeitos adversos associados aos medicamentos antieméticos incluem dor de cabeça, tonturas, sensação de boca seca, obstipação ou fadiga excessiva.

Antivomitive pentru copii

O vómito é uma das primeiras causas de internamento em crianças pequenas, e a gastroenterite aguda é a causa mais frequente de vómito em crianças de qualquer idade. Outras causas da sensação de náusea ou do vómito propriamente dito em crianças incluem doença de refluxo gastroesofágico, estenose pilórica, apendicite, meningite, transtornos alimentares e, talvez o mais importante, ingestão de substâncias tóxicas (álcool, detergentes etc.).

Crianças que apresentaram múltiplos episódios de vómito devem receber urgentemente tratamento de reidratação e medicação antiemética, sob a supervisão atenta de um médico, pois os riscos e efeitos adversos da medicação antivomítica em crianças não são negligenciáveis.

Uma variedade de medicamentos antieméticos é utilizada para prevenir ou reduzir o número de episódios de vómito em crianças, incluindo fenotiazinas, anti-histamínicos, metoclopramida, domperidona ou ondansetron. Estes não são usados em crianças com menos de 2 anos, e nas crianças acima desta idade é necessária supervisão médica. A substância mais utilizada na prevenção e tratamento dos vómitos em crianças é a proclorperazina, um medicamento da classe dos antipsicóticos e antieméticos. É utilizada sob a forma de xarope, comprimidos ou supositórios para tratar o enjoo, tonturas e vómitos em crianças com mais de 1 ano.

Supozitoare antivomitive pentru copii

Os medicamentos antieméticos podem ser administrados mais facilmente às crianças sob a forma de supositórios. Esta forma de administração é ideal para crianças porque não provoca náusea adicional em comparação com antieméticos administrados por via oral, e o efeito antivomítico instala-se muito mais rapidamente devido à absorção facilitada. Recomenda-se a administração de supositórios meia hora antes de uma viagem de carro, barco ou qualquer outro meio de transporte para prevenir o mal-estar e a náusea causados pelo movimento.

Sirop antivomitiv pentru copii

Para crianças, os medicamentos antivomíticos podem ser administrados sob a forma de xarope ou suspensão oral. Os xaropes antivomíticos contêm quer substâncias activas farmacêuticas, quer um complexo de extractos naturais e vitaminas com propriedades antieméticas (gengibre, vitamina B6, vitamina C, etc.). Os suplementos alimentares antivomíticos na forma de xarope são indicados para prevenir o desconforto causado pela náusea devido ao enjoo em viagens ou após uma refeição farta.

Pastile antivomitive pentru copii

Os comprimidos antivomíticos para crianças são recomendados para diminuir a sensação de desconforto causada pela náusea ou tontura durante o transporte de carro, barco ou causada pela altitude. Os medicamentos antivomíticos em comprimidos podem ser administrados a crianças com mais de 6 anos.

Antivomitive pentru adulți

Os antivomíticos existem em vários tipos, e alguns só podem ser obtidos nas farmácias mediante receita prescrita por um médico especialista. Os antivomíticos naturais, à base de extractos de plantas, não requerem receita médica para serem comprados, contudo recomenda-se a leitura atenta do folheto para respeitar o modo de administração e a dose máxima que pode ser administrada.

Exemple de antivomitive

Assim, os medicamentos antieméticos mais conhecidos que são dispensados mediante receita médica são metoclopramidul, domperidona şi odansetronul. Os antagonistas dos recetores de serotonina, como granisetronul ou odansetronul, são medicamentos antivomíticos recomendados em vómitos gastrointestinais agudos, pós-quimioterapia, pós-radioterapia ou pós-operatório. Antieméticos anti-histamínicos do tipo difenidramina ou anticolinérgicos do tipo escopolamina são indicados no tratamento de perturbações vestibulares, como vertigem ou enjoo de carro.

Os suplementos alimentares antivomíticos contêm combinações de vitaminas e extractos naturais (gengibre, vitamina B6, vitamina C, etc.) conhecidos pelas propriedades tónicas digestivas e pelas acções tróficas sobre o sistema nervoso. Estes não contêm substâncias farmacêuticas, mas podem aliviar ou prevenir com sucesso a sensação de náusea e vómito. Os medicamentos antivomíticos naturais podem ser tomados alguns minutos antes de uma viagem de carro, barco, antes de subir a grandes altitudes ou antes de actividades que solicitem o sistema vestibular e que causem enjoo. Além disso, podem aliviar a sensação de náusea provocada pelo stress ou pela ingestão excessiva de alimentos (refeições abundantes).